Консультация гастроэнтеролога /

Какая причина? Очень частые пахнущие газы , дует живот, изжога — вопрос №2920608

143 просмотра

Какая причина? Очень частые пахнущие газы , дует живот, изжога
Что делать?
И запах не свойственный обычному

Возраст: 25

Хронические болезни: Киста левой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы указали проблемы, которые характерна для проблем с пищеводом и желудком, а так же кишечником.

Изжога это чаще всего результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона рекомендуют исключить кофе, цитрусовые и томаты.
Обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые нарушают работу клапанного аппарата желудка, и способствуют возникновению заброса кислого содержимого желудка в пищевод.

Симптоматически обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности, при жжении.

Если жалобы сохраняются длительное время, то проводится золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК - ФГДС (гастроскопия).


Касательно второго блока проблем, то такие жалобы как газообразование, вздутие, урчание, зловонный запах газов и нарушения стула, являются проблемами кишечника и не имеют никакого отношения к верхнему отделу ЖКТ.

Для начала стоит отрегулировать свой рацион, можно придерживаться питания fodmap (подробно расписано в интернете), оно хорошо регулирует проблемы избытка газов.

При сохранении проблем дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

С для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вероятно наличие синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки, когда условнопатогенной флоры становится больше и она продуцирует газы, так же из-за этого могут быть боли, нарушения стула.
В качестве диагностики сдаётся - дыхательный водородно метановый тест с лактулозой
В качестве лечения назначается альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней
Но в первую очередь рекомендуется соблюдать диету Fodmap, она относится к лечению, то есть только питанием можно купировать симптомы (1-2 месяца с последующим расширением до полноценного рациона).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вздутие живота , газы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Стул ежедневный ?
Для уточнения причины необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин - для исключения воспаления
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Касаемо изжога нужно фгдс , как давно выполняли ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По изжоге рекомендую прини:
- пепсан по 3 раза в день , далее при необходимости,
- нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды утром 1 месяц
По вздутию рекомендую дообследоваться:
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- метеоспазмил 3 раза в день при вздутии
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Тимур!
Изжога может быть проявлением гэрб- заброса желудочного содержимого в пищевод. А вздутие - это обычно проявление сибр- синдрома избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп
Фгдс
Обычно назначают в таких случаях:
Диета fodmap
Метеоспазмил по 1 капс при вздутии
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Соблюдать антирефлюксный режим
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с опорожнением кишечника
26 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Изжога, тяжесть после еды, отрыжка
5 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жжение языка неба спины п
28 января
Александр, Тюмень
Вопрос закрыт
Изжога после еды
10 марта
Михаил, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор