
Здравствуйте! Вы указали проблемы, которые характерна для проблем с пищеводом и желудком, а так же кишечником.
Изжога это чаще всего результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона рекомендуют исключить кофе, цитрусовые и томаты.
Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые нарушают работу клапанного аппарата желудка, и способствуют возникновению заброса кислого содержимого желудка в пищевод.
Симптоматически обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, при жжении.
Если жалобы сохраняются длительное время, то проводится золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК - ФГДС (гастроскопия).
Касательно второго блока проблем, то такие жалобы как газообразование, вздутие, урчание, зловонный запах газов и нарушения стула, являются проблемами кишечника и не имеют никакого отношения к верхнему отделу ЖКТ.
Для начала стоит отрегулировать свой рацион, можно придерживаться питания fodmap (подробно расписано в интернете), оно хорошо регулирует проблемы избытка газов.
При сохранении проблем дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
С для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).