Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый вечер.В 2012 году была травма колена(лангета,физ.процедуры).Месяц назад начало очень сильно болеть :невозможно согнуть,присесть,болит даже ночью в покое,иногда «горит огнем».Основная боль с внутренней стороны.По анализам-повышено СОЭ.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с горизонтальным повреждением медиального и латерального мениска,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в колене
9 ответовДобрый вечер. Болит колено более 5 лет. Не постоянно , волнами. Месяц может не болеть ,а может пару раз за месяц болеть. Боль терпимая , больше не приятная, преимущественно при ходьбе ,и при приседании (встать тяжело , опираюсь) недавно болела , и была припухлость , боль...
на здоровье!
Боль в колене.
1 ответГод назад была сделана артроскопия левого коленного сустава, заменена ПКС. Реабилитация была сделана самостоятельно с постепенным повышением нагрузки и сменой упражнений. В начале года начал давать ударную нагрузку в виде прыжков и бега на беговой дорожке, колено реагировало...
Здравствуйте! Может быть воспаление с непривычной сильной нагрузки. Дайте физический покой до 2 недель, можно НПВП гель местно мазать. Бег для колена вреден. А после оперативного вмешательства тем более. Старайтесь заботиться о колене. Ударные нагрузки неблагоприятно действуют на любые суставы. Бег можно заменить длительной ходьбой, велосипедом, тренажёром элипс, плаванием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене.
1 ответГод назад была сделана артроскопия левого коленного сустава, заменена ПКС. Реабилитация была сделана самостоятельно с постепенным повышением нагрузки и сменой упражнений. В начале года начал давать ударную нагрузку в виде прыжков и бега на беговой дорожке, колено реагировало...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Муж повредил колено. Сходил к травматологу. Тот порекомендовал сделать узи и мазать вольтареном/долобене. При сильной боли пить ибупрофен. Муж хромает, боль терпимая, но сильно неприятно. Сходил на узи. Заключение прикладываю. Не смогли бы подсказать, что...
Тепловые процедуры любые противопоказаны. Не греть, не парить.
Боль в колене и отёк при ГВ
2 ответаЗдравствуйте, болит колено и опухло сейчас нахожусь на ГВ. Трам и ушибов не было. Также при беременности, тоже такое состояние колена было, но потом прошло и сейчас опять появилось. Задавала множество анализов при беременности связанных с болью в колене, но они были все в...
Здравствуйте. Во время грудного вскармливания причиной боли и отёка колена чаще всего бывает реактивный синовит или воспаление мениска из-за гормональных изменений и перегрузки, особенно если подобное было во время беременности. Возможен и послеродовой артрит, связанный с временными иммунными сдвигами. Сейчас нужно обеспечить покой суставу (ортез), можно прикладывать охлаждающий компресс 2–3 раза в день по 10 минут и при сильной боли принимать парацетамол — он разрешён при ГВ. Ибупрофен также безопасен в стандартных дозах. Если отёк и боль сохраняются больше 5–7 дней, нужно сделать УЗИ или МРТ колена, чтобы исключить воспаление или повреждение мениска, и показаться ревматологу или ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих колена
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Я спокойно встала со стула, левое колено изогнулось в форме молнии в сторону. Резкая боль, онемение, громкий щелчок. Имею гипермобильность нижних конечностей. До этого травм, операций не было. Занимаюсь в зале, практикую силовые...
Здравствуйте, Валерия. По результатам МРТ можно предположить, что в результате травмы произошло острое некритичное повреждение мениска 2 степени. В результате повреждение имеем посттравматическое воспаление в полости сустава - синовит, бурсит. Из-за наличия жидкости в полости сустава и острой травмы сустав не сгибается и болит. Боль иррадиирует в стопу по сухожилиям передней поверхности голени. Назначенное лечение, в принципе, адекватно. Но обычно рекомендуют более эффективные препараты этих групп и более продолжительный курс лечения. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально постельный режим и костыли на первую неделю. Так или иначе, а боль допускать нельзя, избегать, не провоцировать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 начинать через неделю, когда станет полегче. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорейшего восстановления.
Болевые ощущения в колене
19 ответовДобрый день, болевые ощущения в колене около двух недель. Пропила в течении недели Нимесил 2р в день, Вольтарен и Демиксид гель 2р в день, омепразол 2р в день и Хондрогард трио 1р в день. Улучшении нет. УЗИ и МРТ прилагаю.Подскажите пожалуйста лечение на основании данных...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечается,комплекс изменений, характерный для умеренного износа сустава и застарелых (дегенеративных) повреждений мягких тканей.Это несвежий разрыв,а скорее "истирание ткани со временем. Хондромаляция 2 ст. (размягчение хряща надколенника) часто дает боль при подъеме/спуске по лестнице или долгом сидении. Так как стандартный курс НПВС (Нимесил, Вольтарен) за неделю не помог,тактика обычно меняется. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. При неэффективности таблеток часто назначают введение препаратов гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазма, обогащенная тромбоцитами)Это смазывает"сустав и помогает хрящу при хондромаляции.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК это ключевой этап. После снятия острого воспааления нужно укреплять четырехглавую мышцу бедра, чтобы разгрузить' надколенник.На счет энхондром- это доброкачественные образования внутри кости. Лечить их ненужно, нообычно рекомендуется повторить МРТ через 6–12 мес, чтобы убедиться, что они нерастут.Всего самого наилучшего !
Сильная боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. Маме 73 года. 1.5 года назад было падение на колено. Примерно 4 месяца было больно опираться на колено. Ходить при этом было не больно. Далее боль прошла, к врачам не обращалась. На данный момент боль снова появилась, но уже при ходьбе...
Здравствуйте, Денис! Ситуация с Вашей мамой требует уточнения. Во-первых, необходимо понять где локализованы боли - при каких движениях, в каких отделах колена. Во-вторых, важно оценить состояние костной структуры наружного мыщелка бедренной кости - по МРТ видны последствия костной травмы, скорее всего, перелома. Но оценить степень консолидации (заживления перелома) по МРТ невозможно, для оценки перелома диагностическим методом выбора является компьютерная томография. Что видно на МРТ помимо последствия травмы наружного мыщелка бедра (кстати, как я понял, зона повреждения - не самая нагружаемая). Видны дегенеративные изменения менисков, причем в заднем рогу внутреннего - достаточно выражены. Видны явления посттравматического артроза сустава и синовита. Что я бы рекомендовал? - КТ коленного сустава и консультация травматолога-ортопеда. Уже в результате консультации Вы определитесь с лечением. Мое мнение, что начать необходимо с консервативного лечения: обезболивание, физиотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты, ортез (не буду вдаваться в подробности - из лучше расскажет врач на очном приеме, но если нужны препараты - спросите в коментарии) Артроскопическая операция, на мой взгляд, вряд ли будет эффективна. Если рассматривать хирургическое лечение - то в качестве малоинвазивной процедуры при наличии сильных болей в определенных точках - я бы рекомендовал радиочастотную абляцию. В качестве радикальной меры - эндопротезирование. НО еще раз повторюсь, все это по результатам очного осмотра и КТ и после проведенного консервативного лечения. Как-то так. Если есть вопросы, задавайте!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и хруст в колене после падения
11 ответовЗдравствуйте. У меня давняя травма колена, делала мрт в феврале 2025 года. Описание приложу. На приеме доктор назначал операцию, но решили не делать, т.к ребенок маленький, а реабилитация долгая. На момент мрт в 2025 г, я ходила нормально, но полено иногда "выходило из...
Здравствуйте. МРТ, которому больше года, о текущем состоянии сустава ничего не говорит. В результате травмы и перегрузки (ношение ребёнка) повреждения менисков могли спрогрессировать до критичных. Возможны и другие новые повреждение. МРТ следует обновить и тогда можно будет дать адекватные рекомендации на текущий момент времени. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.