Остеохондральное повреждение заднелатеральных отделов блока таранной кости

Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного сустава. Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого голенсотопного сустава, посстравматические изменения дельтовидной связки, тендовагинит сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы, длинного сгибателя пальцев стопы, сухожилия задней большеберцовой мышцы, тендовагинит сухожилий длинной и короткой малоберцовой мышц. Диагноз сопутствующего заболевания: 1) S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава. Посттравматическое расстяжение таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой свзки правого голеностопного сустава 2) M19.1 Посттравматический артроз других суставов. Посттравматический артроз правого голеностопного сустава 2 стадия 3) M17.3 Другие посттравматические гонартрозы. Посттравматический гонартроз справа 2 стадия. Проходила лечение и реабилитацию, но особых улучшений не было. В феврале этого года боль усилилась, появился оттек как после аварии, движение ноги ограничено. Сходила на мрт, ниже напишу описание. Специалист мрт сказал что без операции уже не как, сходила к доктору, он направил на кт, увидел некроз, больше не чего не сказал. Вот результаты мрт : На серии МР томограмм визуализируются структуры правого голеностопного сустава и заднего отдела стопы. Целостность связок голеностопного сустава и заднего отдела стопы не нарушена. Структура сухожилий без особенностей. В заднелатеральных отдела блока таранной кости визуализируется локальное повреждение суставного хряща и субхондральной костной ткани с наличием минимальных зон кистовидной перестройки костного мозга, общими размерами до 10х7х6 мм (ширина х высота х высота), с нечеткими и неровными контурами, окруженное умеренным отеком костного мозга дистрофического характера. Суставной хрящ над зоной патологических изменений прослеживается фрагментарно. В полости сустава, над зоной патологических изменений блока таранной кости, визуализируется мелкое свободное хрящевое тело, неправильной формы, с четкими неровными контурами, примерными размерами 5*8*5,2 мм. Дельтовидная связка (внутренний её компонент) несколько разволокнена, с неравномерно повышенным МР-сигналом на PD-Fs за счёт дегенеративных изменений, при этом ход и целостность её волокон сохранены. Имеются признаки частичного повреждения задней таранно-малоберцовой, задней тараннобольшеберцовой и пяточно-малоберцовой связок, разволокнены – МР-сигнал от них повышен, общая целость не нарушена. В области таранно-малоберцовой связки определяется отграниченное жидкостное скопление имеющее тонкую связь с голеностопным суставом - более вероятно киста. В синовиальном влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы, а также в синовиальных влагалищах сухожилий разгибателей и сгибателей отмечается умеренное количество синовиальной жидкости, общая целость его не нарушена. Суставной хрящ остальных костей, образующих голеностопный сустав и суставы заднего отдела стопы, однородной структуры, равномерной толщины, целость его сохранена. Структуры пазухи предплюсны не деформированы. Отмечается минимальный отек жировой клетчатки предплюсны, признаков фиброзирования не выявлено. В полости голеностопного и подтаранного суставов содержится умеренное количество суставной жидкости. Параартикулярная жировая клетчатка без признаков отека. Пяточное сухожилие равномерной толщины, МР-структура его однородная, признаков нарушения целости не определяется. Подошвенный апоневроз без особенностей. Соотношение костей в суставах на момент исследования не нарушено. Заключение: МР-картина остеохондрального повреждения заднелатеральных отделов блока таранной кости, застарелого повреждения дельтовидной связки, теносиновита сухожилий задневнутренней группы правого голеностопного сустава. умеренно выраженного синовита правого голеностопного и подтаранного суставов. Какие у меня есть варианты лечения? Нужна ли операция? Что делать и куда обращаться? Пожалуйста можно простыми словами.