Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале
30 ответовЗдравствуйте! Прошу пожалуйста помогите! Девочка 2 года 8 месяцев, сегодня вечером покакала очевидно с кровью. В этот момент не плакала, не жаловалась на боль, живот не болит, попа тоже визуально без трещин, не льеться, трусики чистые, стул ежедневный, фото прикрепила не...
Заживляющим действием обладает вазелин или бепантен, что-то одно выбрать и не допускать плотного, твердого стула сейчас, чтобы не провоцировать дополнительную травматизацию
Добрый день! Мужу год назад поставили диагноз рак небной миндалины 4 стадии, осложненный тризмом, осенью провели 35 сеансов лучевой терапии. С весны в ротовой полости образуются дыры в мягких тканях, язык с черным налетом, появился резкий запах. Уход ежедневный - полоскание,...
Здравствуйте. Описанная вами ситуация тяжелая и, к сожалению, является одним из поздних осложнений лучевой терапии на область головы и шеи. Появление «дыр» в тканях, черный налет и запах с высокой вероятностью свидетельствуют о развитии некроза, то есть омертвения тканей, возможно, с присоединением вторичной инфекции. Это состояние само по себе является источником мучительной боли. В такой ситуации обезболивающая терапия должна быть пересмотрена кардинально. Трамадол является слабым опиоидом, и его неэффективность при боли такой интенсивности абсолютно закономерна. Препараты вроде диклофенака и нимесила относятся к группе НПВС и тоже не способны справиться со столь выраженным болевым синдромом, связанным с разрушением тканей. Вам необходимо срочно обратиться к лечащему онкологу для решения вопроса о переходе на сильные опиоидные анальгетики. Это является стандартом лечения сильной хронической боли при онкологических заболеваниях. К таким препаратам относятся морфин или фентанил. Учитывая сложность с приемом таблеток, оптимальным решением может стать фентанил в виде пластыря, который наклеивается на кожу и обеспечивает постоянное обезболивание в течение трех суток. Что касается дексаметазона, то его назначение в вашем случае может быть очень оправданным. Этот препарат является мощным противовоспалительным средством, он способен значительно уменьшить отек тканей вокруг зоны некроза. Снижение отека уменьшает сдавление нервных окончаний, что само по себе может привести к существенному ослаблению боли. Дексаметазон часто назначают именно как вспомогательное средство в схеме обезболивания вместе с опиоидами.
Боль влево боку перед дефекацией
4 ответаДобрый день. Мне 35 лет, 2 года назад было экстренное кесарево. После этого появились проблемы с кишечником, точнее перед дефекацией болит в левом боку, иногда эта боль сохраняется и после, но недолго. Боль резкая, как спазм. В течение дня боль не беспокоит. Стул ежедневный,...
Здравствуйте! Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, что часть встречается при СРК или СИБР, а могут быть воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой живот
8 ответовДобрый день, ребенок 2,9 вес 16 кг, рост 94, никогда не был худым, конституция - плотная, родился 3940 / 54 см, был самый плотный ребенок, прям богатырь по телосложению. Последнее время стала замечать надутый живот, причем ребенка ничего не беспокоит, витамин д даю, 3 капли...
Добрый вечер. По фото – абсолютно нормальный живот. диагноз рахит ставится на основании: клинических признаков(уплощение затылка, воронкообразная грудная клетка, и другие симптомы)+лабораторные показатели: Увеличение щелочной фосфотазы,снижение витамина Д
Добрый день! После родов прошло почти два месяца, последние две недели проблемы со стулом. Стул до беременности был редкий, один два раза в неделю (болезненный очень редко), в беременность регулярно ежедневно (не болезненно). После родов стул как и раньше, редкий, не...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Результаты УЗИ
6 ответовДобрый день! По назначению гастроэнтеролога сделали УЗИ желудка. Прошу прокомментировать результат. Жалобы: в 3,5 месяца появились срыгивания, ранее так часто не было; зловонные газы и их увеличение; ребёнок стал беспокойный, плохо спит, капризничает. С месяца на ИВ, смесь...
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание в 6 месяцев
12 ответовДобрый день Ребенку без 3-х дней 6 месяцев. На ИВ с 4-х месяцев. Ест Nutrilak Premium , каждые 4-4,5 часа, ночью редко 5-6 часов интервал (180 мл воды + 6 ложек смеси). Рост 65-66, вес примерно 8450, девочка Вопросы касаемо питания. Прикорм начали вводить в 5...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: 1. Не переживайте, норма 2. да, можно вводить каши. 3. да, можно другие овощи 4. в полгода уже вводим мясо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ноет низ живота
11 ответовЗдравствуйте, в данный момент лечу гастрит, и периодически стал ныть низ живота. Было такое уже в октябре ноябре. Думала женские проблемы. Обследовалась у гениколога, узи, мазки, моча на бак посев, общий. Также делала узи почек и мочевого пузыря. Всё в норме патологий не...
Здравствуйте! Что значит " ноет низ живота"?
Странные боли
6 ответовВ критические дни начал болеть левый бок и левая нижняя часть живота. Обезболивающие не помогали. КД закончились а боль внизу живота слева осталась, плюсом добавилась боль справа под ребрами. Они то проходят то опять начинаются. При этом ощущаю повышенное газообразование,...
Здравствуйте . Если болевой синдром не купируется медикаментозно или нарастает , то нужно все таки показаться доктору очно . Можно принять тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней . Запланировать следующие анализы : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , срб , ферритин , глюкоза Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Осмотр гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на смесь ?
4 ответа19 ноября ребенка перевели с гв на смесь , резко, из за госпитализации мамы . Первые сутки было очень тяжело еле еле выпил со шприца , ну каждым днём все стало лучше. На сегодняшней день смесь кушает хорошо. Примерно 1 л в сутки. Нас 7 мес, вес 8300. Кал ежедневный, ну может...
Здравствуйте. В подобных случаях на 7 мес нормой является потребление смеси примерно 100 мл на 1 кг массы тела в день, при весе 8300 г это около 800–850 мл, что соответствует вашему наблюдению. Кал может слегка изменяться по цвету и консистенции, лёгкое срыгивание 1 раз в день считается допустимым. Если сыпь лёгкая, ребёнок активен, хорошо ест и набирает вес, можно продолжать кормление текущей смесью, наблюдая за состоянием кожи. При появлении усиленной сыпи, зуда, отёков, сыпи на лице или слизистых, рвоты, диареи, колик и необходимо очно показать ребёнка педиатру. В таких случаях Ваш врач может рекомендовать гипоаллергенную смесь (частично или полностью гидролизованную), так как реакция на козье молоко не исключает чувствительность к коровьему белку.