СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнку 2 месяца. По узи предвывих.,по рентгену вывих тазобедренного сустава.

Узи; Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадинызначительно уполщена. Головка бедренной кости смещена кнаружи. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа — 47 град, угол бета — 74 град. Тип IIc Правый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины не изменена, наружный костный выступ не изменен. Головка бедренной кости центрирована в вертлужной впадине. При проведении функциональных проб положение головки не меняется. Ядро окостенения в проксимальном эпифизе бедра не определяется. Угловые характеристики: угол альфа — 61 град, угол бета — 49 град.Тип 1а. Рентген: Кости таза сформированы правильно, контуры ровные. Правый тазобедренный сустав расположен ниже левого, таз ротирован вправо. Проксимальный отдел левой бедренной кости центрирован вне впадины (латеральнее и чуть выше), проксимальный отдел правой бедренной кости центрирован во впадине. Крыша левой вертлужной впадины скошенная, не развита, формируется неовпадина; справа - крыша вертлужной впадины развита по возрасту. Ядра окостенения головок бедренных костей D abs S abs. Зоны роста широкие. Линия Шентона нарушена слева. Прилежащие мягкие ткани слева меньше в объеме. АЦ D 31-32 ˚ S 41-42 ˚ H D 8-9 мм S 2-3 мм D D 11-12 мм S 16-17 мм Фото рентген у меня есть. Врач загипсовал ноги ребёнка. Целесообразно ли это? Возможен другой способ лечения?

Нет
27 лет
27 Июня 2023·Просмотров: 194·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, слева рентгенологически полный вывих сомнения не вызывает.
УЗИ при наличии рентгенограммы значения не имеет.

На данном этапе - гипсование практически единственно возможный метод лечения, но обычно перед гипсованием принято проводить ручное вправление.

Проблема серьезная.
Нужно наблюдаться в Морозовской больнице или детском отделении ЦИТО.
Эта ситуация не для ЦРБ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Константин, практически одно ? Что ещё возможно?

Варианты могут быть только в выборе материала для фиксации.
Например, пластиковый гипс (софткаст или др.).
Но обычный гипс, по мне, моделируется лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимку стойкая децентрация головки бедра. Тяжелая дисплазия т/б сустава, вывих слева. При этом показана Закрытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели, далее стремена Павлика.
После наложения гипсовой повязки нужен рентген контроль.
Альтернатив гипсу, в таких случаях, нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.