СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренного сустава

Ребенку 7 месяцев.Плохо разводит ножки в тазобедренных суставах.В 3 месяцев делали УЗИ-патологии не выявлено.Сейчас сделали рентген.Разные ацебулярные углы.Справа 30,слева 27.Какое лечение при этом заболевании.?Рентген прилагаю

22 Мая 2021·Просмотров: 3186·di.valitskaya@mail.ru, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограмме нормальные тазобедренные суставы: хорошие крыши, полное покрытие головок бедренных костей.

Снимок сделан с нарушением укладки((запирательные отверстия рпзные)

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Ольга, скажите,этот диагноз не правомочен?Укладка действительно смущает.Шина не нужна?

Правильная укладка играет немаловажную роль в расчете углов.

Но и так видно, что крыши хорошие.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Ольга, Спасибо.Грвмотный ортопед в 3 месяца тоже не поставил этот диагноз.По узи все было хорошо

Всё таки, если есть сомнения переделайте снимок. Тогда Вы будете точно уверены, надо лечить или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Ольга, наверное придётся так сделать.не хочется рентген делать так часто

Принятый ответ

Для девочки норма ацетабулярных углов в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Справа есть легкая дисплазия и слева на грани.
Укладка ребенка на снимке неправильная, кстати. Но анализируем те данные, которые имеем.
Шеечно-диафизарный угол, считаю, в пределах возрастной нормы и Coxa valga нет.
Тем не менее, считаю, что ребенку показано ортопедическое пособие в положении Лоренц 2 в виде шины Кошля или подушки Фрейка на 2 мес с последующим рентген контролем. Так же необходим массаж и ЛФК, можно электрофорез с эуфиллином.
Обязательно очное наблюдение у детского ортопедв по месту жительства.
В общем и целом ситуация не критическая, но девочку нужно лечить серьезно.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Константин, скажите пожалуйста.Нам предлагают стремена Павлика их можно?До этого делали массаж,элекрофорез с кальцием и магнит

Стремена Павлика - это фиксация в положении Лоренц 1. Стремена более надежный вид фиксации. Да, можно. Их при любой дисплазии можно. Магнит - да. Электрофорез с кальцием назначают при замедлении оссификации головок бедренных костей - у вас этого нет, поэтому рекомендовал эуфиллин.
Но если с магнитом, то можно и кальций.
В общем и целом, Вам предложено даже более интенсивное лечение, чем я рекомендовал. Считаю это обоснованным, ибо на очном осмотре виднее и в данной ситуации лучше "перебдеть", чем получить проблему на всю жизнь.
У Вас адекватный доктор. Лечитесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Константин, спасибо

пока не нужно ничего переделывать, через 2 мес сделаете контрольный снимок.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Константин, спасибо.Скажите шину или стремена носить 24 часа?

Да, 24\7.
Снимать для купания и процедур.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Константин, спасибо,бассейн можно ребенку?

если каждый день будет массаж, ЛФК и физиопроцедуры, то бассейн, наверное, уже многовато получится.
давайте начнем с лечения, а с бассейном определимся позже.

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Константин, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Справа нсть небольшая дисплазия, слева- мене выражена
Массаж, ЛФК, ношение стремян
В целом- все неплохо . Прогноз хороший

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Елена, спасибо

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте !
Дисплазия правого тазобедренного сустава имеется , но она выражена слабо , исправить консервативными методами возможно !
Вам дали правильную рекомендацию : носить стремена Павлика нужно минимум 8 недель !
После того как ситуация нормализуется , после отмены стремян Павлика , Вам правильнее будет ещё в течение примерно 1 года пользоваться ЭРГО - РЮКЗАКОМ !
Как выглядит эрго - рюкзак можно посмотреть по следующей ссылке :
https://ergobaby.ru/

Повода для тревоги нет, прогноз благоприятный !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Яков, здравствуйте.Стремена носить постоянно ?24 часа?

Да , носить нужно постоянно, кроме часов отпущенных на другие процедуры ! НЕ переживайте , дети к этому быстро привыкают и переносят хорошо !

 - отвечает  СпросиВрача –
di.valitskaya@mail.ru
Клиент

Яков, спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер. левая нога на рентгенограмме в приведении, укладка неправильная. Вам прописали правильное лечение, контрольные рентгенограммы через 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.