Стеаноз печени повышенный холестерин — вопрос №2007406

Здравствуйте!
Показатели работы печени в норме, общая кровь спокойная.
Вряд ли проблема напрямую связана с печенью, для уточнения стоит сделать:
1) ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез
2) ИФА крови на антитела G к описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк, суммарные антитела к гепатиту В и С.
3) Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в 7 дней методом Парасеп

Здравствуйте! Стеатоз Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст)- вам сейчас не показаны: Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Плюс омега 3

По поводу жалоб Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Здравствуйте!
По ОАК нет никаких отклонений. Лейкоцитарная формула в норме, анемии нет, тромбоциты в норме.
Биохимические показатели в норме, воспаления в печеночных клетках нет.

По КТ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Размеры печени в норме, описан небольшой микрокальцинат образовавшийся в следствии перенесенного воспалительного процесса.

Стеатоз носит характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
С целью коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).
-отказ от алкоголя.

В медикаментозном плане рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Учитывая нарушение липидного обмена омега 3 (омакор) 1000 мг 1 раз в день 3 месяца, с последующей сдачей липидограммы.

В плане дообследования (если не сдавали):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-УЗИ брахиоцефальных артерий
-Кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп
-IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, токсокаре, эхинококку
-Консультация гастроэнтеролога.