Добрый день! У меня В клеточная лимфома. На днях прошла обследование на ПЭТ КТ.
Доктор написал в заключении полный метаболический ответ.
Но смущает что в том месте где была опухоль останется высоким suv 9,75
В данный момент по результатам ПЭТ КТ и КТ с контрастом опухоль...

Тактика выбора лечения не заканчивается в тот момент, когда завершен протокол химиотерапии. Если после лечения достигнута ремиссия, то выбирается дальнейшая тактика действий: оставить ли только наблюдение, закрепить ли достигнутую ремиссию каким-либо способом (например, ауто-ТСК, высокодозный метотрексат, лучевая терапия и т.д.).
Любая лимфома, к сожалению, может вернуться в любой момент, вне зависимости от наличия или отсутствия выявленных мутаций. Совершенно верно, наличие полного метаболического ответа — это очень хорошо, это замечательно, но это само по себе вовсе не гарантия того, что он будет сохраняться и впредь. Достигнуть ремиссию и удержать ремиссию — это две больших задачи, и вторая не менее важна, чем само достижение ремиссии: мало в ней проку, если вскоре болезнь вернется. Поэтому надо порадоваться полному метаболическому ответу, а вслед за этим сразу подумать, как бы сделать так, чтобы он таким и впредь оставался.
Есть ряд признаков, которые указывают на более агрессивные варианты лимфом, на более высокий риск рецидива: в их числе и эти выявленные мутации, и течение с поражением других органов, кроме лимфомоузлов. В этих случаях, как и говорила, выбирается более интенсивная тактика дальнейшего ведения. То есть, например, не просто наблюдение, а ауто-трансплантация с высокодозной химиотеарпий, которая позволяет снизить вероятность рецидива (того, что лимфома вернется).
Ауто или алло — обсуждается обычно с транспланотологом, это не зона компетенции гематолога, тут могу дезинформировать. Насколько мне известно, при лимфомах, если был получен хороший ответ на первую линию терапии (то есть опухоль химиочувствительна), проводится аутотрансплантация.