Признаки дисплазии тбс — вопрос №3064941

Question

Признаки дисплазии тбс — вопрос №3064941

Виктория, Нижний Новгород

15 просмотров

26 марта 2025

Здравствуйте, на осмотре в январе выявили, что как будто одна нога длиннее другой. Отправили на рентген, выявили признаки дисплазии тбс. Назначили перинку, массаж, физиотерапию. Сделали. В марте снова сходили на повторный рентген, опять выявили признаки дисплазии тбс. Пройдет ли это или нет? На вид ноги ровные. Заключение рентгена прилагаю.Ребёнку сейчас 6 месяцев.

Вопрос закрыт

рентген

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Идель Ришатович, спасибо, за ответ. Надеюсь всё восстановится. А без использования отводящих приспособлений никак нельзя отказаться? Ребёнку 6 месяцев, он постоянно на животе, пытается ползать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сулейманов Идель Ришатович, 26 марта

Травматолог, Ортопед

Никак нельзя, иначе дисплазия будет прогрессирвать. Выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача.
Здоровья вашему малышу✅

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Идель Ришатович, спасибо большое, поняла Вас.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, за ответ. Надеюсь всё восстановится. А без использования отводящих приспособлений никак нельзя отказаться? Ребёнку 6 месяцев, он постоянно на животе, пытается ползать.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

Мы даём рекомендации, которые положено давать по Протоколам лечения ДТБС.
Вы вправе их принять или игнорировать. Обязательно проконсультируйтесь с ортопедом очно.

Из опыта своего могу сказать, что сначала родители ищут способ, как не носить шины при дисплазии и не носят.
Потом уже взрослый человек в 30 лет ищет способ, как не менять сустав из-за диспластического коксартроза и не находит.
Так что сами думайте и решайте. Никто Вас заставлять носить шины не будет.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое, поняла Вас.

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Александр Александрович, спасибо, за ответ. Надеюсь всё восстановится. А без использования отводящих приспособлений никак нельзя отказаться? Неудобно .Ребёнку 6 месяцев, он постоянно на животе, пытается ползать.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

Это основной метод лечения, который помогает этом вопросе

Пожаловаться

Виктория, 26 марта

Клиент

Александр Александрович, спасибо большое, поняла Вас.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Всех благ Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит лапа

1 ответ

16 августа 2021

Анна

Вопрос закрыт

На рентгене пневматоз желудка

6 ответов

2 марта 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Трещина или ушиб

5 ответов

8 июля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Температура, кашель, насморк

2 ответа

19 марта 2024

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка рентген снимка

4 ответа

25 сентября 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сулейманов Идель Ришатович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T15:55:14+03:00

Здравствуйте! У вашего ребёнка наблюдается положительная динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов (ТБС), что подтверждается снижением ацетабулярных индексов на контрольном рентгене (справа с 32гр до 28гр, слева с 28гр до 26гр). Однако остаются признаки незрелости суставов: разомкнутая линия Шентона слева и углы, близкие к верхней границе нормы (в норме до 25-28гр к 6 месяцам).

При своевременном лечении дисплазия ТБС в большинстве случаев успешно корректируется, особенно до 1 года. Ваша ситуация обнадёживает, так как есть улучшение, но требуется продолжение терапии.
2. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у ортопеда. Возможно, понадобится продлить использование отводящих приспособлений (перинка, стремена Павлика)
- Регулярный контроль рентгена/УЗИ (каждые 3 месяца) для оценки прогресса.
- Сохраняйте массаж и физиотерапию для укрепления мышц и стимуляции развития суставов.
3. Даже если ноги выглядят ровными, структурные изменения (на рентгене) требуют коррекции. Не прерывайте лечение без согласования с врачом.
- У 90% детей с ранней диагностикой и адекватной терапией к 1-1,5 годам достигается полное восстановление.

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T16:49:54+03:00

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой

По результатам рентгенографии определяется дисплазия справа, слева на грани нормы.
Сравнительная динамика с декабря положительная.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка в этом возрасте уже не эффективна и после 3-х мес редко применяется.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Через 2 мес на фоне стремян Павлика прогнозирую выход в норму.

Сердитов Александр Александрович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:27:09+03:00

🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Стремена Павлика на постоянной основе
🟢 Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 3 месяц