Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
Здравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет...
Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам).
При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии.
2. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика)
- Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса.
- Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов.
3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом.
- У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.
Здравствуйте
При дисплазии тазобедренных суставов основная задача - сохранять положение, при котором ножки разведены и согнуты, чтобы головка бедренной кости правильно формировала суставную впадину. Подгузники-трусики на резинке обычно делают посадку более узкой, они подтягивают ножки вместе, что уменьшает разведение бедер. Такое положение может мешать правильной коррекции и развитию суставов
Обычно при дисплазии рекомендуют использовать обычные подгузники на липучках, не стягивающие ножки, либо держать ребёнка без подгузников под широкой пеленкой или в специальных ортопедических приспособлениях (перинка Фрейка, стремена Павлика и т.п.), если они назначены ортопедом
Если трусики свободные, не мешают разведению бедер и позволяют ногам оставаться в положении отведения, их использование допустимо, но лучше ориентироваться на то, насколько свободно ребёнок двигает ножками - они не должны быть прижаты друг к другу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня на осмотре ортопед поставила диагноз: группа риска дисплазии по тбс. УЗИ в месяц и дакоючение прилагаю. Сказали переделать узи и явить повторно через несколько месяцев. Действительно ли столько надо ждать или действовать?
Роды без осложнений, предвещание головное...
Здравствуйте!
На фото сканов узи есть сглаженность наружных костных выступов при нормальных угловых показателях впадин и на осмотре ортопед отмечает ограничение отведения в т/б суставах. При такой картине, обоснованно проведение рентгенографии т/б суставов в прямой проекции и повторный осмотр ортопеда.
На узи - головки во впадинах, серьезных нарушений нет, но впадины для 3 мес немного не добирают минералов. Лучше исключить проблемы на рентгенограмме.
Ребёнку 4 месяца, девочка. По результатам УЗИ поставлен диагноз физиологическое отставание в формировании тазобедренных суставов и костного эркера слева, тип 2 а/б. Назначен курс массажа, парафина и физио. Также домашняя гимнастика. Вопрос в следующем: можно ли с данным типом...
Здравствуйте.
2а и, тем более, 2б - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ничего физиологического в этом нет. Тем более, в 4 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют уточнить степень дисплазии на рентгенограмме, после чего назначают лечение.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Скорее всего, потребуется ортопедическая шина.
Обычно рекомендуют:
- Обратиться очно к другому ортопеду за назначением рентгенографии и решения вопроса о целесообразности ношения шины.
Иначе Вы можете упустить время и потом всё будет на много сложнее.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
Массаж делает сертифицированный массажист в лечебном учреждении.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 ЛФК можно самому, массаж - нельзя..
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
В 2,5 месяца проставили шину Кошля при диагнозе «двухсторонняя дисплазии ТБС» на основании узи ,далее через месяц сделали ренген для того чтоб посмотреть верно ли состоит шина.Вот сейчас спустя 3 месяца ношения сделали контроль ренген .Ортопед говорит носить шину еще 3 месяца...
Здравствуйте. Динамика положительная.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостене6ния соответствуют возрасту.
Я бы оценил состояние, как остаточные явления дисплазии и перешёл бы на более щадящую шину.
Заочно мы отменять назначения лечащего врача права не имеем. Обратитесь очно к другому ортопеду за альтернативным мнением.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шину Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой вопрос касается диагноза дисплазия тбс. Ребёнку 7 мес. При рождении были недоразвиты тбс, затем на узи в 1 и в 3 мес все было уже хорошо, только ядер окостенения не было. На приёме у ортопеда в 3 месяца все были хорошо. У нас также не симметричные складки...
Здравствуйте, фото посмотрел, отведение хорошее, ассиметрия складочек неспецифичный симптом вероятной дисплазии (требует интрументального подтверждения).
Хруст в суставе, если без боли, тоже не является патологией (не путать с симптомом соскальзывания), все это требует верификации и подтверждения.
> Подскажите нам перед приёмом стоит переделать узи (как раз оценим наличие ядер) или лучше сразу рентген?
- Лучше сразу рентген, это снимает на 100% все вопросы и сомнения по поводу суставов.
Мое мнение, делайте снимок, и будет вам спокойствие.
Здравствуйте . Нам поставили Диагноз признаки дисплазии правого тбс сустава 1 степени . Скажите пожалуйста это очень страшно , я как любая мать очень переживаю , ночью спать норм не могу . Моей Доче год и 10 дней . Ребёнок чувствует себя прекрасно, встали на ноги в 11 месяцев...
Нам в 6 месяцев на первичном приеме у ортопеда поставили диагноз дисплазия тбс (ранее не могли попасть к ортопеду, не было записей) в 3 месяца делали полный курс массажа. Сейчас вновь возобновили курс массажа, с большим акцентом на тбс. Хотел у вас проконсультироваться, как...
Здравствуйте, ацетабулярные углы померял, результат измерения здесь
https://travmakab.ru/medcase/20
Углы по 30 °, при этом норма в 6 мес 21+5 °.
По снимкам явная дисплазия. Показан весь комплекс лечения:
- Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. + ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
- Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1 год 7 месяцев. Наблюдаемся у травматолога- ортопеда по поводу дисплазии тбс. Начала хромать. Сегодня сделали рентген. Врача смутили неровные контуры. Связь дисплазии и хроматы исключает. Что думаете вы на счет контуров головки
Здравствуйте.
На представленном фото монитора определяется латерализация головок бедренных костей на наружную треть вертлужных впадин.
Так же определяется деформация ядер окостенения, что может свидетельствовать о дисплазии Майера.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
О связи хромоты и дисплазии ничего сказать не могу.
Бывает, есть связь, бывает - нет. Это вопрос для очного осмотра.