Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины мелкие, крыши скошены, больше слева, центрация головок и покрытие не изменено, признаков нестабильности нет. Ядер окостенения нет.
Такую картину можно расценивать как дисплазию крыш вертлужных впадин.
Для лечения применяют шины - ортез orlett110 или шину Кошля. Шина позволит фиксировать ноги в разведенном положении и тем самым разгрузить крыши впадин для лучшего питания и окостенения.
Кроме этого, применяется электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ.
Контрольрентгенологически через 2 мес ношения шины.
Серьезных изменений в виде подвывихов, вывихов нет, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций ортопеда.
В 6 месяцев на осмотре обнаружили дисплазию ТБС, АИ были 30,7 и 34,1, два месяца носили шину Виленского, проделали курс массажа, ЛФК ежедневно дома, хромотерапия.
В 8 месяце контрольный снимок
По результатам точки окостенения головок бедренных костей на момент исследования...
Динамика положительная, но углы еще не в норме.
Для девочек 8 мес норма 21 +\-5
Поэтому шину Виленского я бы продлил.
Может быть не на 24 часа, а на 20 и постепенно сокращал бы время в шине.
Совсем без поддержки оставлять ТБС еще опасно.
Так же рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте! Сделали рентген тбс, т.к подозрение было на дисплазию. Помогите понять, все ли так? Нам сказали что похоже на болезнь Пертеса.
Тазовое кольцо равномерно. Головки бедренных костей центрированы в проекции внутренней трети вертлужной впадины. Центры окостенения...
Здравствуйте, сколько месяцев ребенку. Какие навыки имеет. Голову держит, сидит, стоит,? Ползает, как ползает?
Болезнь Пертеса, развивается у детей с 7-8 лет. Все что раньше, это дисплазии. В данном случае у ребенка есть признаки дисплазии, справа уступуообразность линии шентона, слева большой шду- но он не будет формироваться. Если ранее не проходили курс восстановительного лечения я бы посоветовала 1 курс массажа, парафинотерапия, электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. 2 кальций Д3 комплевит по 5 мл 20 дней+ видт д3( д3 Макс, вигантол) по 1000 МЕ - 2 курса ( с перерывом в 1 мес. 3 если есть ограничения в разведении тазобедренных суставов перина Фрейка по 6 ( ночью) в течении 3-х мес. Плавание, носить с широким отведением ног( через талию), если ребенок сел то в слинг- рюкзаке в слинг- мае
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На осмотре хирург направил на рентген тбс с подозрением на дисплазию( одну ножку немного криво ставит при хотьбе ). Ребенок девочка. .углы по 25, ,h-8 с обеих сторон, d-5 с обеих сторон. Линии Шентона минимально ступенеобразно деформированы. Чашки сформированы и других...
Здравствуйте!
на фото снимка - имеется незначительная скошенность впадин, сглаженность костного эркера справа. Угроз подвывиха и вывиха нет. Рентгенологически изменения не значительны. В таком случае, может использоваться шина Виленского только на нагрузку (на сон можно снимать) в течение 1-1.5 мес, проведение физиопроцедур в виде электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и по окончании физиопроцедур - массаж. Вит Д3 по 1000 МЕ летом будет достаточно.
Рентгенконтроль через 2 мес
Да, можно ездить на велосипеде.
Можно жить обычной детской жизнью без ограничений.
Но заниматься спортом профессионально нельзя.
Раз в год рентгенконтроль.
Добрый день.
Ребёнок 2 мес., были на плановом узи, заключение: зрелый тазобедренный сустав слева, тип 1ф, справа предвывих сустава, тип || с.
Затем сделали рентген.
Описание:ядра оссификации головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 34 гр., слева 25...
Да, дисплазия справа выражена. Но вывиха нет.
Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не должна быть прерывистой.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика (можно Фрейка, но Павлика лучше). Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная, нужно лечить. Отнеситесь ответственно. Если за 2-3 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !Ребенку в 1,1год,сделали рентген ТБС,заключение :Дисплазия обоих тазобедренных суставов.Больше выражена справа !описание:Ацетабулярный угол справа=25,1слевам27,0 градусов.Головки сформированы по возврату ,правая больше левой .Костная структура не...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 1 год и 1 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения развиты достаточно.
Дисплазия по измерениям, конечно, есть, но общий вид суставов не плохой.
Если бы крыши вертлужных впадин "опустились" уменьшив углы, то и проблем бы не было.
А так есть опасность, что ядра окостенения, а потом и головки будут смещаться к краю вертлужных впадин, что после завершения роста приведёт к диспластическому коксартрозу.
Лечение после года, конечно, не такое эффективное, как в 3 или 6 мес, но это не повод не лечить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Очно врач может назначить ношение только днём или другой режим. На его усмотрение.
Оставлять совсем без шин - уже полностью расписаться в бессилии. Хотя бы пару градусов исправить - уже хорошо.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 3 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, нам поставили вот такой диагноз. Диагноз: Неустойчивое бедро, дисплазия тазобебндренных суставов. Децентрация правого бедра. Заключение ренгена. Ядра окостенения головок бедерных костей визуализируются с двух сторон. Децентрация головки правого бедра. Линии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм
Правый L54 b 47
Левый L68 b42
По рентгену:
-Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются.
-Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов.
УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава.
Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры)
Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ.
можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.