Что вас беспокоит?
Проблема со стулом, болит низ живота слева
Часто болит низ живота слева,отдает в поясницу по узи по женски все хорошо, так же нарушен стул, пью эрмиталь 10000 при каждом приеме пищи, если прекращаю прием появляется запор, тошноты изжоги нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По представленым обследованиям анемия лёгкой степени тяжести, снижение общего белка крови, в остальном биохимия не плохая. Чем провоцируются боли? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, стул 1 раз в день, при приеме эрмиталь неоформленный присутствуют непереваренные кусочки еды, если не принимаю эрмиталь более 3 дней то запор
Принятый ответ
Поняла Вас. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Здравствуйте .
По анализу крови признаки анемии , нужно проверить ферритин .
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Вам необходимо дообследоваться :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоносокпии
На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Здравствуйте! Какие конкретно проблемы со стулом? Какие-тот лекарственные препараты сейчас получаете? УЗИ брюшной полости выполняли? Как давно беспокоят боли? Характер болевого синдрома? С чем связываете дебют заболевания?
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы?
Есть вздутие, повышенное газообразование?
Связываете ли начало появления симптомов с перенесенной кишечной инфекцией, стрессом, приемом лекарственных препаратов?
Оксана, здравствуйте.
Биохимия крови - присутствуют признаки анемии, все остальные показатели в норме. Для уточнения наличия латентного дефицита железа рекомендую сдать кровь на ферритин.
Копрограмма хорошая, отклонений нет.
Учитывая все Ваши симптомы рекомендую Вам провести небольшое дообследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. УЗИ ОБП.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия рекомендую начать прием следующих лекарственных препаратов:
1. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
2. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, абрикос, свёкла, чернослив.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20191 ответ
- 11 Марта 20219 ответов
- 30 Июля 202113 ответов
- 28 Февраля 202223 ответа