Что начинать колоть,если трамадол перестанет снимать боль,с учетом увеличения дозировки? — вопрос №150538

Question

Что начинать колоть,если трамадол перестанет снимать боль,с учетом увеличения дозировки? — вопрос №150538

Линар, Нижнекамск

4244 просмотра

8 августа 2019

Что начинать колоть,если трамадол перестанет снимать боль,с учетом увеличения дозировки? И что можете посоветовать при болезни псевдомиксомы брюшены,курсы химиотерапии прошли,положительных результатов нет.У больного резкое потеря веса,острые боли в брюшной полости,отсутствие аппетита и рвота. Какие капельницы можно назначить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Лапина Ольга, 8 августа 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Это нужно решить с онкологом вашей поликлиники

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 8 августа 2019

Андролог, Уролог

Если вам не помогают препараты второй ступени(трамадол),приступают к финальному обезболиванию-Морфин

Пожаловаться

Мумрова Елена Ивановна, 8 августа 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в таком случае предлагают продолженную спинномозговую анестезию ( правда необходим домашний анестезиолог) или наркотические анальгетики ( по закону гарантируется государством).

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 8 августа 2019

Хирург

Здравствуйте, Линар !
Имеется несколько вариантов :
- НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВЕДЕНИЕ ВНУТРИВЕННЫХ КАПЕЛЬНЫХ ВЛИВАНИЙ В ВИДЕ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ (ГЛЮКОЗО - СОЛЕВЫЕ РАСТВОРЫ, РЕАМБЕРИН) И ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ( НАПРИМЕР, - КАБИВЕН);
- ПЕРЕХОД НА НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ (МОРФИН, ОМНОПОН, ПРОМЕДОЛ ) ;
- СОЧЕТАНИЕ НЕНАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ С ТРАНКВИЛИЗАТОРАМИ , НАПРИМЕР МС РЕЛАНИУМ, НЕСКОЛЬКО РАЗ В ДЕНЬ;
- ТРАМАДОЛ, 3 РАЗА В ДЕНЬ, В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ И НАРКОТИЧЕСКИЙ АНАЛЬГЕТИК, - НА НОЧЬ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 августа 2019

Педиатр

Капельница с перентеральным питанием, и Если действительно у больного рвота и идёт не усвоения питательных веществ. Дозировка трамадола должна быть такой, чтобы обезболить. Больно быть не должно! Потребности в обезболивании должны быть удовлетворены на все 100%. Если трамадол не работает должны быть выписаны наркотики. Это ведь все гос.гарантии!!!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 августа 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, трансдермальные системы с фентанилом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анастрозол, можно ли заменить

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Стул кашей

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анна, Лахденпохья

Беспокоит родинка. Меланома?

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Полина, Москва

Лимфоузлы в подмышке

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите пожалуйста как дальше быть? Что будет?

4 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Настасья, Краснодар

Сроки начала курса химиотерапии

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Алена

Анализ на скрытую кровь в кале

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Алекс, Владивосток

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щепетова Ольга Александровна, 8 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-08T09:17:12+03:00

Здравствуйте. В таких случаях необходимо переходить на наркотические анальгетики, данный вопрос нужно решить с онкологом вашей поликлиники. Проводится симптоматическая терапия, адекватное обезболивание, противорвотные препараты (Церукал например), и т.п. мероприятия.

Авдеева Татьяна, 8 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-08T09:30:46+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 8 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Церукал можно

Принятый ответ

Иванова Кристина, 8 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-08T09:33:16+03:00

Пожаловаться

Иванова Кристина, 8 августа 2019

Ветеринар

Здравствуйте . Нужно решать с лечащим врачом

Принятый ответ

Х Ольга, 8 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-08T09:57:15+03:00

Здравствуйте. Если суточная доза более 600-800 мг , то надо переходить на наркотические анальгетики.
Если менее, то вы принимаете трамадол не правильно. Надо определенно по часам, не дожидаясь болевого синдрома.
От рвоты и тошноты: церукал, латран за 30 минут до еды.
Также покажитесь терапевту и онкологу, они подберут симптоматическую терапию.

Буцык Наталья Геннадьевна, 8 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-08T10:09:30+03:00

Здравствуйте.
При неэффективности трамадола есть показания к назначению опиатных наркотических препаратов: морфин или омнопон. Максимальное время их действия 3-4 часа, соответственно ввводить препараты необходимо не менее 6-8 раз в сутки. Плюс для максимального анальгетического эффекта желательно добавить Трансдермальный пластырь с Фентанилом.
В онкологии есть понятие "профилактика болевого синдрома" - препараты вводятся до появления пика болей.
Из противорвотных можно Латран или Ондансетрон 8 мг*3 раза в сутки в/мышечно.
В/венно капельно: Ремоксол, Натрия хлорид 0,9%; глюкоза 5%. В любой раствор добавляйте дексаметазон 8-12 мг или преднизолон 60мг.