Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По утрам не могу сжать кулаки из-за скованности и болей в суставах пальцев рук. Внешних изменений, припухлостей и покраснений нет. Кроме этого начали побаловать многие суставы - локтевой, плечевой, голеностоп, лучезапястный. Все они были в то или иное время травмированы. С...
Здравствуйте!
У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук.
С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте!
Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти.
Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике.
Что можно провести для дообследования::
-УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий.
-Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень.
- консультация невролога при «прострелах»
В лечении возможно :
Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни)
Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы.
Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день.
внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны.
-Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка.
-Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли.
Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При прохождении обследовании на паллестезиометре выявили плохую чувствительность пальцев, в повседневной жизни никаких проблем не ощущаю, возможно ли восстановить чувствительность медикоментозным или другим путем?
Здравствуйте! Этот метод используется для раннего выявления заболеваний периферической нервной системы. Золотым стандартом для исключения /подтверждения поражения периферических нервов,уточнения уровня и степени поражения является стимуляционная электронейромиография нервов верхних или нижних конечностей( Вы не указали где именно ).Также чтобы выявить причину поражения рекомендуется сдать биохимический анализ крови на ферриттин, трансферрин и железо.
Я ответила на Ваш запрос?
Здравствуйте,в течении месяца беспокоят боли кистей рук, боль была терпимо. А последнию неделю начали отекать пальцы по утрам,но отёк в течении дня проходит. Руки выкручиваться очень сильно по утрам ещё,что больно в кулак сжать. В течении дня пальцы как будто током бьют и...
Елена , здравствуйте! Надо обследоваться и как вы правильно говорите , уже с диагнозом начать лечение. ОАК развернутый , ОАМ, б\х ( АЛТ , АСТ ,креатинин, глюкоза, СРБ , РФ , АЦЦП) , также достаточно информативным может быть УЗИ кистей рук. С результатами уже обратиться к очному ревматологу. Есть ли у вас профессиональная нагрузка на кисти рук? Псориаз у вас или в семье?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сильная боль от шеи до плеча, немного вниз в лопатку отдаёт (с правой стороны) и руку, сопровождается сильным онемением пальцев. Боль жгучая, болит постоянно, не прекращаясь. Особенно сильно в последние два дня. Приехала на сессию, много пишу, рука немеет сразу же,...
Здравствуйте
По поводу онемения
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте! Почти месяц чувствую онемение мизинца и безымянного пальцев левой руки. Мизинец плохо движется. В чём может быть причина, и что можно предпринять? С уважением, Наталья.
Здравствуйте! Очевидно, проблема в срединном нерве. Скорее всего, это синдром карпального канала. Надавите на область запястья, в стороне от сухожилий, чуть ближе к стороне мизинца. Если появится боль или усилится онемение, скорее всего, это именно карпальный туннельный синдром.
Для более точной диагностики следует выполнить ЭНМГ нервов верхних конечностей. После этого нужно будет пройти курс лечения, включающий противовоспалительные препараты, гормоны (дексаметазон - внутрь или в составе медикаментозных блокад), препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин).
Если лечение будет неэффективно, будет решаться вопрос об операции у нейрохирургов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,подскажите пожалуйста уже как как три месяца ноющая боль в области левой лопатки сзади и снижение чувсвительности пальцев на левой руке мезинец и безымянный что можно сделать
Здравствуйте! Если боли несильно выраженные,то добавить только спорт(лфк,плавание,бег,силовые нагрузки).
Онемение пальцев 4 и 5 чаще всего связаны с компрессией локтевого сустава. Онемение усиливается ночью или за сидячей работой? Можно купить ортез на локтевой сустав