Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
24 ответаРебенку 7 месяцев.Плохо разводит ножки в тазобедренных суставах.В 3 месяцев делали УЗИ-патологии не выявлено.Сейчас сделали рентген.Разные ацебулярные углы.Справа 30,слева 27.Какое лечение при этом заболевании.?Рентген прилагаю
Для девочки норма ацетабулярных углов в 7 мес 22 +\- 5 градусов. Справа есть легкая дисплазия и слева на грани. Укладка ребенка на снимке неправильная, кстати. Но анализируем те данные, которые имеем. Шеечно-диафизарный угол, считаю, в пределах возрастной нормы и Coxa valga нет. Тем не менее, считаю, что ребенку показано ортопедическое пособие в положении Лоренц 2 в виде шины Кошля или подушки Фрейка на 2 мес с последующим рентген контролем. Так же необходим массаж и ЛФК, можно электрофорез с эуфиллином. Обязательно очное наблюдение у детского ортопедв по месту жительства. В общем и целом ситуация не критическая, но девочку нужно лечить серьезно.
УЗИ тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте, прошли осмотр в 1 месяц . УЗИ прилагаю . Подскажите,пожалуйста, тактику лечения . Причины почему такое отклонение .
Здравствуйте. Отклонений нет. Суставы 1а - полная норма. Дисплазии нет. Для профилактики рекомендуют: - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Осмотр ортопеда в 3 мес (по календарю). Растите здоровыми.
Оперируете ли вы тазобедренный сустав? По полюсу ОМС или только платно? Какие нужны анализы сдавать ?Можно ещё узнать расценки на прием или можно также по полюсу ОМС обратить в поликлинику?...........
Добрый день. Вы обращаетесь в поликлинику к своему травматологу или хирургу и берете направление в областную(краевую) больницу на консультацию и постановку на очередь по эндопротезированию. Все это бесплатно. у вас есть инвалидность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
10 ответовДобрый день. У меня разница между родами 11 месяцев. Второму ребенку делали узи тазобедренных суставов в месяц, сказали недозрел правый сустав, ядра окостенения не визуализируются, правый сустав угол альфа 60, угол бета 56, левый сустав угол альфа 60, угол бета 50. Сегодня в...
Здравствуйте. По УЗИ то ли слегка ухудшилось, то ли почти в одной поре осталось, но не улучшилось. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Сейчас есть все показания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Добрый день. Ребенку 1 месяц, на узи поставили диагноз незрелость тбс. Фото заключения прилагаю. Насколько серьезна данная ситуация и что делать? И еще вопрос -обратила внимание, что у сына «щелкает» один коленный сустав ( левый) при сгибании ножки. Почему? Это опасно? Что...
По УЗИ дисплазии нет. Правый - 1а по Графу - полная норма. Левый - 2а - физиологическая незрелость. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. УЗИ контроль через 2 мес или рентген (рентген точнее). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Что касается коленного сустава, то щелчки признаком патологии не являются.
Рентген тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболела поясница,в первые пару дней немного простреливало в левую ногу,потом боль была только в пояснице (рентген и МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника прикрепляю)пролечилась, вроде бы стало получше,но при длительной ходьбе и физ нагрузке...
Здравствуйте.Выявленные изменения хотя и являются больше возрастные, но требуют очной консультации ортопеда-травматолога т.как означают анатомическую перестройку суставов с нарушением биомеханики, что создает риск ускоренного износа хряща. Очаговые изменения кости в бедре требуют дифференциальной диагностики.1)Остеоартроз 1ст.- Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.Лев. сустав-суставная щель пока сохранена (до 4 мм, норма 4-6 мм)но уже есть уплотнение (субхндральный склероз) и заострения краев.Правый сустав-суставная щель неравномерно сужена, выражен субхондральный склероз.2)Кокса вальга (Coxa valga)Увеличение шеечно-диафизарного угла (в норме у взрослых он составляет около 120-130град, здесь 145гр. Это может привести к изменению нагрузки на суставные поверхности, перераспределению давления и предрасполагает к раннему развитию артроза,если не соблюдать ортопедический режим.3. Обызвествление в мягких тканях (область малого вертела левого бедра. Может указывать на хроническое воспаление сухожилий (кальцифицирующий тендинит) или быть следствием застарелой травмы/отрыва сухожилия.4)Для клинического осмотра,оценки болевого синдрома и амплитуды движений в суставах целесообразно очно проконсультироваться с ортопедом.Для понимания природы серповидного обызвествления может потребоваться МРТ.До визита к врачу- Исключите длительный бег, прыжки, глубокие приседания и ношение тяжестей.ЛФК- рекомендованы изометрические упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц (выполняются без нагрузки весом тела, лежа) для стабилизации сустава, а также плавание.При болевом синдроме короткий курс НПВС - например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием (ингибиторов протонной помпы Омепразолом)Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70 лет мужчина На протяжении 20 лет переодически волновал седалищній нерв Каждій год ездил к бабкам вправлялит и этого хватало на несколько лет В этом году после массажа помагал другу толкать застрявший автомобиль и вот длительное время болит и тянет нерв вниз по ноге...
А почему решили, что это артрит тазобедренного сустава? Чем подтверждён диагноз?
Добрый день! Подскажите пожалуйста на сколько все критично по описанию узи и снимку . девочка 1 месяц 11 дней.назначили массаж, физио и пиринку фрейка
Здравствуйте! По картинкам УЗИ имеется действительно незрелость т/ б суставов. Нестабильности суставов нет. Опасна как раз нестабильность суставов. Незрелость бывает у недоношенных детей или маловесных при рождении Такое состояние требует профилактики, поэтому врач назначил перинку, чтобы дать суставам лучше развиваться. В 3 мес нужно сделать либо УЗИ контроль или,если что- то будет настораживать врача, то рентгенографию т/ б суставов. Скорее всего суставы дозреют и перинка будет снята. Если что- то будет сохраняться, то диагноз может быть переопределен как дисплазия т/ б суставов и лечение будет продолжено. Но на сегодня каких либо предпосылок для этого не вижу. Из назначенного: Перинка- да Массаж - с 2 мес ( при достижении массы тела в 5 кг Физиолечение- пока не вижу смысла Вит Д 3 по 1000 МЕ ежедневно уже можно Если есть вопросы, пишите
Замена тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день! Не знаю к кому обратиться, если есть у Вас возможность уточнить. Мне надо ехать менять тазобедренный сустав, предлагают модель имплант smith nephew R3 метал-метал производства Великобритания. Хотелось бы узнать у специалиста его мнение по поводу данной модели....
такие пары не устанавливаются,так как много минусов,например-металлоз,это основная причина из-за ,которой он утратил свою актуальность.При трении выделяются микрочастицы ионы кобальта и хрома. Это может вызвать псевдоопухоли (разрастание тканей вокруг сустава), которые разрушают кость и мышцы.Также токичность металла.Наличие металла (протеза) усложняет диагностику,например,если необходимо выполнить МРТ-исследованието тут -есть свои противопоказания.И как показывает мировая практика-высокий риск повторной операции.Процент повторных операций (ревизий) у металлических пар выше, чем у других пар, именно из-за реакции организма на металлическую пыль.И срок службы составляет не более 7-10 лет,как показывает та же статистика.Если у пациента нет индивидуальной чувствительности к ионам металла и протез установлен идеально ровно, он может простоять и 15-20 лет. Но предугадать это заранее невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, малышке 11мес. Вес 11.500кг. В 4мес поставили диагноз. Делали спец. упражнения, носили шину. Сказали что на данном этапе дисплазии нет, но осталась асимметрия. Как быть ?ребенок рвется ходить. Ставить или нет? Можно ли в ходунки ? Есть снимок рентгена, могу...
Добрый день пришлите снимок. А так если ребенок рвется ходить, пусть ходит только сам без помощи вам. По поводу ходунков, желательно обойтись без них, так как может появится еще одна проблема как хождение на носочках. По поводу дисплазии, она может проявится в виде остаточных явлений.