Что вас беспокоит?
Давление не сбивается, головные боли, шум в ушах, боли в шее, спине, плечевом поясе, слева за грудиной, в поясничном отделе
В 2020 году попал в больницу с подозрением на кардиологию (были боли слва за грудиной, скорая сняла кардиограммукоторая ей не понравилась). Кардиореанимации при поступленнии и повторном снятии ЭКГ ни чего криминального не нашли, и через сутки перевели в палату. За 10 дней стационара сделали УЗИ сердца с доплером и почек, нагрузочные тесты, осмотр офтальмолога , суточное мониторирование, все было в пределах нормы. Выписали с пререотправлением к неврогогу. Нвролог после осмотра, МРТ шейно-грудного отдела и поясничного отдела поставил диагноз Остеохондроз шейногрудного отдела и миофасциальный синдром. Назначил мидокалм 50 мг 3 р/д и комбилипен (в/м потом таблетки 2 р/д) после курса все прошло и больше ни чего не беспокоило особо. В течении последнего месяца начались похожие синдромы. Снимал ибупрофеном 400 мг + но-нпа 80 мг. Начал принимать по последнему диагнозу комбилипен + мидокалм. На прошлой неделе сделал ЭКГ и пошел к кардиологоу, для исключения кардиологии перед обращением к неворологу. Кардиолог изменений на ЭКГ по сравнению с прошлыми не увидел. Давление на приеме было 145/90 пульс 72. Кардиолог назначил анализы крови, УЗИ бранхиоцефальных артерий и ЭхоКГ, вести журнал АД, при повышенном принимать капотен 12,5 разово, при неснижении поторно. Предварительный диагноз АГ 1 степени под вопросом, неаонтролируемая АГ риск ССО2 НПС. БПНПГ. Дислипидимия под вопросом. Вчера днем давлене еле сбил капотеном ( 2 приема по 12,5 мг) со 150/100 до 138/87 к вечеру поднялось 140/90. егодня с утра 140/90 днем 160/100 и не сбивается даже двойным приемом капотена по 25 мг. Что еще можно сделать в данной ситуации, прием кардиолго и невролога только на седующей неделе, анализы и УЗИ в сбботу. А лежать дома возможности совсем нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какого характера боли в левой половине грудной клетки (давящие, сжимающие или колющие), какова их длительность, есть ли боль за грудиной, сопровождаются ли нехваткой воздуха, потливостью. Что их провоцирует млм усиливает?
Татьяна Васильевна, Бол разного характера от давящих до жжения, не зависимо от нагрузок, движения, при изменении положения тела можно найти такое где они менее выражены. Недостатка дыхания нет, но иногда ощущение не полного вдоха, но редко. потливости нет
Спасибо за ответ. По вашим жалобам данные больше за патологию неврологического характера. Можно принимать нимесил по 1 пакетику 2 раза в день после еды в течение 5 дней. На ночь омепразол 20 мг. Для снижения АД моксонидин 200мг (при неэффективности через 1 ч можно дополнительно принять еще такую же дозу препарата).
Для экстренной помощи помимо каптоприла можно использовать моксонидин 200 или 400 мг.
Татьяна Васильевна, а совместный их прием не опасен сильным понижением давления (моксонидин после 50 мг капотена)?
Если АД в течение часа от капотена не снижается, то прием 200 мг моксонидина не вызовет резкого снижения АД. Постарайтесь ограничить соленую пищу. Иногда задержка жидкости вызывает неэффективности приема капотена).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Давление может повышаться и на болевой синдром при шейном остеохондрозе, на прием обезболивающих.
Если не было аллергии - начните прием таблетка лерканидипин 10 мг утром. При повышении давления - принимайте моксонидин 0.2 мг разово по полтаблетки - более сильный препарат, чем капотен.
Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, ограничьте соль менее 5 г в сутки.
Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, а совместный прием не опасен сильным понижением давления (моксонидин после 50 мг капотена)?
Нет, в таких дозах не нужно принимать. Есть риски развития гипотонии.
Можно принять сразу моксонидин 0.2 мг - начиная с полтаблетки, если не поможет, то ещё полтаблетки.
Цифры давления небольшие, высокие дозы вам не нужны. Моксонидин можно принимать до 0.6 мг в сутки.
Можно сочетать, например 25 мг капотена и через 30 минут - при отсутствии эффекта - моксонидин 0.2 мг полтаблетки. Давление не должно сразу снизиться до нормы. Достаточно снижения на 10-20 процентов от исходного
Елена Ивановна, сегодня за последние 2 часа уже приял 50 мг капотена, 1 прием, контроль через час, второй прием, в сумме уже наверно много будет
Капотен максимально - можно 75 мг в сутки.
Елена Ивановна, то есть ехать в аптеку за моксонидинм?
Да, конечно, если по другому не снижается. При плохом самочувствии - вызов скорой помощи.
Елена Ивановна, и вкакой дозе тогда его принять после сегодняшнего капотена?
Моксонидин 0.2 мг 1/2 таблетки разово.
Принятый ответ
Здравствуйте пока можно снижать давление приёмом моксонидина
Гульнара Рафиковна, и вкакой дозе тогда его принять после сегодняшнего капотена?
0.2 мг
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20161 ответ
- 3 Августа 20181 ответ
- 12 Июля 202023 ответа
- 18 Января 202115 ответов