Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 2 года назад был РМЖ гормонозависимый, делали операцию, курс хт и лт. Сейчас принимаю анастрозол. Месяц назад вдруг появилась сильная диплопия, на март - опухоль в скате мозга. Подозрение на метастаз, но биопсию не могут сделать из-за расположения...
Добрый вечер
Вижу описание МРТ
Проблема заключается в том, что гормонотерапия просто может не подействовать в данной ситуации
Рак молочной железы многолик и часто меняет свой подтип с течением времени
И совершенно не факт, что иммунофенотип метастаза - такой же люминальный гормончувсвтвительный - как и был ранее!
Он может быть, например тройным негативным
И назначение гормонотерапии - это лечение "пальцем в небо"
Важно получить морфологию
Соглашусь, что место очень проблематичное
Помимо МРТ обязательно рекомендуется выполнить ПЭТ или КТ 3 зон (грудная клетка/живот/малый таз) для. поиска других очагов - более доступных для биопсии
Если таковых нет - то наиболее целесообразно начинать лекарственное лечение с универсального метода для всех подтипов РМЖ - химиотерапии - с универсальной схемы - Карбо+Пакли+Бев
Здравствуйте. Обнаружили рак молочной железы. Люминальный В Her2-отрицательный. Назначили Лучевую терапию и гормонотерапию: тамоксифен и бусерилин. Подскажите пожалуйста данные препараты можно начинать принимать в независимости от цикла? Или все же на какой то определенный...
Здравствуйте
Физиологично поставить первый укол Бусерелина в первые 5 дней дней МЦ
Тамоксифен можно начинать принимать в любой день вне зависимости от дня цикла
Добрый день. По гинекологии выявили аденомиоз очаговой формы, но гинеколог не может назначить мне гормонотерапию или противозачаточные таблетки, так как врачу не нравится состояние моей крови. Гинеколог и гастроэнтеролог сказали, что нужна консультация гематолога.
Кровь:
•...
Здравствуйте, именно по этим анализам противопоказаний к приему гормонов нет. Дополнительно стоит отследить не растут ли трансаминазы и билирубин после начала приема гормонов ( сдавать раз в 3-4 недели).
Для лечения железодефицитной анемии показан прием препаратов железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла в Федеральной больнице 8 курсов химии Паклитаксел,в моно режиме,раз в неделю,в связи с метамтазами в кости таза и печень,с 03.09.2025- 25.02.2026.Рекомендовали в Федер.больнице перейти на гормонотерапию Анастрозолом +Золедроновая кислота по месту жительства.Но ,по...
Здравствуйте
СИтуация непростая с тактической точки зрения
Речь идет о люминальной - то есть гормонзависимой опухоли
В первой линии совершенно справедливо была назначена самая справедливая опция лечения - ингибитор CDK4/6+Фулвестрант
Далее случилось прогрессия - и проводилась химиотерапия Паклитакселом
Сейчас все же логичнее опять же учитывая люминальный подтип - попытка гормонотерапия ингибиторами ароматазы - в том числе Анастразолом
Это связано с тем что после химиотерапии очень нередко чувствительность к гормонотерапии возвращается
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный А
вариант рака молочной железы
Это самый благоприятный подтип с позиций прогноза
Для определения тактики лечения важно знать стадию заболевания
Здравствуйте
Как врач-химиотерапевт могу сказать, что в таком возрасте и при наличии описанных сопутствующих патологий даже при поражении одной молочной железы химиотерапию и оперативное лечение проводить опасно и есть риски для жизни!
Так как опухоль синхронна +поражение лу первым этапом назначалась бы химиотерапия при планировании операции, но она очень тяжелая и скажу честно , что гормонотерапия даже лучше действует у пациентов в таком возрасте, есть шанс прожить еще как минимум 5 лет.
В качестве лечения назначают либо анастрозол, либо летрозол +профилактически золедроновую кислоту и витамин Д 2000 МЕ в сутки+кальций 1000мг в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня нарушился менструальный цикл из-за приёма мужских гормонов. Менструация не приходит на протяжении четырёх месяцев. Мужские гормоны принимала ежедневно на протяжении двух месяцев, следующие два месяца прерывала гормонотерапию. Подскажите, пожалуйста, какие...
Ольга, здравствуйте!
Чтобы помочь в таких случаях необходимо ознакомиться с данными анамнеза, полного диагноза и послеоперационной гистологии и ИГХ. В бесплатных вопросах по правилам сервиса нельзя прикрепить фото/документы к вопросу, поэтому впишите от руки или скопируйте данные в диалог- постараюсь помочь!
У дочери в возрасте 45 лет произведена мастэктомия 9 мес. назад. Получает гормонотерапию ( искусственный климакс )с побочными эффектами, может безопаснее хирургическая стерилизация ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно выпадают волосы. Имеется врождённое заболевание. Дисфункция коры надпочечников, сольтеряющая форма. Принимаю постоянную гормонотерапию. Как восстановить рост волос и остановить выпадение волос.
Пройдите дообследование, возможно дело в дефиците микроэлементов.
Попробуйте попить зелёные соки (петрушка, укроп, сельдерей, витграс) 50-100 мл/сут.
В них много микроэлементов, фолатов, основное то, что усвояемость этих веществ будет максимальная