Консультация терапевта /

Высокое давление в 33 года — вопрос №1632956

809 просмотров

Добрый день! Такой вопрос, 10.10.23 случился криз на работе, резко подскочило давление до 230. Спасли, скорая,магнезия,капотен. На следующий день повторный приступ. Исходя из анамнеза отправили на лечение к психотерапевту. Нервы успокоили, но давление остаётся в повышенных пределах. Посоветовали пить эналаприл, амлодипин, пью антидепрессанты(пароксетин) и тералиджен для спокойного сна. Верхнее давление высокое,хотя ранее делала узи почек, отклонений не было. Очень болит шея с правой стороны, жду очередь на узи сосудов шеи. Страдаю отеками. Гипертония у мамы и у бабушки. Подскажите,чем лучше в моём возрасте лечить гипертонию? Указанные выше препараты мне давление не понижают. Диуретики пить неудобно,т.к. на работе в туалет не побегать.
Голова при повышении давления до 150 не болит,если 160 и выше начинается тремор и тяжесть в голове. Приложу анализы и дневник давления.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический холицистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! рекомендую препараты Телзап АМ 5+ 40 мг утром ( телмисартан + амлодипин ).
- сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, мочевина, креатинин,, общий белок,,калий, натрий, хлор, гормоны щитовидной железы ТТГ, ЭХО КГ.
При кризе под язык капотен или моксонидин 0.2. Ограничить соль.
Есть латентный дефицит железа рекомендую принимать профилактическую дозу железа. Ферритин должен быть не менее 30.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую принимать эдарби 10 мн 1т утром
Вечером амлодипин 5 мг 1т внутрь
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам подойдет Лориста 50 мг утром ежедневно. Эпизодически каптоприл при повышении АД свыше 140/90 мм рт ст.
По дневнику АД у Вас артериальная гипертензия 1 степени.
Нужно дополнительно сделать ЭХО - КГ, осмотр Глазного дна у офтальмолога, липидный профиль развернутый.
Щитовидная железа хорошо выполняет свою функцию.
Есть признаки недостаточного питьевого режима в ОАК.
Ферритин низкий. Должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 40 мкг.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. По анализам у Вас признаки анемии. Ферритин низкий, должен быть равен приблизительно вашему весу. Рекомендую начать прием препаратов железа - ферлатум по 1 фл 2 раза в день, месяц, затем контроль ОАК, ферритина.

По поводу гипотензивных: телмиста 40 мг утром, леркпмен 10 мг вечером.

Пройти обследования:
Липидный спектр
УЗДГ сосудов шеи
СМАД
Эхокг,
Узи почек+почечные артерии
КТ надпочечников
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятен дебют гипертонической болезни.
Обследование по поводу причин гипертонии - общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
В плане лечения - эдарби 20 мг по 1 таб утром ежедневно.
Коррекция лечения по результатам обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
10 августа 2021
massimodutti@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Теряю сознания и сильно потею
23 января 2023
Данила
Вопрос закрыт
Высокое давление
11 июля 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Высокое давление - низкий пульс
20 июля 2023
Данил
Вопрос закрыт
Высокое давление
9 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Гипертония
4 октября 2023
Анна, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров