
Здравствуйте Людмила. При хронической железодефицитной анемии необходимо комплексное лечение этой патологии, включающее :
- Следует учитывать, что содержащийся в пищевых продуктах целый ряд веществ – фосфорная кислота, соли, кальций, фитин, танин (поэтому не рекомендуется запивать препараты железа чаем, кофе, кока-колой) – ингибирует всасывание железа.
-Сбалансированный рацион играет основную роль в профилактике и лечении ЖДА. При составлении диеты следует учитывать, что железо качественнее усваивается, если его прием осуществляется в совокупности с витамином C.При этом этот микроэлемент лучше всего всасывается кишечником, если он содержится в продуктах животного происхождения (до 3 раз больше по сравнению с растительными продуктами).Рейтинг продуктов, которые являются лидерами по количеству содержания железа, которые обязательно должны быть включены в лечебно-профилактическую диету при железодефицитной анемии:белая фасоль (72 мг);орехи всех видов (51 мг);гречневая крупа (31 мг);свиная печень (28 мг);
патока (20 мг);пивные дрожжи (18 мг);морская капуста и водоросли (16 мг);семена тыквы (15 мг);чечевица (12 мг);
ягоды черники (9 мг);говяжья печень (9 мг);сердце (6 мг);
язык говяжий (5 мг);курага (4 мг).Традиционные представления о том, что при ЖДА полезно есть яблоки, гранаты и пр., не соответствуют действительности. Железо в овощах и фруктах содержится в очень плохо усваиваемой форме. Лучше всего железо из мясных продуктов, содержащих гемовое железо.
-Для более эффективного усвоения железа рекомендуется употреблять следующие препараты и витамины (в допустимых дозах):аскорбиноваякислота; янтарнаякислота ;фруктоза;.
Длительность лечения железодефицитной анемии обычно составляет не менее трех месяцев, но может достигать 6-12 месяцев и более. Собственно лечение анемии занимает 2-3 месяца, в дальнейшем прием препаратов железа обеспечивает формирование запасов железа в организме.
Основанием для завершения курса терапии препаратами железа должно являться либо отсутствие дальнейшего прироста гемоглобина в течение не менее 2-х месяцев - либо достижение целевого уровня ферритина либо насыщения трансферрина железом.
С учетом того, что вам предстоят роды (заведомая потеря крови и, соответственно усугубление ЖДА) парентеральный прием железа оправдан!