Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
4 ответаДобрый день! 22.10.2023 была травма колена. Стояла на ребре доски и нога резко ушла во внутрь. В настоящее время сохраняется боль от низа колена до середины колена, нога не сгибается, отёк колена, наступать в полную меру не могу, колено иногда как будто распирает. 07.11.23...
Здравствуйте. Это повреждение менисков , но не критическое , оперировать не надо. Сделайте блокаду. Дипроспаном в коленный сустав и на месяц ограничьте нагрузку .
Боли в коленном суставе
7 ответовПоследнее время начала усиливаться боль в коленном суставе, сходила на МРТ, очень испугало заключение: МР-картина дегенеративных изменений в связках левого коленного сустава, менисках. Застарелые повреждения заднего рога медиального мениска (3а степени по Stoller), заднего...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашим вопросом, на основании данных Мрт которое указывает на повреждение мениска, на её явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Лечение повреждения мениска 3 ст. проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции,главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Синовит колена
9 ответовДочке 13 лет . 2 июня немного припухло колено , дочка сначала не придала значение и мне не сказала. Боли не было , ограничения движения тоже не было . Поэтому каталось на велосипеде . 5 июня сказала мне , так как отёк стал значительным . 6 июня попали к травматологу ....
Здравствуйте, а что она пьёт из нпвс?Хотя бы нурофен надо подавать ей.Травмы не было?По ОАК повышены лейкоциты, что говорит за бактериальную инфекцию,поэтому нужно искать. Осмотр лора и гастроэнтеролога планово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте, я на службе получила травму колена 6 сентября обратилась в военный госпиталь с болью сделали мрт сказали разрыв мениска, связки, синовит, бурсит; назначили операцию точнее поставили на очередь и отправили в местную поликлинику чтоб оформить больничный. Через два...
Добрый день. При диагностировании травмы с положительным прогнозом (как у вас) пациент имеет право находится на больничном до 10 мес с правом продления его при необходимости при оперативном лечении. Т.е. ваш врач имеет право продлить вам больничный, если колено не восстановилось (есть боль, отек, нарушение походки) на каждые 15 дней через врачебную комиссию до восстановления кс или до операции по его восстановлению. В противном случае (если они не захотят) вы имеете право позвонить на горячую линию минздрава и вам его продлят уже в принудительном порядке.
Повреждение ротаторной манжеты
9 ответовЗдравствуйте, упал на локоть в январе этого года под себя с дислокацией головки плевой кости, которая встала обратно в течение 5 мин после падения. Не могу поднять руку выше плеча. Требуется ли операция? Как ускорить реабилитацию? В марет этого года начал лечиться. Пропил...
Вы могли заметить, что не только НПВС и миорелаксанты были выше в рекомендациях. Только они проблему не решат. Признак простой - отсутствие положительной динамики в амплитуде по интенсивности боли, частые рецидивы. Если курс лечения полностью пройден, то сразу понятно, помогает или нет. А пропить 2 препарата - это ни о чём. Движения нужно разрабатывать и делать это через боль. Ссылка на комплекс есть выше. Лечение продолжить. После операции то же автоматически ничего не заработает. То же придётся, как и сейчас, разрабатывать через боль. Рекомендации те же. Удачи.
В декабре было много работы и в день приходилось по 4-5 раз ходить по лестнице на 4 этаж и обратно и вот под конец года заболело колено, сделал мрт и мрт показало: Невыраженный гонартроз 1ст. Участки отека костного мозга в структуре большеберцовой кости. Дегенеративные...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава- дегенеративные изменения медиального мениска +отек костного вещества мыщелка большеберцовой кости .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. Внутрисуставные инъекции в таких случаях не рекомендуются. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Ориентировочный срок восстановления 6-8 нед. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Много лет беспокоят мышечные боли в пояснично-крестцовом отделе, списывали на остеохондроз. По позвоночнику без грыж, только протрузии. Очередной невролог на мрт увидел еденичные субхондральные эррозии в передневерхних отделах ушковидной суставной поверхности...
По данной эрозии единичной нельзя судить о ее причине. Для дебюта ревматоидного артрита такое не характерно. Воспалительных изменений в крестцово-подвздошных сочленениях нет. Данных за наличие сакроилеита на момент осмотра нет. При отсутствии суставных жалоб рекомендую контроль АССР через 6 месяцев. И наблюдение за собственным состоянием. При появление болей, припухлости в мелких суставах кистей и стоп, обязательно сразу посетить очно ревматолога.
Боли правый плечевой сустав, проблема одеться-раздеться, при движении рукой в плече ощущение, что одна кость трется о другую, ночные боли, все время рука согнута в локте иначе сильная тянущая боль в руке. Заключение по МРТ :МР картина субдельтовидного бурсита, с...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,тендиноз сухожилия длинной головки бицепса,сужение субакромиального пространства, артроз акс) .Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний - внутрисуставные инъекции ( prp терапия, введение препарата Хронотрон) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,субакромиальная декомпрессия плечевого сустава Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Уже больше месяца лечу проблему с левым плечом. По результатам МРТ и осмотров у невролога и ортопеда подтверждены: остеоартроз акромиально-ключичного сустава, тендинопатия надостной мышцы, субакромиальный импинджмент и субдельтовой/субакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Ознакомился с результатами лечения и обследования они не радуют . Считаю причиной основной импиджмент синдром плечевого сустава. В какой стадии данная патология можно судить по свежему МРТ плечевого сустава . Пришлите описание МРТ и его заключение. Считаю пока причина боли не устранена лечебного эффекта не достигнуть. Есть подходящая поговорка , но не хочу огорчать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромота третий месяц
7 ответовЗдравствуйте уважаемый врач! После резкого увеличения физической нагрузки на работе у меня заболела коленка, я начала хромать. Сделала МРТ, вот заключение исследования : -дегенеративные изменения ПКС в дистальной части -Stoller второго заднего рога, тела медиального и всех...
Внешне я отёка не вижу. 1. Вам нужно сделать минимальное количество анализов, чтобы исключить воспалительный процесс. Кровь на : ОАК+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ, креатинин, АСТ, АЛТ. 2. Посетить травматолога для пересмотра МРТ, так как есть множественные изменения менисков колена. Насколько они выраженные, и требуют ли какой-то оперативной коррекции он решить после осмотра. Предупреждаю, что ничего в сустав вводить не нужно. Так как есть синовит, и любое введение препаратов может усугубить ситуацию. 3. Провести курс НПВП терапии для снятия явлений синовита: табл Аркоксиа 90 мг или табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или мовалис 15 мг утром. После еды. Курсом месяц. Желудок прикрываем: капс. Омез / нольпаза / Нексиум 20 мг утром до еды. 4. На колено одеть мягкий/полу жёсткий ортез и всегда носить его при ходьбе, в течение месяца. 5. Через месяц сделать узи коленного сустава для динамики синовита. 6. И только при сохранении синовита, отклонении в анализах крови, нужно уже более тщательное обследование у ревматолога.