Что вас беспокоит?
Антитела завышены
Добрый день . Подскажите пожалуйста прошла доктора, слала анализы на тиреотропный гормон он завышен. Врач прописал пить пожизненно гормон левотироксин натрия 37,5 в сутки . Сделала также узи щитовидной железы. Меня волнует вопрос этот гормон все таки на всю жизнь приёма?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме ,есть образование не тревожное и признаки йоддефицита.
Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.
Проводить контроль узи щж 1 раз в год с описанием по системе Tirads-это важно
По гормонам. Повышен ттг,ат тпо. У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Такое состояние требует ЗГТ только в период планирования беременности и в беременность.
В остальных случаях згт назначается при ттг от 10.
Вам необходимо дополнительно сдать витамин д и ферритин (норма не менее 45)+оак,срб-если будут дефициты,то восполнить и повторить ттг через 8 недель. Должен снизиться.
Принимать селен 100мкг/сутки 1 мес 2 раза в год.
При АИТ и ттг более 10,действительно приём тироксина на постоянной основе. Гормона бояться не нужно,в народе неверное представление о нем. Им не лечат заболевание,а замечают гормон,который не может выработать ваш организм.
При гипотиреозе могут быть отеки,набор веса,выпадение волос, низкое давление ,брадикардия,запоры,сонливость и тд. Терапия при ттг от 10-это все уберет
Принятый ответ
Здравствуйте. АИТ есть, субклинический гипотиреоз.
Пожизненное лечение тироксином только при манифестном гипотиреозе. У Вас еще ТТГ может прийти в норму после восполнения железа и витамина Д.
Назначается терапия, если есть повышение холестерина или большой объем железы, или есть нарушение самочувствия.
Холестерин у Вас не повышен, объем железы в норме.
Лишний вес не связан с ТТГ.
Прежде чем принимать сорбифер, нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д, чтобы определиться с препаратом и дозировкой.
Узелок небольшой, доброкачественный по описанию, контроль УЗИ через год.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть небольшое повышение ТТГ говорит о том, что немного снижена функция щитовидной железы, но назначения гормональной терапии Л тироксин при таком уровне требуется только при планировании беременности. Повышение АТкТПО говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Доктор Вам назначает препараты железа, но по анализам не увидела общего анализа крови или ферритин.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы. Сдайте кровь на анализ, чтобы понимать какой дефицит и как он восполняется на фоне приема препаратов.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Йод так же нужен для работы щитовидной железы.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 16.5 см3, узелок изоэхогенное образование это ткань близкая к ткани щитовидной железы, без усиленного кровотока, однородный без каких либо включений кальцинатов или кист. Это доброкачественные характеристики узелка. Поэтому, узи щитовидной железы в динамике 1 раз в год. Если он как то будет меняться по характеристикам, то тогда нужно будет проводить пункционную биопсию узелка.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы. Сдается один раз при выявлении узелка .
Исключите и восполните дефициты. Прием Л тироксин пока не нужен.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Объем железы в норме, есть узел по описанию не тревожный, в пункции не нуждается, изменения связанные с йодным дефицитом.
Только наблюдение: контроль УЗИ 1 раз в год.
Однократно нужно сдать кальцитонин - это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, сдают однократно все у кого был обнаружен узел.
По анализам:
У вас Аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
Лечения не требует.
На ТТГ может влиять низкий ферритин (норма выше 45), низкий уровень витамина Д (норма выше 30).
Если показатели снижены, нужно восполнить, затем контроль ТТГ, св Т4 через 2 месяца.
Прием Левотироксина не нужен пока.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202021 ответ
- 19 Августа 202021 ответ
- 4 Февраля 202137 ответов
- 5 Ноября 202115 ответов