Что вас беспокоит?
Скованность и боль суставов пальцев рук
По утрам не могу сжать кулаки из-за скованности и болей в суставах пальцев рук. Внешних изменений, припухлостей и покраснений нет. Кроме этого начали побаловать многие суставы - локтевой, плечевой, голеностоп, лучезапястный. Все они были в то или иное время травмированы. С суставами пальцев рук такое уже было, но не так выражено. Проходило само за несколько недель при ношении перчаток и избегании переохлаждения. Сейчас не проходит. Две недели назад начал принимать Артру. На ночь мажу гелем Диклофенак. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Проколоть хондрогард 2 мл в/м через день 20днкй,мильгамму 2 мл в/м 6дней. Сдать кровь на ревматологический фактор и АСЛО.
Ирина, 20 уколов?
Да, 20уколов.через день.восстанавливает суставную поверхность. Дело не быстрое.
Гель диктофона мазать густо под перчатки(хлопковые), тогда будут действовать всю ночь, лекарства пить сомепразолом 20 мг 2раза в день для защиты желудка.
Ирина, защищать нужно от какого лекарства?
Хондрогард не очень переноситься желудком, и мази, также немного всасываются. Можно добавить на 5 дней нимесил100мг 2 раза в деоь после еды.
Ирина, забыл написать:
постоянно принимаю Кардиомагнил и розукард
С весны диета без холестерина. До этого много пил молока и ел сметаны. Могут быть последствия от изменения питания?
Нет, не должно.
Ирина, сделал анализ крови. Выложил. Правда пришли ещё не всё анализы. Думаю, что завтра придут
Ирина, пришли все анализы
Принятый ответ
Добрый день !
Обязательно Сдать кровь на ревматоидный фактор и АСЛО, с-реактивный белок , мочевую к-ту , антистрептолизин , общий анализ крови и рентген .
Сейчас можно попить дилаксу по 100 мг 2 р/д 10 же
Нольпаза 20 мг 2 р/д до еды
Местно долгит 3 р/д
Хондроитина сульфат проколоть курсом 20-25 уколов
Лфк
Можно добавить физиоароцедуры
Не болейте!
Светлана, выложил результаты рекомендованных анализов
Добрый день .
По анализам все неплохо (есть незначительные изменничества в общем анализе крови,но они клинически незначимы и на ваши жалобы никак не влияют )
Вероятнее всего , это остеоартрит , необходимо сделать рентген беспокоящих вас суставов и начать лечение (его я писала в первом ответе )
Не болейте ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы не исключают наличия у вас ревматоидного артирита. Нужно сдать оак,рф, срб, аццп, асло, мочевую кислоту и обратиться к ревматологу. Обезболивающие можете принимать по мере необходимости, но параллельно для защитив желудка пейте омез по 20 мг 2 р/д за 30 минут до еды.
Анна, выложил результаты рекомендованных анализов
По анализам все отлично,есть незначительные изменничества в общем анализе крови,но они клинически незначимы и ваших жалоб не объясняют. Если ранее суставы были травмированы сделайте рентген этих суставов, с результатом или к ревматологу или к ортопеду-травматологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо обследоваться: общий анализ крови, С - реактивный белок и ревмопробы.
Консультация ревматолога.
Начните Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно на 5-7 дней.
Омез 20 мг для защиты желудка на период приёма обезболивающих препаратов.
Анна, я не пью обезбаливающие
Хорошо, имеется ввиду - если начнёте курсовый приём НПВС, то необходимо будет использовать ИПП: Нольпаза, Омепразол для прикрытия ЖКТ.
Местно могу рекомендовать Амелотекс гель, наносить на болезненные суставы.
Анна, выложил результаты рекомендованных анализов
По анализам все хорошо, ревматологической проблемы тут нет. В ОАК признаки вирусной нагрузки. Артралгии могли появиться после перенесённой орви например, такое часто встречается.
Либо у Вас проявления остеоартроза, с учетом того, что часто травмировали суставы.
Нужно сделать рентген наиболее болезненных суставов и по результатам консультация ортопеда/травматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, скованность сколько длится по времени? через сколько проходит?
Ксения, скованность минут 15 после пробуждения. Болезненность при движении
Скованность недлительная, обычно при ревматологических заболеваниях она более 30 мин. Есть связь с травмой, значит скорее дегенеративные изменения,но все же ревматоидный фактор нужно сдать, АСЛО,с-реактивный белок, мочевую кислоту, кальций. Сделать рентген.Пока продолжайте принимать вашу терапию и добавьте либо хондрогард через день по 2 мл в/м ,либо мукосат. И для защиты слизистой желудка омепразол 20 мг,либо пантопразол 40 мг.
Ксения, выложил результаты рекомендованных анализов
Здравствуйте, по анализам все хорошо, у вас видимо дегенеративные плюс травматические изменения,которые дают о себе знать. Сделайте рентген. Посетите очно ревматолога.
Ксения, а хондрогард использовать?
Да,конечно, но применять его нужно длительно(таблетки до полугода), у него эффект медленно развивается.
Ксения, уколы лучше? Как быстро от них эффект?
Схема такая : Уколы можете ставить через день, а затем таблетки длительно. Одни уколы не надо ставить длительно. От них также эффект небыстрый.
Ксения, я пью сейчас таблетки Артра. Их хондрогард заменяет?
Да можете их пить вместо хондрогарда.
Утренняя скованность-первый признак ревматоидного артрита. Вам необходимо сдать анализы-асло, срб, оак, ревматоидный фактор. И после этого на консультацию к ревматологу
Анна, выложил результаты рекомендованных анализов
анализы в норме, но по общему анализу крови есть признаки вирусной нагрузки. Вы ковидом не болели?
Анна, вроде не болел. В феврале прошлого года болел ОРВИ. Температура была 40.5. кашель после этого был долго.
ясно, все таки не исклчено, что болели, в таком случае начните прием магнелисВ 6 форте по 1 таб 2 р/д - 2 месяца, омега 3 полиненасыщенные жирные кислоты 1000 мг - 1месяц, проколите уколы мильгаммы 10 уколов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20195 ответов
- 19 Октября 201924 ответа
- 15 Ноября 20192 ответа
- 6 Апреля 20201 ответ