Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит с 2017года принимаю 1т преднизолона самочувствие удовлетворительное, при вставании использую руки, физ нагрузки не допускаю, боли в мыщцах присутствуют. В декабре 2023 в качестве базы назначают плаквенил +1т.преднизолона Ставят под вопрос СЗСТ По состоянию на...
Полимиозит - это системное заболевание соединительной ткани. Смешанное заболевание соединительной ткани - это тоже системное заболевание. Смешанное заболевание содержит в себе признаки различных системных заболеваний и антитела к RNP. Кардинально на тактику лечения не повлияет. Для установки смешанного заболевания АНА-иммуноблот сдать нужно.
Моему отцу 58 лет. Полтора месяца назад он заболел ОРВИ. На фоне болезни развились осложнения, в частности обострилось давнее заболевание:синдром рейтера и рецидивирующий полихондрит. Температура поднялась до 39, его положили в пульмонологическое ототделение. Анализы не...
Добрый вечер. Что вы подразумеваете под термином «обострилась болезнь Рейтера»? Какие жалобы у пациента, кроме общего недомогания? На основании чего заподозрено СЗСТ? Прикрепите выписку.
Скажите пожалуйста.Какие е нужно пройти обследования,сдать анализы ,чтоб подтвердить диагноз СЗСТ?
8 ответовЗдравствуйте.Скажите пожалуйста, какие необходимы анализы для подтверждения диагноза СЗСТ?Отец уже дважды лежал в больнице ставят ХОБЛ смешанная форма течение тяжелое с выраженными симптомами с редкими обострениями обострения Нарушение ФВД 2ст ДН 1 ст и планово посетить...
Елена, все посмотрела 1.У вашего папы все же основное заболевание- это заболевание легких, все лечение, которое прописано в последней выписке пульмонологами нужно выполнять в полном объеме. 2.К ревматологу на консультацию отправили из-за повышения в крови антител к д_ДНК. Судя по всему. Данные антитела могут повышаться при воспалительном процессе, который явно протекает в организме. Высокие СОЭ,СРБ об этом говорят. Здесь важна клиника. При аутоиммунных заболеваниях только антител недостаточно для постановки диагноза. Никакой клиники на этот счет вы не описываете. Не думаю, что здесь имеет место быть какой то аутоиммунный процесс. Меня настораживает повышение еще раствор. фрагментов цитокератина, в плане онконастороженности, это онкомаркер. Весьма спецефичный для бронхолегочной системы. 3.Я бы сейчас поступила так : пересдать АНФ на hep-2 клетках, если титр будет выше, чем 1:160 сдать развернутый иммуноблот. Пересдать антитела к двуспиральной двухцепочечной ДНК через 3 месяца в динамике. Через 1 месяц вы к пульмонологу пойдете и я думаю нужно смотреть через 3 месяца в динамике СКТ. но это уже с пульмонологами обсудите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз сзст,по анализу антинуклиарные антитела имуноблот(ss-a60 kda++,pm-scl++,Scl-70+,антинуклиарный фактор1:2560 ед.титры)анализы сданы в марте.Общий анализ крови и мочи,биохимия,общий белок ,сахар,алт и аст,печеночные анализы в норме.Гамма глобулины увеличен...
Добрый день. Скорее всего оформится или системный склероз или синдром Шарпа. Ревм. заболевания часто дифференцируются медленно. Лечение зависит от жалоб, Гормон принимать надо. Ревматолог должен вас смотреть ежемесячно.
Добрый день! Сдала Скрининг болезней соединительной ткани. Скриниговый тест на СЗСТ: U1RNP (RNP70, A, C), Ro (60 кДа, 52 кДа), La, центромера В, Scl-70, Jo-1и нативные очищенные Sm белки -0,20, отрицательный. Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - титр 320, ядерный...
Здравствуйте! Для Шегрена АНФ 1:320 это очень мало. Там от тысяч начинается.
СЗСТ
1 ответГод назад поставили диагноз смешанное заболевание соединительной ткани. Прописали плаквенил1 т, метипред1т. Таблетки не пила. Беспокоят только суставы, при сильном сгибании .И синдром рейно. Прошла спустя год обследование и анализы. Все в норме. Сильно повышен АНФ. 10240. ...
Вы не можете самостоятельно назначать или отменять себе лечение и при этом спрашивать совета врача. Лечение ревм. заболеваний проводится не для того, чтобы полечить анализы, а чтобы, как в вашем случае, не дать ему развернуться в полной мере. Для рекомендаций тут желателен осмотр. Или заходите в лику для подробного опроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче
26 ответовНефролог ставит диагноз хр.гломерулонефрит.( в детстве так же был поставлен это диагноз) . И под вопросом СЗСТ . По анализам особых отклонений нет , постоянно сохраняются эритроциты в моче в небольшом кол-ве и белок в общем и суточном анализе . Так же всегда снижается...
Здравствуйте! В вашем случае Хартил действительно необходим в качестве нефропротектора. Он действительно снижает степень потери белка с мочой и требуется его постоянный приём при отсутствии плохой переносимости. Смущает высокий титр АНФ, что с учётом ваших мочевых изменений не исключает наличие Системной красной волчанки. У вас имеются абсолютные показания к проведению биопсии почки. Насколько мне известно, в С-Петербурге биопсия делается в Мариинской больнице. Обязательно обратитесь в нефрологический стационар.
СВК или СЗСТ
8 ответовДобрый день! Можно ли по моим анализам сказать, что это СКВ? А/т к двухцепочечной геномной ДНК - 229> (0-20) Австралийский антиген - отриц. А/т к вирусу гепатита С - отриц. LE-клетки не обнаружены ЦИК - 31 (0-100) Волчаночный антикоагулянт LA1 скрининг -38 SCT, Screen - 1.72...
Добрый день! По анализам не выставляется диагноз - должна быть соответствующая клиника. Какая клиника и какие жалобы вас беспокоят? Предоставленные вами анализы, в большинстве своём, не ассоциированы, с волчанкой, а требуют консультации гематолога. Действительно, есть антитела у нативной ДНК, но тут надо разбираться, а не ставить с ходу диагнозы. Чтобы понять причину повышения нужно соотносить клинику с показателями, доставать ANA профиль и Антифосфолипидного синдрома.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит с 2017года принимаю 1т преднизолона в 2017 году по результатам КТ легких - интерсициальный процесс в 20424 году по результатам КТ легких - идиопатический фиброзирующий альвеолит ревматолог ставит под вопросом СЗСТ говорит надо уходить с гормонов с помощью...
Здравствуйте. Вам надо сделать спирометрию. Посетить пульмонолога с последним КТ легких и спирометрией. Лечение нужно подбирать индивидуально.
