Консультация педиатра /

Что с ребёнком — вопрос №1250328

646 просмотров

Добрый день, ребёнку 3,7, девочка, родилась 3150 доношенная, КС, сейчас весит 13,6 , рост 97, вес в последнее время набирает плохо, почти не набирает. В копрограмме обнаружены жирные кислоты и внеклеточный крахмал, йодофильная флора умеренно. Углеводов в кале не обнаружено, панкреатическая эластаза в норме. Алт и аст тоже в пределах референсных значений. Дефикации 1-2 раза в день , стул светло-коричневый , бывает оформленный, но рыхлый или кашеобразный со специфическим запахом. Бывает обильным зависит от еды. Пробовала ограничить глютен и молоко , кал был темнее и более оформленный и запаха не было. Жалуется на боль в животе перед походом в туалет (не всегда). Про кашель : после того, как пошла в сад , стала болеть , аденоиды, кашель ночной, в сад ходить перестали , примерно, месяц назад , появились покашливания редкие сухие в течение дня обычно после активности или ночью 2-3 раза недолго. Сдавали анализ на целиакию и общий иммуноглобулин А , все в норме, по узи поставили джип, все остальное выглядело нормально. У дочери соленый пот. Сдали генетич анализ на муковисцидоз потовые пробы не делали , живем далеко от районных центров. Ни спать, ни есть я не могу. Гастроэнтеролог поставила ей под ? Дисахаризадную недостаточность, но я так понимаю - этот диагноз скорее следствие , чем причина. Как лечить ребёнка?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер, Анастасия!
Я вам рекомендую попросить направление на госпитализацию в районный центр для полного дообследование ребенка.
Клиент
Дарья, добрый вечер, неонатальный скрининг на МВ и отрицательный генетич тест на 30 возможных мутаций, я так понимаю, не могут исключить данное заболевание?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Должен быть комплекс обследований. Возможно эндоскопическое, это «золотой стандарт» для исключения диагноза который ставит вам гастроэнтеролог. Поэтому лучше лечь в стационар, для дообследование ребенка, назначения адекватного лечения, для улучшения качества жизни ребенка!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Дисахаридазная недостаточность - это один из вариантов кишечных энтеропатий, которая сопровождается непереносимостью углеводной пищи. Заболевание может носить врожденный или приобретённый характер. Рекомендую дообследовать ребёнка, анализ мочи по Сулковичу. Какие препараты сейчас получает ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте , сейчас только начали давать энтерол. Ничего больше не давали, да я заметила изменение стула при исключении или сокращении количества углеводов в рационе, но в таком случае она хочет есть.
Педиатр
Здравствуйте) нужно провести полное обследование в условиях стационара.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Нужно сделать посев кала на дизгруппу. А лучше возьмите направления в стационар для исключения ферментопатии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и сопли
27 октября 2022
Крис
Вопрос закрыт
Бронхит? Посмотрите, пожалуйста снимок
28 октября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Осиплость голоса у грудничка
30 октября 2023
Фаина
Вопрос закрыт
Длительный непроходящий кашель
27 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель
27 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита