Что вас беспокоит?
Аппендицит или нет?
Здравствуйте, неделю назад начались боли в животе с правой стороны возле пупка, несколько дней она гуляла по всему животу, но отчётливая локализация справа. Боль чаще тупая, иногда колющая. Сегодня боль только при движении, кашле, чихании в правом боку, при надавливании на бок чуть ниже рёбер чувствуется боль, будто ушиб К терапевту ходила, при пальпации исключила аппендицит, тк острой боли при надавливании и резком отпускании нет. По ОАК и ОАМ все в норме (результаты прикладываю), меня отправили на биохимию крови и кт Но я очень переживаю, что если это аппендицит? Температура держится 37-37,2, стул нормальный
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, аппендицит является острой хирургической патологией, поэтому исключать его лучше у хирурга, а не у терапевта.
Учитывая сроки заболевания, есть два исхода уже либо аппендицита не было, либо уже имеет место аппендикулярный инфильтрат, который может протекать вяло без лейкоцитоза в крови.
В вашем случае нужно сделать УЗИ брюшной полости на предмет инфильтратов и свободной жидкости, показаться гинекологу и хирургу и потом уже говорить об исключении острой хирургической патологии.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Клиники аппендицита Вы не описываете, лабораторно так же все спокойно. Необходимо планово дообследоваться, чтобы выяснить причину болевого синдрома :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Здравствуйте, если боль сохраняется, особенно при движении конечно осмотр хирурга .
Лучше сначала сделать УЗИ обп и малого таза исключить свободную жидкость.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото где именно болит ? После чего стали отмечать болевой синдром ? Погрешности в питании ? Усиленные физические нагрузки ? Стул какого характера ?
Екатерина, фото прикрепила, там чувствуется какое то уплотнение, и болит в основном при движении или кашле, началось все с болей возле пупка, сейсас только бок, стул обычный твёрдый
Екатерина, на еду боль никак не влияет, спортом не занимаюсь, в основном сидячий образ жизни
В поясничной области боли нет ? В позвоночнике ?
Екатерина, нет, локализация только справа и если надавить больно
Я бы рекомендовала все же осмотр хирурга , если он исключит свою патологию , то осмотр невролога , так как такие боли могут быть неврогенного характера , особенно что вы отмечаете боль при движении .
Для исключения со стороны жкт :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Ольга, добрый день!
При ОА болевой с-м начинается в области эпигастрия, затем перемещается в правую подвздошную область.
Я так поняла, что терапевт исключила воспаление брюшины (оно бы было, если бы был аппендицит).
По крови: Признаков воспаления нет, однако и данных маловато- нет нейтрофилов, лимфоцитов, СРБ и СОЭ.
По крови признаки дефицита железа, планово нужно сдать ФЕрритин.
Сейчас по обследованию:
ОАК с расширенной лейкоцитарной формулой, СОЭ, СРБ, УЗИ ОБП на предмет наличия воспалительного выпота, повторно обратиться на очный осмотр к хирургу (уже с результатами анализов)
Сейчас по терапии прием спазмолитиков для снятия болевого синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо обратиться к хирургу для очного осмотра и исключения острой хирургической патологии.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202218 ответов
- 1 Июня 20231 ответ
- 14 Ноября 20244 ответа