Консультация травматолога /

Кт тазобедренного сустава — вопрос №2187823

106 просмотров

Здравствуйте. Пошла на кт тазобедренного сустава так как беспокоят боли уже более полугода. Поставили диагноз и отправляют на МРТ. Нужно ли? Что за диагноз - опасно ли, какое нужно дообследование кроме мрт.

Возраст: 28

Хронические болезни: Холецистит, гастрит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото КТ с экрана монитора и прикрепите здесь.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте! Если найду где диск запустить, прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов мало информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Соэ как раз высокий уже с февраля, меньше 24 не бывает. В среднем 25-37. Они раз даже было 95. Срб чаще всего в норме. Ревмопробы в норме, асло тоже. У меня болит как будто место сверху сустава.
Ортопед, Травматолог
Не исключается феморо-ацетабулярный импиджмент. Нужно МРТ.
Сделайте так же этот анализ
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/ АНФ
Клиент
Константин Эдуардович, анализ сдам, на МРТ прям в ближайшее время запишусь.
Клиент
Константин Эдуардович, а могут страдать еще какие-то суставы или кости? У меня очень болят кости грудной клетки, мечевидный отросток, середина груди. Нужно ли проверять их?
Ортопед, Травматолог
Давайте, как-то постепенно проблемы решать.
Почитайте о синдроме Титце. Возможно это он.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
-при болевом синдроме в нескольких суставах нужно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-также возможен суставной синдром после перенесенной короновирусной инфекции.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после ушиба?
12 ноября 2021
Елена, Благовещенка
Вопрос закрыт
Протокол узи 3 месячного ребёнка
11 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария