Что вас беспокоит?

ТОРЧ-инфекции при перинатальная смерть

Доброго времени суток! Хотелось бы получить консультацию, чтобы понять, что делать дальше. Забеременела в феврале этого года после бесплодия на протяжении 6 лет (не обследовалась так как при стандартном осмотре у гинеколога не было никаких отклонений, а бесплодие списывала на отрицательный резус, так как мне неправильно его определили). Был первый аборт 15 лет назад, потом роды. На 30-й неделе была небольшая отслойка, одно пятно крови, сохранили, родила на 37-38 неделе здоровую девочку - роды были легкие и без осложнений за исключением желтушки у ребенка. Через 1,5 года снова беременность, которая закончилась выкидышем в 6 недель, через полгода снова беременность - начала замирать, почистили на 11 неделе. Через шесть лет беременность, которая началась с незначительной и непродолжительной мазни, одна из вероятных причин этого - полип в цервикальном канале, потому что отслоек на УЗИ не было выявлено. Срок был 6-7 недель – 21 день я находилась в гинекологии на стационаре, мне прописали Прогинорм 3*200, Магний, Фолиевую кислоту, витамины и свечи Лименда, так как был плохой мазок. После того, как я проставила свечи на 7 дней появилась капля крови, это уже после выписки, я сразу поехала на УЗИ – отслойки не было, про полип я еще не знала. Прокололи препарат Дицинона 2 раза в день плюс уколы Ношпы 1 раз в день на протяжении 10 дней. Плюс всю беременность я часто ставила свечи Вибуркол, Папаверин и пила Ношпу, Магне В6. В 13 недель пошла становиться на учет, врач после кольпоскопии поставил дисплазию шейки матки. На следующий день УЗИ у другого врача определило полип в цервикальном канале, отклонений в развитии ребенка не было. Мазки были хорошие, анализы крови (общий, сахар, гепатит ВИЧ, РВ), мочи (общий, бакпосев) все было в норме. ПЦР определило уреаплазмоз, два врача сказали, что его лечить не надо, так как надо ждать 30 недель, хотя были желтые выделения постоянно и очень частые мочеиспускания. Хламидиоза и микоплазмоза не было обнаружено. Кроме того, были обнаружены антитела на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус - давние, инфекционист сказал, что лечение сейчас не требуется. Обследование у эндокринолога и анализы по щитовидке были в норме. Были оба скрининга биохимия крови – все было без отклонений. Второе УЗИ в 20 недель – все в норме было. На сроке 28 недель начали отходить воды, кровоток в матке был хороший, в перинатальном центре сказали, что попробуем сохранить. Осмотр в перинатальном не подтвердил никакой дисплазии, про полип тоже сказали, что ничего страшного в этом нет. Спустя двое суток начались схватки, роды были тяжелые, шейка не раскрывалась, в итоге сильно порвалась. Ребеночек прожил всего лишь 3,5 часа, хотя перед этим мне успели сделать 4 укола Дексамитазона, ребенок получил помощь реанимации – уколы и ШВЛ, врач сказала, что ее не пугает вес – 1,180 и рост 43 см, нет гемодинамики. Какова наиболее вероятная причина преждевременного отхода вод и смерти ребенка? Куда обращаться дальше и как лечиться? Вскрытие делали, результат будет через несколько недель. Возраст мужа – 45 лет.

1 Августа 2020·Просмотров: 165·Ольга

Добрый день. Выложите свои анализы по ТОРЧ-инфекциям, но обычно если положительны IG G, а М отрицательны, авидность высока - это контактные антитела, которые говорят о давней перенесенной инфекции или иммунитете к той или иной инфекции или давнем контакте с возбудителем. Никакого отношения, чаше всего, к преждевременным родам или перинатальной смерти они не имеют. Вам нужно обязательно дождаться результатов гистологии. Это даст основной ответ.

Ольга, сейчас выложу. Спасибо.
Респираторные заболевания
anti Mycoplasma pneumoniae IgM 0.10 отрицательный: <0.9
сомнительный: 0.9-1.1
положительный: >1.1
-(-o-)-
Маркеры инфекционных заболеваний
anti-Toxo IgG скринінг 24.70 МЕ/мл отрицательный: <8 МЕ/мл
сомнительный: 8-10 МЕ/мл
положительный: >10 МЕ/мл
-(---)o
anti-Toxo IgM 0.043 отрицательный : <0.9
сомнительный : 0.9-1.1
положительный : >1.1
-(-o-)-
anti-HSV(1+2) IgG, скрининг 9.82 отрицательный: <0.9
сомнительный: 0.9-1.1
положительный: >1.1
-(---)o
anti-CMV IgG, скрининг 3.98 отрицательный: <0.8
сомнительный: 0.8-1.0
положительный: >1.0
-(---)o
anti-CMV Ig M 0.10 отрицательный: <0.9
сомнительный : 0.9-1.1
положительный : >1.1
-(-o-)-
anti-Chlamydia trachomatis IgA 0.14 отрицательный: <0.9
сомнительный: 0.9-1.1
положительный: >1.1
-(-o-)-
anti-Mycoplasma hominis IgG 0.10 отрицательный : <0.9
сомнительный: 0.9-1.1
положительный: >1.1
-(-o-)-

ВПЧ высокого онкогенного риска (HPV, типы
16,18,31,33,35,39,45, 52, 58,59, 67), определение ДНК
Не обнаружено

- Chlamidia trachomatis (Хламидиа трахоматис), определение ДНК
(урогенитальный соскоб)
Не обнаружено
- Mycoplasma genitalium (Микоплазма генеталиум), определение
ДНК (урогенитальный соскоб)
Не обнаружено
- Ureaplasma spp (Уреаплазма), определение ДНК (уроген-й соскоб) Обнаружено не

- Выявление Уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma
urealyticum) колич. опред., урогенитальный соскоб
не обнаружено ГЭ/мл не обнаружено Чувств-ть
метода:: 1 * 103 ГЭ/мл
- Выявление Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum)
колич. опред., урогенитальный соскоб
6,8Е+04 ГЭ/мл

Ольга, мне при выписке сказали, что вам нужно к инфекционистам, хотя еще во время беременности в 13 недель я консультировалась у инфекционистов - сказали, что у меня есть антитела и ничего страшного...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.