Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Отцу 57 лет , лишний вес . Было 110 кг, сейчас на строгой диете похудел до 104 кг . Постоянно обостряется подагра , ревматолог посоветовал обследовать печень . Анализы крови и узи прилагаю . Прошу расписать лечение, если необходимо
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Такие же изменения есть в поджелудочной железе, признаки липоматоза.
Печеночные ферменты в норме, функция печени не страдает.
Признаков застоя желчи нет ни по анализу крови ни по УЗИ.
Есть отклонения со стороны липидограммы, увеличение уровня триглицеридов и индекса атерогенности. Рекомендую рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течение 1 месяца+омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль анализов крови.
Сейчас необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Если по исследованию будет выявлена бляшка необходима будет консультация кардиолога или терапевта для назначения статинов!
Вирусные гепатиты В, С исключены.
По ОАК - признаки воспаления - повышено СОЭ, вероятнее всего связанные с подагрой. Также есть повышение СРБ - это острофазовый белок, который реагирует на любой воспалительный процесс в организме, так же может быть повышенотна фоне подагры.
В качестве немедикаментозной коррекции (это основа!):
-продолжать придерживаться диеты (средиземноморского типа питания)
-физическая активность (ходьба быстрым шагом).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов и узи. Есть ли какие-то хронические заболевания? Зависит ли характер боли от приема пищи, положения тела? Есть ли еще какие то проявления ? Не поднимается температура?
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет. В прошлом году в конце октября переболел вирусом Эпштейна Барра. Было подтверждено анализами. На начало болезни высокая температура, боли в суставах, было значительное увеличение шейных лимфоузлов, увеличены печень и селезёнка (есть узи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикреплю узи щитовидки,скажите пожалуйста всё плохо? В Феврале сдавала все анализы,узи и была у Эндокринолога,просто назначил пить Lттероксин50 берлин хими. В горле мешать перестало. Сейчас снова началось,таблетки как пила так и пью по 1 утром на тощак.Сегодня...
Здравствуйте
По узи железа увеличена, так же есть множество маленьких узелков. По описанию доброкачественные. За ними только ежегодный контроль узи
К сожалению, консервативно (если только гормоны в норме) уменьшить железу нельзя
Так как уже принимаете эутирокс (можно предположить, что его назначили при высоком показателе ТТГ), то нельзя исключить, что сейчас увеличение объема железы произошло и на фоне повышения ТТГ. Не проверяли сейчас показатель ТТГ?
Какой ТТГ и Т4 св были перед назначением терапии?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Ком в горле постоянно? Или то появляется, то исчезает?
Здравствуйте пью таблетки сперотон, тестогенон, гептрал,омепразол, эзетимиб-с3, кардио магнил, аторвастатин, клопидогрел, периндоприл, бесопролол-вертекс, глицин форте, и амаратовое масло на тошак и пергу пчелиную. У меня был 1 марта инфаркт, начал пить вот эти таблетки...
Добрый вечер. У мужа пятна на ногах уже лет 5-6. Чешутся, если вспотеют ноги- чешутся, от синтетики тоже. Увеличена печень по узи. Принимал урсофальк, делал капельницы. Печень чуть лучше, но пятна не исчезают. Как вылечить?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Юлия!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг.
Рекомендую по лечению
Вечером использовать эмолиенты, чтобы сократить зуд.
Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме на месяц.
На высыпания крем Кандидерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Гель Циновит для душа.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю вальдаксан 25мг на ночь, на протяжении 4 месяцев, буду принимать до пол года. Боюсь навредить печени! До приема вальдаксана у меня уже были проблемы с печень алат был до 140 потом принимал припараты урсасан , понизил до 67 и начал принимать...
Да, действительно у вас есть нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия), застой желчи, холецистит.
На данный момент повышение печеночных ферментов незначительно!
Посоветуйтесь с лечащим врачом о возможности замене препарата!
При значительном повышении алт, аст- показан прием гептрала!
Сейчас можете принимать урсосан если нет расстройства стула и по фэгдс эрозий
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Норма для женщин до 18 см3. Описаны псевдоузлы (отличаются от обычных узлов). Данный признак может быть при аутоимммунном тиреоидите (АИТ). Критичного по узи ничего нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Для определения функции железы рекомендую сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, ребенку 6 лет. Обнаружили на узи увеличение печени и селезенки, + повышенный билирубин за счет непрямой формы. Размеры органов не знаю, т.к в выписке не указали. (В декабре узи обп и биохимия была в норме, по фгдс был заброс желчи в желудок, пили урсосан 1...
Анна, здравствуйте! Учитывая нормальные показатели биохимического и общего анализа крови изменения в печени и селезенки носят реактивный характер, чаще всего изменения возникают на фоне перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция, бактериальная инфекция) либо при приёме препаратов (в частности гормональных, антибиотиков), такие изменения полностью обратимы.
Повышение уровня билирубина за счёт непрямой фракции характерно для синдрома Жильбера, для подтверждения сдаётся генетический анализ. Это не болезнь, а доброкачественное состояние, которое не требует лечения, повышение билирубина возникает вследствие перенесенной инфекции, приёма лекарств, стрессе, голодании, физ нагрузках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня,уважаемые врачи!
Ситуация : ребенок,3 года и 1 месяц,сдавали анализы в 3 года,в биохимии были повышены ферменты аст и алт,по узи увеличение печени,гастроэнтеролог сказала,что это реакция на лекарства от паразитов,принимали немозол и пирантел. Вчера прошли...
Здравствуйте! У детей в норме уровни АлАТ и АсАТ выше, чем у взрослых - до 40-50 ЕД/л. то есть. у Вашего ребёнка ферменты печени в норме.
По УЗИ описывают признаки мезаденита, минимального (на 7мм) увеличения размеров печени - это действительно типично для различных вирусных инфекций, нужно время, чтобы показатели восстановились.
Как ребёнок себя чувствует? Есть ли жалобы?