Консультация кардиолога /

Мониторинг ЭКГ

76 просмотров

Добрый день. Сыну 32 года (жалобы на высокое давление и частый сердечный пульс) сделали мониторинг ЭКГ: Редкие одиночные(12) полиморфные политопные желудочковые экстрасистолы;редкие одиночные (10), парные (4) полиморфные политопные наджелудочковые страсистолы. циркадный индекс 1,4 остальные показатели : не выявлено..

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Светлана количество экстрасистол не превышает норму за сутки.Можете проверить щитовидную железу(ТТГ,Т4 св),ЭХО КГ пройти,исключить кофе,шоколад,крепкие напитки.
Кардиолог, Терапевт
По холтеру все в порядке, тут надо делать суточный мониторинг давления
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Прикрепите лучше сам Холтер к вопросу. Какое АД? принимаете ли лекарства?
Клиент
Марина, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
На Холтере тахикардия, нарушения ритма совсем не большие, специфического антиаритмического лечения не требуется. АД давно повышается? Проходили обследования, чтобы выявить причину повышенного АД и сердцебиения? Обследования щитовидной железы, надпочечников?
Клиент
Марина, ранее были случаи повышения, но не на долго. Обследования не было. Заболел ОРВИ или Ковид (анализ не делали, но все признаки были). гемоглобин был 195. Врач посетовал на то, что такой молодой и еще на что то жалуется.
Кардиолог
Светлана, сгущение крови (высокий гемоглобин) + ковид способствуют сердцебиению и повышению АД. Я бы Вам рекомендовала не трипликсам, а конкор 5 мг утром 1 раз в день на месяц, он нормализует не только АД, но и пульс. И курантил 75 мг 1 раз в день тоже месяц, он разжижает кровь, сердцу легче будет работать и это будет способствовать нормализации давления и пульса. Проверьте повторно гемоглобин и если он не снизится, то обратитесь к гематологу. Это высокая цифра, нужно выяснять причину.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана
Для объективной оценки нужны фото всех страниц Холтера
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Чтобы объективно и правильно дать оценку результату монитора- нужно видеть его полностью, прикрепите, пожалуйста, результат к вопросу.
Но , учитывая это описание, количество экстрасистол- ( как наджелудочковых, так и желудочковых) непатологическое , допустимое!!! Они не опасны!!!
В плане диагностике, учитывая повышение АД необходимо сделать эхо-кардиографию.
Какие показатели АД и пульса в течение дня ???
Какие-то лекарства он принимает???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
Светлана, по данным суточного монитора - умеренная тахикардия, экстрасистолия допустимая - вероятно, на фоне вегетативной дисфункции.
В качестве терапии советую принимать препарат магния- МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Необходимо выяснять причину гипертонии в таком молодом возрасте, необходимо дообследование: эхо-кардиография , узи почек , мрт надпочечников, уздг сосудов шеи, гормоны : ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы , клинический и биохимический анализ крови
Кардиолог
Светлана, учитывая , что Ваш сын , вероятно , перенёс ковидную инфекцию - вероятно, гипертония - это осложнения этой инфекции . Гипертония и склонность к тахикардии -частые осложнения этой инфекции. Советую дообследование ( выше написала) и к трипликсаму утром добавить Беталок-зок 12,5 мг утром , он уменьшает сердцебиение и нормализует АД.+ МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Кардиолог
Здравствуйте, описанные Вами результаты - норма.
Пульмонолог, Терапевт
Показатель Холтера в норме. Необходимо суточное мониторирование АД, УЗИ и гормоны щитовидной железы, УЗИ сердца. Если имеются вредные привычки (курение) постараться отказаться от них. Нормализовать сон, исключить эмоциональные и физические перенапряжения
Кардиолог
Судя по проведенному Холтер ЭКГ экстрасистолия не требует лечения - экстрасистолы в небольшом количестве, нет склонности к группировке экстрасистол и они не носят заместительный характер.
Б-блокатор также не нужен, поскольку есть признаки вегетативной дисфункции нервной системы, и это лекарство может вызвать редкий пульс. Показан препарат магния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Мрт мозга, невролог, нейрохирург
11 июня
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
127 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Илья  Федоров
56 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеанский Государственн
Опыт работы: 19 лет
Алексей Cергеевич Смагин
72 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 2 года
Юлия Владимировна  Пилевина
218 отзывов
Кардиолог
Санкт- Петербургский Государственный Мед
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Врач ответил очень быстро (для меня это было важно, так как я уже несколько дней очень...
— Людмила, г. Иркутск
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Отзывчивость, внимание Полезна, прошло волнение Да, обязательно
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Отличный доктор. Все подробно разобрали, получила ответы на все вопросы Получила ответы на все...
— Алёна