Консультация кардиолога /

Мониторинг ЭКГ — вопрос №397863

242 просмотра

Добрый день. Сыну 32 года (жалобы на высокое давление и частый сердечный пульс) сделали мониторинг ЭКГ: Редкие одиночные(12) полиморфные политопные желудочковые экстрасистолы;редкие одиночные (10), парные (4) полиморфные политопные наджелудочковые страсистолы. циркадный индекс 1,4 остальные показатели : не выявлено..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Светлана количество экстрасистол не превышает норму за сутки.Можете проверить щитовидную железу(ТТГ,Т4 св),ЭХО КГ пройти,исключить кофе,шоколад,крепкие напитки.
Кардиолог, Терапевт
По холтеру все в порядке, тут надо делать суточный мониторинг давления

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Прикрепите лучше сам Холтер к вопросу. Какое АД? принимаете ли лекарства?
Клиент
Марина, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
На Холтере тахикардия, нарушения ритма совсем не большие, специфического антиаритмического лечения не требуется. АД давно повышается? Проходили обследования, чтобы выявить причину повышенного АД и сердцебиения? Обследования щитовидной железы, надпочечников?
Клиент
Марина, ранее были случаи повышения, но не на долго. Обследования не было. Заболел ОРВИ или Ковид (анализ не делали, но все признаки были). гемоглобин был 195. Врач посетовал на то, что такой молодой и еще на что то жалуется.
Кардиолог
Светлана, сгущение крови (высокий гемоглобин) + ковид способствуют сердцебиению и повышению АД. Я бы Вам рекомендовала не трипликсам, а конкор 5 мг утром 1 раз в день на месяц, он нормализует не только АД, но и пульс. И курантил 75 мг 1 раз в день тоже месяц, он разжижает кровь, сердцу легче будет работать и это будет способствовать нормализации давления и пульса. Проверьте повторно гемоглобин и если он не снизится, то обратитесь к гематологу. Это высокая цифра, нужно выяснять причину.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана
Для объективной оценки нужны фото всех страниц Холтера
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Чтобы объективно и правильно дать оценку результату монитора- нужно видеть его полностью, прикрепите, пожалуйста, результат к вопросу.
Но , учитывая это описание, количество экстрасистол- ( как наджелудочковых, так и желудочковых) непатологическое , допустимое!!! Они не опасны!!!
В плане диагностике, учитывая повышение АД необходимо сделать эхо-кардиографию.
Какие показатели АД и пульса в течение дня ???
Какие-то лекарства он принимает???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Холтер прикрепила. Утром назначен Трипликсан 5мг+1,25 мг+5мг Вечером Тромбо АСС.

Давление утром 130 82 пульс 83, вечером 137 84 пульс 74.
Кардиолог
Светлана, по данным суточного монитора - умеренная тахикардия, экстрасистолия допустимая - вероятно, на фоне вегетативной дисфункции.
В качестве терапии советую принимать препарат магния- МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Необходимо выяснять причину гипертонии в таком молодом возрасте, необходимо дообследование: эхо-кардиография , узи почек , мрт надпочечников, уздг сосудов шеи, гормоны : ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы , клинический и биохимический анализ крови
Кардиолог
Светлана, учитывая , что Ваш сын , вероятно , перенёс ковидную инфекцию - вероятно, гипертония - это осложнения этой инфекции . Гипертония и склонность к тахикардии -частые осложнения этой инфекции. Советую дообследование ( выше написала) и к трипликсаму утром добавить Беталок-зок 12,5 мг утром , он уменьшает сердцебиение и нормализует АД.+ МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Кардиолог
Здравствуйте, описанные Вами результаты - норма.
Пульмонолог, Терапевт
Показатель Холтера в норме. Необходимо суточное мониторирование АД, УЗИ и гормоны щитовидной железы, УЗИ сердца. Если имеются вредные привычки (курение) постараться отказаться от них. Нормализовать сон, исключить эмоциональные и физические перенапряжения
Кардиолог
Судя по проведенному Холтер ЭКГ экстрасистолия не требует лечения - экстрасистолы в небольшом количестве, нет склонности к группировке экстрасистол и они не носят заместительный характер.
Б-блокатор также не нужен, поскольку есть признаки вегетативной дисфункции нервной системы, и это лекарство может вызвать редкий пульс. Показан препарат магния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
15 ноября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Дтз или тиреодит?
7 октября 2024
Julie, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор