Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас сейчас очень сложный период, просим помощи…. Достаточно ли назначенных препаратов или нужно что-то еще? Отдышка, кашель с кровью усиливается. Возможен ли прием дицинона, бисопролола, тромбоасса? Как лучше справляться с мокротой? У папы (сейчас 67 лет,...
Здравствуйте! А эхокг делали?
Доброго времени суток! Хотелось бы получить консультацию, чтобы понять, что делать дальше. Забеременела в феврале этого года после бесплодия на протяжении 6 лет (не обследовалась так как при стандартном осмотре у гинеколога не было никаких отклонений, а бесплодие списывала на...
Добрый день. Выложите свои анализы по ТОРЧ-инфекциям, но обычно если положительны IG G, а М отрицательны, авидность высока - это контактные антитела, которые говорят о давней перенесенной инфекции или иммунитете к той или иной инфекции или давнем контакте с возбудителем. Никакого отношения, чаше всего, к преждевременным родам или перинатальной смерти они не имеют. Вам нужно обязательно дождаться результатов гистологии. Это даст основной ответ.
Перинатальная смерть
20 ответовДоброго времени суток! Хотелось бы получить консультацию, чтобы понять, что делать дальше. Забеременела в феврале этого года после бесплодия на протяжении 6 лет (не обследовалась так как при стандартном осмотре у гинеколога не было никаких отклонений, а бесплодие списывала на...
Отвечу не как гинеколог, а как врач, столкнувшийся с подобной ситуацией пациентки, причиной преждевременного излития вод определили полип, ситуация завершилась идентично, только на 14 неделе и по вскрытию оказалось все идеально, повторная беременность после этого затем протекала хорошо, без всяких проблем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в стуле у двух кошек
15 ответовЗдравствуйте! История следующая. Есть две кошечки у нас:Пукич (3.5 года) и Тучка(1 год). Пукича мы забрали с мусорки 3.5 года назад,в возрасте 1.5 лет стерилизовали,не прививали,домашняя. Ничем никогда не болела,в ветеринарку попала единожды когда съела силиконовый коврик и...
Здравствуйте. Если обе кошки чувствуют себя хорошо, сохраняют аппетит, активность и если основная проблема это периодическое появление крови в кале и более мягкий стул, то я бы искала причину именно в кишечнике, а не в какой-то тяжелой системной инфекции. Коронавирус кошек сам по себе очень часто встречается и далеко не всегда вызывает такие симптомы. Тем более что ПЦР на основные кишечные инфекции у одной из кошек оказался отрицательным. В такой ситуации я бы рекомендовала обратить внимание на другие причины хронического колита. В первую очередь стоит исключить лямблиоз и другие кишечные простейшие, если такие исследования еще не проводились. Также нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК/IBD), пищевую непереносимость или реакцию на корм. Меня немного настораживает, что кошки получают не только основной корм, но и лакомства, курицу, йогурт, масло и другие продукты со стола. На время диагностики я бы максимально убрала все дополнительные продукты и перевела обеих кошек на строгую диету минимум на 6-8 недель. Это может быть либо гастроинтестинальный рацион, либо корм на гидролизованном белке. Очень часто именно такая пробная диета помогает понять, связан ли колит с питанием. Дицинон может временно уменьшать кровотечение, но он не устраняет причину появления крови. Если кровь продолжит появляться несмотря на диету и лечение, следующим шагом обычно становится более детальное обследование кишечника, включая повторное УЗИ с оценкой толщины стенок кишечника и лимфоузлов. Пока по вашему описанию ситуация больше похожа на хроническое воспаление толстого кишечника или пищевую проблему, чем на тяжелую инфекцию.
Кровотечения на визанне
5 ответовНа самом деле у меря не один, а много вопросов. Назначили пить визанну в связи с аденомиозом. Так же есть миома. С 30.09.2025 начала принимать (с 9 дня цикла). Через 11 дней приема началась мазня. Через 16 дней приема она перешла в кровотечение (с 17.10.2025). Кровотечение...
Назначение диеногеста (Визанны) при аденомиозе обосновано; в первые 2–3 месяца у многих наблюдаются мажущие/прорывные кровотечения, что связано с перестройкой эндометрия, а не «поломкой» лечения. По УЗИ эндометрий 5 мм — тонкий, что соответствует низкому риску «опасной» гиперплазии. На фоне диеногеста миома может немного уменьшаться; киста жёлтого тела — функциональная и обычно регрессирует без вмешательства. При повторном эпизоде иногда рекомендуют повторный курс транексамовой кислоты 1 г 3–4 р/сут до 5 дней на один эпизод; чаще и дольше — не рекомендуется без контроля крови на свёртывание. Этамзилат не входит в приоритетные схемы; одновременное применение с транексамовой кислотой не рекомендуется. Если кровотечение дольше 5–7 дней на транексаме, предпочтительна тактика стабилизации эндометрия, а не затягивание антифибринолитиков: временное добавление НПВС или короткого курса эстроген-содержащего КГК (на 1–3 цикла) или переход на левоноргестрел-ВМС при отсутствии противопоказаний. Критичными считаются: непрерывное кровотечение >14 дней, падение Hb/ферритина, необходимость смены полной прокладки/тампона ежечасно или сгустки ≥2–3 см многократно в сутки — в этих случаях требуется очный осмотр, общий анализ крови, коагулограмма, повторное УЗИ. Самостоятельно отменять диеногест не рекомендуется: возможен «рикошет» с усилением кровопотери; решение об отмене/смене терапии принимается после оценки гемоглобина и данных УЗИ. Лонгидаза не останавливает кровотечение и клинических преимуществ при аденомиозе не доказано; при активных выделениях курс разумно отложить до устойчивого прекращения мазни на 5–7 дней. Витамин D можно продолжать; на амитриптилин/гидроксизин взаимодействий с транексамовой кислотой клинически значимых не отмечено при отсутствии индивидуальных противопоказаний к тромбозам. Альтернативы при рецидивах: левоноргестрел-ВМС 52 мг (эффективна при аденомиозе и обильных менструациях), краткосрочные агонисты ГнРГ с «адд-бэк»-терапией при выраженных симптомах,