Что вас беспокоит?
Посоветуйте пессарий
Добрый день, срок 25 недель, первая беременность, одноплодная , на узи измерили шейку матки оказалась 28 мм, внутренний зев сомкнут. врач рекомендовал купить пессарий Арабин , но с размером сомневался. в итоге прописал 65-25(30)-32. Подскажите, пожалуйста, это праивльно подобранный размер? И ещё вместе с ношением пессария он рекомендовал принимать утрожестан на ночь 200 мг вагинально, есть ли в этом необходимость? принимать гормон если пессарий будет установлен. Насколько вообще ситуация опасная? стоит ли переживать и лежать в лежку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а руками доктор шейку смотрел? Как ее консистенция?
Александра, нет, руками не трогал
По рекомендациям всех мировых сообществ активных действий требует шейка менее 25 мм. Особенно если шейка плотная при осмотре. Я бы вообще не рекомендовала в таком случае пкссарий. Это инородное тело, риск возникновения инфекции, потому без строгих показаний в нем нужды нет. Я бы оставила Утрожестан на ночь во влагалище 200 мг м контроль шейки матки и руками и на УЗИ через две недели
Александра, а за 2 недели она резко не может укоротиться? Переживаю.... просто еще на 22 неделе (з недели назад) у меня была шейка 30 мм
Лола, добрый день! При Вашей ситуации пессарий не нужен, только вагинальный приём утрожестана или праджистана!!! То, что у Вас в 22 недели видели 3см длиной шейку матки, а сейчас 28см-есть ещё погрешность при проведении узи (аппарат, выведение шейки матки и т.д.). Самое главное, что нет раскрытия внутреннего зева! Принимайте утрожестан, носите дородовые бандаж и все! Удачи Вам!)
Илона, Большое спасибо!!!
Здравствуйте, если шейка сомкнула на всем протяжении, то 28 мм это нормально. Вас что-то беспокоит(тянущие боли или ещё что-то?)
Любовь, всегда была сомкнута, иногда тянет живот в самом верху и в самом низу, поясница побаливает, но не постоянно. Особенно при хотьбе, в положении лежа не чувствую боли.
В вашем случае если уже начали принимать утрожестан вагинально , то продолжайте ставить на ночь 200 мкг,контроль цервикометрии через 2 недели, оценка на кресле тоже желательна. Можете попринимать магнийв6, при болях свечи с папаверином (периодический тонусе приносящий дискомфорт норма), никаких больших физических разгрузочной, ношение бандажа (только правильно его одевать). Пессарий - инородное тело и без показаний его ставить не стоит.
Любовь, большое спасибо!
Добрый день.
По данным цервикометрии у вас нормальная шейка матки.
Нет необходимости в установки пессария и гормональной терапии.
Только цервикометрия в динамике.
Необоснованное применение пессария чревато кольпитом и выходящими из этого последствиями.
Алексей, Спасибо!!!
Здравствуйте
Ставьте пока утрожестам 200 мг. Чоез 10 дней сделайте цервикометрию и осмотр гинеколога на кресле. Я не вижу смысла сейчас ставить пессарий
Здравствуйте, Лола! У Вас нет истмикоцервикальной недостаточности, соответственно нет необходимости в пессарии. Сейчас более чем достаточно утрожестан 200 мг на ночь во влагалище, половой и физический покой, бандаж, контроль цервикометрии через 2 недели. С какой целью делали УЗИ в 25 недель? Есть жалобы?
Ольга, мне сказали делать УЗИ каждые три недели из-за укорачивающейся шейки, в 13 недель она была 33 мм, в 19 недель на втором УЗИ она была 31 мм, на 22 неделе она была 30мм и вот сейчас на 25 неделе 28 мм. Т.е. динамика укорочения есть, возможно поэтому врач хочет перестраховаться
Только если перестраховаться, а вообще это абсолютно нормальная длина шейки матки. Начинайте утрожестан, носите бандаж, цервикометрия через 2 недели. Пессарий это источник хронической инфекции, для перестраховки это точно не вариант
Ольга, спасибо! т.е. мне паниковать пока не стоит? она не может резко укоротиться? Постельный режим не показан?
Не стоит! Постельный режим не показан, наоборот противопоказан, повышается риск тромбозов. Ограничьте подъем тяжестей, не более того, живите обычной жизнью. Укорочение шейки матки будет сопровождаться болями, возможны кровянинистые выделения, точно не пропустите, не волнуйтесь!
Ольга, большое спасибо! Успокоили!!!!
Принятый ответ
Пишите по результатам контрольной цервикометрии.
Ольга, Хорошо! :)
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 2 Декабря 20161 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 6 Марта 20172 ответа