Что вас беспокоит?
Тошнота, тяжесть, дует живот
Добрый день! На сегодняшний день беспокоит тошнота и тяжесть после еды, как будто еда стоит и желудок не работает. Иногда дует живот и стул 1 раз в 3-4 дня. Тошнота беспокоит примерно 2 месяца, сначала слегла подташнивало, сейчас уже каждый день и часто. Прикрепляю анализы и обследования. Подскажите, что означает в моем случае смешанный гастрит? Не совсем понял специалиста.
Доброе утро!
Подскажите при положительном результате на сибр вам терапия проводилась?
Что у вас с тревожностью и переживаниями?
Как давно вас беспокоит такой стул?
Анна Михайловна, месяц назад пропивал альфа нормикс. На Сибр уже после сдавал. Я переживательный и тревожный сам по себе.
Анна Михайловна, стул нечастый на протяжении всей жизни.
В какой дозировке принимали альфа-нормикс и продолжительность приема?
Анна Михайловна, 1.Альфа нормикс 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней, далее ( после альфа - нормикса) бактистатин по 2 капс 3 раза в день после еды 3 недели
Терапевтический эффект на фоне приема в данной дозировке отмечали?
Анна Михайловна, боль в животе была, ушла. Симптомы тошноты не были такими явными на тот момент.
После альфа нормикса я пропил панцеф 400 - 10 дней ( назначение уролога )
Анна Михайловна, доксициклин 100 - 10 дней
Смотрите по всей клинической симптоматике, которую вы сейчас отмечаете у себя, нельзя исключить и функциональный генез.
По узи исследованию у вас имеет место взвесь в желчном пузыре,рекомендован прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на кг вашего веса,но я бы рекомендовала его прием после купирования симптоматики со стороны кишечника.
Был прием антибактериального препарата, плюс ко всему дозировка и продолжительность приема альфа-нормикса была небольшой.
Я бы рекомендовала вам очно с доктором рассмотреть следующую схему терапии:
метронидазол 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней или макмирор 250 мг по 2 таб 3 раза в сутки.
После начать прием закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Для нормализации стула:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Водный режим из расчета 40-50мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула, в течение 1 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из описания ЭГДС вероятно под смешанным имелось в ввиду наличие покраснения но отсутствие специфического для какого-то типа гастрита порадения. Биопсия а таких случаях уточняет диагноз, по данным биопсии есть признаки ранее перенесенного воспаления, в настоящий момент не активного. Описанные симптомы в совокупности и диагностикой больше указывают на нарушение моторики желудка, так называемая функциональная диспепсия. Такие симптомы могут возникать на фоне стрессов, после перенесенного воспаления в желудке. А так же наиболее вероятно и нарушение моторики кишечника. Так называемый функциональный запор.
Из-за которого возникло нарушение микрофлоры - СИБР.
Лечение таких состояний в первую очередь заключается в обеспечении ежедневного стула. А для обеспечения ежедневного стула важно пить побольше жидкости, соблюдать физическую активность и в сутки употреблять не менее 400г зелени овощей или фруктов. Для минимизации вздутия лучше придерживаться диеты low fudmaps 4-6 недель. Для медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты клетчатки - мукофальк или Псиллиум по 1 ст ложке или пакетику 2-3 раза в день, разводить на пол стакана жидкости или добавлять в любую еду. Не менее 2 месяцев. Если препарат не дает эффекта к лечению добавляют осмотическое слабительное - Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день до нормализации стула.
Для лечения СИБР применяют невсасывабщийся антибиотик, препарат Рифаксимин 400мг 3 раза в день 14 дней.
Для нормализации моторики желудка и устранения тошноты и тяжести наиболее эффективны препараты прокинетики, в частности Итомед 50мг 3 раза в день за 20 минут до еды 3-4 недели.
Здравствуйте! По результатам копрограммы , теста на СИБР и анализа на кальпротектин - выявлен избыточный бактериальный рост в кишечнике. Застой желчи в желчном пузыре по УЗИ, полип тела желудка по результатам ФГС. Что касается тактики ведения полипа - дождаться результатов гистологии. Рекомендую провести санацию кишечника : Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
По поводу тревожности обязательно рекомендую вам консультацию психотерапевта, для коррекции тревожности, переживаний, с подбором анксиолитической терапии, проведением когнитивной поведенческой терапии.
Иначе симптоматика будет усиливаться.
По поводу альфа-нормикса как правило подразумевается прием 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки а течение 14 дней
СИБР дает рецидивы, тем более если недостаточная дозировка была приема препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл!
По результатам теста и анализов у вас сибр
Также по УЗИ обп есть взвесь в желчном.
По фгдс описан смешанный гастрит( когда трудно сказать в чем причина гастрита)
Сейчас вам можно:
Урсосан 10 мг на кг веса в 2 приема 3 месяца
Через 3 месяца контроль УЗИ обп
Альфа-нормикс 400 мг 3 р в сут 10 дней
Энтерол 250 мг 2 р в сут 10 дней
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна,
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20163 ответа
- 20 Декабря 20194 ответа
- 11 Января 20201 ответ
- 26 Сентября 202040 ответов