Консультация кардиолога /

Мониторинг ЭКГ — вопрос №397863

247 просмотров

Добрый день. Сыну 32 года (жалобы на высокое давление и частый сердечный пульс) сделали мониторинг ЭКГ: Редкие одиночные(12) полиморфные политопные желудочковые экстрасистолы;редкие одиночные (10), парные (4) полиморфные политопные наджелудочковые страсистолы. циркадный индекс 1,4 остальные показатели : не выявлено..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Светлана количество экстрасистол не превышает норму за сутки.Можете проверить щитовидную железу(ТТГ,Т4 св),ЭХО КГ пройти,исключить кофе,шоколад,крепкие напитки.
Кардиолог, Терапевт
По холтеру все в порядке, тут надо делать суточный мониторинг давления
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Прикрепите лучше сам Холтер к вопросу. Какое АД? принимаете ли лекарства?
Клиент
Марина, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
На Холтере тахикардия, нарушения ритма совсем не большие, специфического антиаритмического лечения не требуется. АД давно повышается? Проходили обследования, чтобы выявить причину повышенного АД и сердцебиения? Обследования щитовидной железы, надпочечников?
Клиент
Марина, ранее были случаи повышения, но не на долго. Обследования не было. Заболел ОРВИ или Ковид (анализ не делали, но все признаки были). гемоглобин был 195. Врач посетовал на то, что такой молодой и еще на что то жалуется.
Кардиолог
Светлана, сгущение крови (высокий гемоглобин) + ковид способствуют сердцебиению и повышению АД. Я бы Вам рекомендовала не трипликсам, а конкор 5 мг утром 1 раз в день на месяц, он нормализует не только АД, но и пульс. И курантил 75 мг 1 раз в день тоже месяц, он разжижает кровь, сердцу легче будет работать и это будет способствовать нормализации давления и пульса. Проверьте повторно гемоглобин и если он не снизится, то обратитесь к гематологу. Это высокая цифра, нужно выяснять причину.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана
Для объективной оценки нужны фото всех страниц Холтера
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Чтобы объективно и правильно дать оценку результату монитора- нужно видеть его полностью, прикрепите, пожалуйста, результат к вопросу.
Но , учитывая это описание, количество экстрасистол- ( как наджелудочковых, так и желудочковых) непатологическое , допустимое!!! Они не опасны!!!
В плане диагностике, учитывая повышение АД необходимо сделать эхо-кардиографию.
Какие показатели АД и пульса в течение дня ???
Какие-то лекарства он принимает???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
Светлана, по данным суточного монитора - умеренная тахикардия, экстрасистолия допустимая - вероятно, на фоне вегетативной дисфункции.
В качестве терапии советую принимать препарат магния- МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Необходимо выяснять причину гипертонии в таком молодом возрасте, необходимо дообследование: эхо-кардиография , узи почек , мрт надпочечников, уздг сосудов шеи, гормоны : ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы , клинический и биохимический анализ крови
Кардиолог
Светлана, учитывая , что Ваш сын , вероятно , перенёс ковидную инфекцию - вероятно, гипертония - это осложнения этой инфекции . Гипертония и склонность к тахикардии -частые осложнения этой инфекции. Советую дообследование ( выше написала) и к трипликсаму утром добавить Беталок-зок 12,5 мг утром , он уменьшает сердцебиение и нормализует АД.+ МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Кардиолог
Здравствуйте, описанные Вами результаты - норма.
Пульмонолог, Терапевт
Показатель Холтера в норме. Необходимо суточное мониторирование АД, УЗИ и гормоны щитовидной железы, УЗИ сердца. Если имеются вредные привычки (курение) постараться отказаться от них. Нормализовать сон, исключить эмоциональные и физические перенапряжения
Кардиолог
Судя по проведенному Холтер ЭКГ экстрасистолия не требует лечения - экстрасистолы в небольшом количестве, нет склонности к группировке экстрасистол и они не носят заместительный характер.
Б-блокатор также не нужен, поскольку есть признаки вегетативной дисфункции нервной системы, и это лекарство может вызвать редкий пульс. Показан препарат магния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энцефалопатия, гипертония, шум в ухах
1 марта 2021
Денис
Вопрос закрыт
Гипертонический криз
30 октября 2021
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
Высокое давление,боли в груди.
21 сентября 2023
Влад, Самара
Вопрос закрыт
Головная боль и давление
24 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокое давление
4 сентября 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск