Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на узи в два месяца на узи нам поставили незрелость тазобедренных суставов, назначили перинку фрейка на 2 месяца, электрофорез и массаж, носили перинку полтора месяца, потом заменили на стремена павлика, носили их ещё полтора месяца, потом опять заменили на...
Фрейка, может быть, уже и не надо, но шину Виленского точно нужно. Это легче, чем Фрейка. Без ортопедического пособия пока нельзя. Контрольный рентген через 2 мес. Левый ТБС на границе нормы, но еще далеко от правого. Если все пойдет хорошо, то это будут последние 2 мес.
Девочка 7 месяцев. Дисплазия ТБС, преимуществ слева. Носила стремена Павлика с 2.5 мес до 5.5 мес по 22 часа в сутки. Далее контрольный рентген. Заключение- остаточные проявления ДТБС. Назначено продолжить ношение стремян только на ночной сон. Относила так 1 месяц, далее...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным рентгенографии и УЗИ дисплазия на этапе консервативного лечения. Вам ещё рано снимать шины. Если в стременах не удерживает. то можно использовать шину Виленского на 3 мес ношение 20-22 час в сутки. 1 раз в 2 мес проводить курсы массажа. Физиолечения (электрофорез с эуфиллином на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием хлоридом на область тазобедренных суставов). Принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. ЛФК на тазобедренные суставы. И контроль развития по рентгенографии (не по УЗИ). Так как УЗИ информативно лишь в ранние сроки до 5-6 мес. и то лишь при уверенности в квалификации врача УЗИ.
Дочери 2.5 мес ставят дисплазию ТБС по результатам УЗИ и рентгена. Роды естественные, первые, в 38.5 нед. Головное предлежание. Костно-травматических повреждений и костно-деструктивных изменений не выявлено. Ядра окостенения головок бедренных костей четко не визуализируются....
Здравствуйте, да
Но оценивать тактику лучше по рентгенограммам, а не по описанию.
Тазобедренный сустав играет огромную роль в обеспечении опорной функции. И если не лечить, как минимум, это нарушение походки и нарушение осанки, и как максимум тяжелая ортопедическая патология, которая грозит оперативным лечением. У таких маленьких детей подвывих и вывихи т/б суставов лечатся с благоприятным клиническим исходом, чем старше ребенок становится, тем сложнее ему помочь консервативно(т.е. без операции)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 6 месяце,. С 3 месяцев диагноз Дисплазия ТБС. Носили стремена Павлика. Сегодня ортопед при осмотре рентгена сказал носить дальше 2 месяца.но при осмотре ребенка сказал, что мы можем вообще их не носить, так ребенок хорошо разводит ноги, максимум надевать...
По снимкам дисплазия определяется.
По углам дисплазия то же есть.
Не видя ребенка, я бы назначил еще на 2 мес стремена.
Но если врач очно видит динамику, видит объем движений в суставах и не определяет симптомов дисплазии, мы не вправе корректировать его назначения заочно.
Очный осмотр всегда в приоритете.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика на ночь.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес
Добрый день! Ребёнок 9 мес, дисплазия тазобедренных суставов, двусторонний вывих. 3 месяца носим стремена Павлика. Для контроля нужно сделать рентген. Доктор в рекомендациях не написал, в каком положении ног, сейчас узнать у него нет возможности. Между тем, скоро идти на...
Здравствуйте.
Для контроля обычно выполняется 2 снимка
- прямая проекция (как до лечения)
- в позиции по Лаунштейну. ТБС находятся в сгибании под углом 45° и отведении под углом 45°.
Похоже, как в стременах. Только нужно видеть в каком положении стремена фиксируют суставы.
Здравствуйте, нам поставили вот такой диагноз. Диагноз: Неустойчивое бедро, дисплазия тазобебндренных суставов. Децентрация правого бедра. Заключение ренгена. Ядра окостенения головок бедерных костей визуализируются с двух сторон. Децентрация головки правого бедра. Линии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Девочке в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия левого ТБС. 20 ноября надели стемена Павлика. Стоит вопрос о гипсе. Нужен ли гипс в нашей ситуации или можно обойтись стременами? И какое лечение еще неоходимо: массаж, физио, ЛФК? Наш врач сказал, что пока ничего...
У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно?
Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Добры вечер. Подскажите пожалуйста как лечить Дисплазию правильно? Нам 1,5 месяца. Малыш при рождении был в тазовом прилежании, вес при 4530, делали кесарево.
После похода в кабинет узи, поставили дисплазию и подвывих, рентген нам нельзя.
Назначение врача стремена Павлика ....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Добрый день
Три месяца назад нам поставили дисплазию тб суставов. Носили три месяца стремена Павлика и делали два курса по 10 в каждом электрофореза.
В результате «картинка» не сильно изменилась. Врач сказал носить ещё месяц подушку Фрейка , что мы сейчас и делаем.
Спустя...
По описанию, ацетабулярные углы превышают возрастную норму, по снимкам динамика положительная.
Подушка Фрейка у 6 мес ребенка бесполезное занятие, тем более только на ночь.
Не стоит терять положительную динамику, стремена Павлика еще на 2 мес, при этом фиксация в стременах достаточная и позволяет делать и ЛФК и ползать ребенку.
Мое мнение +2 мес в стременах и вопрос с дисплазией будет закрыт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! Малышке 11.10 было 6 месяцев, в 1,5 месяца делали узи таз. сустава диагноза не было, в 4 месяца тоже по узи. Сказали успокоится дизплозии нет. В 6 месяцев (17.10) были на приеме у ортопеда, левая ножка немного не до конца разводится, нет одной складочки на ножке,...
Здравствуйте.
Рентгеновский снимок от 1.10 выполнен с небольшим нарушением укладки, но на результат диагностики не влияет.
Фото снимка от 17.10 не приложено.
Вызывает удивление запись рентгенолога, что "ядра окостенения не визуализируются".
Они прекрасно видны, размер и форма соответствует возрасту.
Перемерял ацетабулярные углы (индекс). У меня получилось 27 и 24 градуса.
Лево\право не знаю. На скрине распечатки стороны не указаны.
Мои измерения соответствуют расшифровки рентгенограммы от 17.10.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Убедительных данных за дисплазию ТБС на рентгенограмме нет.
В таких случаях рекомендовано:
1. Обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять стремена НЕЛЬЗЯ. Но я склоняюсь к тому мнению, что можно обойтись консервативным лечением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Все процедуры важны и нужны. В один день можно делать 2 процедуры и ЛФК.
Я бы начал с парафина и массажа. Потом делал бы электрофорез.
ЛФК очень важно. Пройдите с инструктором 10 процедур, научитесь и потом делайте дома сами.
Коррекция рекомендаций через 2 мес.