Возможна ли такая реакция на амлодипин или другие лекарства? — вопрос №1395301

Question

Возможна ли такая реакция на амлодипин или другие лекарства? — вопрос №1395301

Екатерина

1609 просмотров

28 мая 2023

Здравствуйте, мой отец 73х лет. Имеет хронические заболевания: гипертонию и подагра (на её фоне ХПН). В последний год постоянный отёк в носу. Был у лора, делал рентген, никаких паталогий, кроме немного искривлённой перегородки не находит. Но по дыханию слышно, что там отёк. Тем более он говорит иногда переворачиваюсь лёжа, дышать какое-то время становится проще. Я склонна думать, что это развился отёк на фоне Према ингибиторов АПФ. Что можно сделать в его случае, (учитывая ХПН). Какие лекарства можно убрать или заменить? Вот что принимает:
Кардиомагнил-75 мг
Амлодипин - 5 мг
Престариум -5мг

Фебуксостат --40мг
Первые три лекарства принимает уже лет 5
Прикрепляю последние анализы

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония Подагра ХПН

Вопрос закрыт

ангионевротический отек

отёк в носу причина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 29 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Екатерина.

На гипотензивные препараты такой реакции быть не должно.

Фебуксостат может давать реакции гиперчувствительности.

Можете попробовать заменить вашу терапию на :
Лозартан 25-50 мг 2 раза в день (снижает мочевую кислоту)
Леркамен 10 мг утром
Кардиомагнил лучше заменить на Клопидогрель 75 мг в день (аспирин повышает мочевую кислоту).

По анализу есть железодефицит, ускорение соэ, повышен срб-, почечная недостаточность. Сдайте анализ на ферритин, фолиевую кислоту, витамин в 12, чтобы уточнить показания к препаратам железа или эритропоэтина.

Можно принимать леспефрил по 1 ст.ложке 3 раза в день 14 дней для снижения креатинина.
Соблюдайте диету номер 6

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Рекомендую скорректировать терапию, так как у вашего отца хпн рекомендую вместо периндоприла телмисартан 40 мг или лозартан 50 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг
Чаще на данные препараты побочных явленияэй нет.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 мая 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Рекомендую перейти на телмиста ( телмисартан) 40 мг утром и лерканидипин(леркамен) 10 мг вечером, чтобы избежать развившихся побочных реакций, терапия будет оптимальной при ХПН.
Остальная терапия в прежнем объёме.
По анализам обращает внимание снижение гемоглобина, необходимо дообследовать, выявить причину и начать терапию.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 29 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Екатерина
Отечность является частым побочным эффектом у Фебуксостата и Амлодипина.
Какие цифры АД и пульса на фоне гипотензивной терапии?
Вместо Амлодипина я бы рекомендовала Леркамен 10 мг .
Кардиомагнил заменить на Клопидогрель 75 мг , с учетом наличия подагры.
По анализам признаки почечной недостаточности, железодефицита, перед приемом препарата железа желательно проверить фолиевую кислоту и вит в 12 .
Здоровья Вам и Вашему отцу, будут вопросы- обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная аллергическая реакция на Спутник-Лайт

2 ответа

15 октября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Язвы в ротовой полости

6 ответов

3 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Отек кинке уже месяц,ничего не помогает

2 ответа

18 марта

Камила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T00:29:00+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Вполне вероятно, что не столько ингибиторы АПФ, сколько амлодипин , может провоцировать отёк в носу , несколько раз встречала такие случаи в своей клинической практике .
Поэтому , в данном случае советую поменять терапию : Престариум нужно заменить на Эдарби 40 мг. , этот препарат из группы сартанов , не имеет таких побочных эффектов.
Амлодипин нужно заменить на леркамен 10 мг / сутки, можно принимать вечером , в отличие от амлодипина он не имеет таких побочных эффектов как отеки , в том числе не провоцирует отёк в носу .
Кроме того, что очень важно в данном случае, и Эдарби и леркамен обладают нефропротективным эффектом , улучшают функцию почек .
Крепкого здоровья Вам и Вашему отцу ?
Рада помочь, обращайтесь