Консультация ревматолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2080359

311 просмотров

Здравствуйте, произошел тромбоз глубоких вен верхних конечностей. В поисках причины врач порекомендовал сдать анализ на АФС. Прокомментируйте пожалуйста. Пол жен. Возраст 35

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт
400.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Результаты анализов на антифосфолипидный синдром у Вас в норме.
Есть снижение уровня сывороточного железа. Рекомендую сдать ферритин и общий анализ крови. И начинать прием препаратов железа, например тардиферон или сорбифер.
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте! А повышение Волчаночного антикоагулянта это не значит, что есть АФС? Препарат железа пью больше месяца, но ферритин особо не повышается. Общий анализ крови прикрепила
Ревматолог, Терапевт
У вас подтверждающий тест волчаночного антикоагулянта в норме.
Можно поменять препарат железа на другой.
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте! Пришел анализ на Антинуклеарный фактор. Посмотрите пожалуйста, что это значит?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Данный анализ у Вас в норме. Титр АНФ 1:160 является абсолютной нормой.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо🌹, а то я уже себе поставила диагноз СКВ)
Ревматолог, Терапевт
Нет, СКВ без положительного титра АНФ не бывает. Не переживайте.
Клиент
Виктория Владимировна, а Антинуклеарный фактор « Обнаружено» это что значит?
Ревматолог, Терапевт
По нормам данной лаборатории считается, что АНФ в титре 1:160 это не норма, поэтому они пишут АНФ обнаружен. Но на самом деле АНФ у Вас обнаружен да, как и у всех людей, но в количестве не превышающем норму.
АНФ не может отсутствовать полностью, так как АНФ включает в себя множество антител, не только "плохих", но также и "хорошие" и нейтральные.
Клиент
Виктория Владимировна, благодарю за разъяснения 🌹, успокоили))
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Ревматолог
Добрый день!
Иммунологических данных за АФС нет.
Дополнительно рекомендовала бы исключать коагулопатии (факторы свёртываемости; в особенности если тромбоз двусторонний), опухолевую природу (КТ ОГК и УЗИ молочных желез). Также бывают тромбозы в/к на фоне перегрузки (с-м Педжета-Шреттера), после травм(перелома ключицы), п/катетеров подключичных...
В динамике отслеживать: общий анализ крови, АЧТВ, Д-димер, фибриноген
И если сосудистый хирург не предлагает оперативно решать вопрос,то на фоне консервативной терапии ,помимо лабораторных показателей, нужно будет выполнять контрольное УЗИ для оценки реканализации тромба.
Клиент
Ксения Олеговна, добрый день! Тромбоз односторонний , я неправильно наверно выразилась в вопросе. Сдача анализов у гематолога на тромбофилию отрицательные, свое врач отрицает направляет к ревматологу. Прошла рентген ГК, узи МЖ, узи МТ, узи ЩЖ ничего не выявили. Сосудистый хирург говорит надо найти причину, а то может повториться. Какие надо еще сдать анализы чтобы исключить аутоиммунные заболевания?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! В ваших анализах норма. Данных за антифосфолипидный синдром нет. Есть дефицит железа. Низкий ферритин.Рекомендую пропить препарат железа ( Сорбифер, Мальтофер) в течение 1 месяца, сделать перерыв 14 дней и пересдать анализ на железо, ферритин.
А так же необходимо сдать коагулограмму.
Клиент
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Коагулограмму сдам. Какие еще порекомендуете анализы , чтобы узнать от чего все - таки произошел тромбоз?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пока будет достаточно коагулограммы развернутой. Ну и ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Далее с этими результатами желательно обратиться к гемостазиологу. Возможно прийдется углубленно еще сдавать анализы на наследственные тромбофилии, но пока этого будет достаточно для первичной оценки системы свертывания/противосвертывания
Клиент
Ольга Леонидовна, я пью Ксарелто, на результат анализов это не повлияет , или это сдать после того как прекращу пить?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Ксарелто безусловно влияет на состояние коагулограммы. Вам кто его назначил и в какой дозировке? Хирурги?
Клиент
Ольга Леонидовна, сосудистый хирург 20мг, на год
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
В любом случае сдавайте и на консультацию к гемостазиологу записывайтесь. Ревматологической патологии по вашим анализам искать нет смысла.
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо 🌹
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наталья,здоровья Вам
Клиент
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Пришел анализ на Антинуклеарный фактор, посмотрите пожалуйста, фото прикрепила. Это что-то серьезное?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте! Такой титр в ревматологии это норма.
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо. Дополнительно нужно сдать анализы?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет,ничего не нужно, не волнуйтесь. В таком титре это норма. Антитела всегда какое то количество присутствуют,поэтому определенный титр выявлен. Но он в норме
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, благодарю 🌹
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленях при гв
11 часов назад
600.00 р.
Амина
Полиостеоартроз
вчера, 14:00
600.00 р.
Елена
Какие исследования пройти
вчера, 12:20
400.00 р.
Елизавета, Москва
Тофусы на руках и ногах
6 мая
500.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яна Константиновна Попова
9 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Ксения Градецкая
Коротко и ясно! Была проблема с лечением, потому что изначально начал лечиться не правильно....
— Матвей, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Компетентность, внимание, не безразличие. Все обстоятельно Да, рекомендации врача правильны и...
— Олег, г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Очень понравилось отношение доктора, все понятно, быстро и очень профессионально Очень полезно и...
— Галина
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач доброжелательная, ответила на заданные вопросы, подсказала, что делать дальше. Консультация...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
хороший специалист который реально интересуется всеми направлениями в медицине да мне помогли...
— Александр, г. Калининград
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Доброжелательность Мне помогла консультация. Доктор подсказала, что ещё важно проверить. Помогла...
— Мари
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Не думал, что на бесплатную консультацию мне кто нибудь напишет. Спасибо Виктории Владимировне....
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательная, грамотная врач. Все мне очень понравилось Подробно отвечает на вопросы, даёт...
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Ксения Градецкая
Отношение врача вежливое и внимательное Консультацией осталась довольна. Проблема полностью не...
— Татьяна, г. Новотроицк
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Внимательно изучила описанные мною симптомы, задала уточняющие вопросы Не было понимания, к...
— Эдуард, г. Красноярск
фотография пользователя
Меня не удовлетворила консультация врача.Никакого конкретного ответа на вопрос не получила...
— Надежда, г. Новый Уренгой
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач совершенно не компетентна, 3 дня расспрашивала что болит и где, как болит, через 3 дня...
[email protected]
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательна, вежлива, очень быстро отреагировала на вопрос Вопросы только по существу Однозначно...
— Ольга