Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Сделали кт коленного сустава
На серии кт коленных суставов, распространённые диффузные остеопороз, ширина суставной щели обоих суставов неравномерно снижены краевые экзофиты мыщелоков и межмыщелокового возвышения. Субхондральный склероз. Краевые экзофиты...
Здравствуйте.
На КТ описаны признаки артроза предположительно 2-3 ст, остеопороз и латерализация надколенника.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов мало информативна.
КТ не видит мягкие такни. По результатам КТ не исключается, что потребуется оперативное лечение.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Пошла на кт тазобедренного сустава так как беспокоят боли уже более полугода. Поставили диагноз и отправляют на МРТ. Нужно ли? Что за диагноз - опасно ли, какое нужно дообследование кроме мрт.
Определяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей.
Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется.
Перелом был получен во время сильной нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования коленного сустава женщина 74 года прошло 4,5 месяца, через неделю после операции откачивали жидкость из коленного сустава. На КТ (прилагается) показало признаки синовита. В области коленного сустава кожа теплее, чем на других участках. Частое жжение...
Здравствуйте.
Диагноз не опасен. Эндопротез стоит стабильно, признаков инфекции нет.
Воспалились связки и дали небольшой отёк. Нужно полечить.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани - по поводу остеопороза 3 мес.
Здравствуйте. Пациенту- женщине 73 года. Наблюдается резкая боль в пояснице, отдает в правую ногу, боль при ходьбе. Передвижение ограничено. Лечение хондроза, почек (по анализам не дало результата). Сделали КТ позвоночника и рентген тазобедренного сустава (левый поменян). В...
Здравствуйте.
КТ не прикрепилось. Попробуйте ещё раз.
По фото бумажки предположительно коксартроз справа то же 3 ст и при сильных болях есть показания для замены второго сустава.
-------------------------------------------------------------
Добрый вечер.
Почти неделю назад получена травма колена, спотыкнулись и упали на кафель коленкой. Сделали кт коленного сустава, помогите пожалуйста разобраться в описании, и что с этим делать. В 2008 году на это же колено была произведена операция, разрыв связок и с мениском...
Здравствуйте.
В результате травмы повреждения костных структур не получены.
Описаны старые повреждения, изменения, характерные для артроза 2 степени, и посттравматические контузионные изменения в мягких тканях сустава.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Когда пройдут явления острой травмы, можно подлечивать сустав хондропротекторами, физиотерапией, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ранее задавал вопрос по поводу шишки ниже коленной чашечки у вас на сайте.Удалось сходить к травматологу на очный прием предварительный диагноз ифнрапателлярный подкожный бурсит.Выписано лечение НПВС,местно компрессы демиксид,фонофорез с...
что там за плотные очаги?
Это эностозы (гугл в помощь). Вариант нормы. Никаких проблем.
Случайная находка.
уплотнения тканей на б/б кости в области бугристости?
КТ структуру мягких тканей не различает
Оно видит, что они есть и видит, что на каком-то участке их плотность повышена.
В данном случае, можно интерпретировать, как воспаление (бурсит).
Для визуализации мягких тканей нужно МРТ или УЗИ, хотя бы.
УЗИ бурсу и это воспаление увидит, а внутрь сустава только приблизительно.
МРТ видит все.
Здравствуйте.
1. Вам на МРТ не описали признаки асептического некроза?
2. Необходимо обратиться к ортопеду очно. Нужно определить стадию асептического некроза. При 1-2ст возможно консервативное лечение. При 3-4ст возможно только протезирование.
3. Сейчас обязательно нужно разгрузить сустав на 3 месяца - хождение на костылях. Начать прием НПВП ежедневно в течение 4 недель для купирования боли и отека. Начать прием витамина Д и препаратов кальция.
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2021 году заметила , что локтевой сустав не разгибается до конца ( травм не было). При МРТ обнаружили хондромные тела в полости сустава, в конце 2022 была операция по удалению этих тел. После операции несмотря на разработку сустава, он все равно до конца не...