СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какая причина? Очень частые пахнущие газы , дует живот, изжога

Какая причина? Очень частые пахнущие газы , дует живот, изжога Что делать? И запах не свойственный обычному

Киста левой почки
25 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 4169·Тимур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы указали проблемы, которые характерна для проблем с пищеводом и желудком, а так же кишечником.

Изжога это чаще всего результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона рекомендуют исключить кофе, цитрусовые и томаты.
Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые нарушают работу клапанного аппарата желудка, и способствуют возникновению заброса кислого содержимого желудка в пищевод.

Симптоматически обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, при жжении.

Если жалобы сохраняются длительное время, то проводится золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК - ФГДС (гастроскопия).


Касательно второго блока проблем, то такие жалобы как газообразование, вздутие, урчание, зловонный запах газов и нарушения стула, являются проблемами кишечника и не имеют никакого отношения к верхнему отделу ЖКТ.

Для начала стоит отрегулировать свой рацион, можно придерживаться питания fodmap (подробно расписано в интернете), оно хорошо регулирует проблемы избытка газов.

При сохранении проблем дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

С для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно наличие синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки, когда условнопатогенной флоры становится больше и она продуцирует газы, так же из-за этого могут быть боли, нарушения стула.
В качестве диагностики сдаётся - дыхательный водородно метановый тест с лактулозой
В качестве лечения назначается альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней
Но в первую очередь рекомендуется соблюдать диету Fodmap, она относится к лечению, то есть только питанием можно купировать симптомы (1-2 месяца с последующим расширением до полноценного рациона).

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вздутие живота , газы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Стул ежедневный ?
Для уточнения причины необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин - для исключения воспаления
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Касаемо изжога нужно фгдс , как давно выполняли ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По изжоге рекомендую прини:
- пепсан по 3 раза в день , далее при необходимости,
- нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды утром 1 месяц
По вздутию рекомендую дообследоваться:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- метеоспазмил 3 раза в день при вздутии

Принятый ответ

Здравствуйте, Тимур!
Изжога может быть проявлением гэрб- заброса желудочного содержимого в пищевод. А вздутие - это обычно проявление сибр- синдрома избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп
Фгдс
Обычно назначают в таких случаях:
Диета fodmap
Метеоспазмил по 1 капс при вздутии
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Соблюдать антирефлюксный режим
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.