Что вас беспокоит?
Гепатит С анализы
В январе 2026 года , обнаружили гепатит С,сдала РНК кач.Показал положительный, через неделю генотипиривание ультрачуствительнный РНК,плаз.кач.ответ отрицательный.Узи печени в норме,кт печени и брюшной полости тоже всё хорошо, без изменений.В июне вновь сдаю теже анализы,ПЦР РНК плазма качественный положительный.генотипирование тот же анализ, ультрачуствительнный, тоже самое не обнаружено.Следом сдала количественный и он тоже 0.Что это может быть? Подскажите пожалуйста!Врач толком не чего не говорит.Отправляет на фиброскан печени,и предлагает сдать анализы в другой клинике.Все анализы сдавала в Гемотест е.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего ошибки лаборатории.
В таких случаях просто сдают в любой другой лаборатории, например. Хеликс, Инвитро, CMD , вполне достаточно обычной ПЦР РНК качественно с чувствительностью 50-60 ме
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что такое может быть при малом количестве вируса
Если пцр качество в разных лабораториях будет положительный, то можно назначить лечение пангеномнвми схемами, определение генотипа не обязательно в таком случае
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации модно сказать, что качественная ПЦР чувствительнее даже ультрачувствительной количественной ПЦР. То есть, вирус в крови есть, но в очень малом количестве.
В такой ситуации хронический гепатит С считается подтверждённым и, действительно, показано дообследование и проведение курса противовирусной терапии пангенотипной схемой.
Подскажите пожалуйста,а сколько по цене такая схема будет стоить?В покупке таблеток!Если всё подтвердится, думаю ждать по полюсу ОМС очень долго!И почему тогда,не генотипиривание не количество не чего не показывает в анализе, пишет либо 0,и не обнаружено
Если АлАТ и АсАТ более-менее нормальные, выраженного фиброза по эластометрии печени не будет, то срочности в лечении нет, можно подождать очереди и по ОМС. Курс лечения дженериками стоит порядка 65-85К.
Потому что генотипирование тоже обладает более низкой чувствительностью, чем качественная ПЦР. Тест просто не улавливает это малое количество РНК.
Поддерживающую терапию можно какую нибудь, назначить.Алт и АСТ в пределах нормы
В таком случае никакая терапия не нужна, кроме противовирусной. Достаточно вести ЗОЖ и исключить/ минимизировать употребление алкоголя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных ситуациях возможно два варианта, либо результаты ошибочные и вируса нет, либо его совсем мало в крови и генотип из-за этого не типируется.
В подобных ситуациях рекомендуют пересдать ПЦР РНК HCV качественный ультрачувствительный в любой другой лаборатории. И в случае положительного результата рассматривают проведение ПВТ пангенотипными схемами (т.е. теми, которые эффективны в отношении всех генотипов).
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: возможна как ошибка лаборатории, так и малое количество вируса. То есть вирус не успел полноценно сформироваться в большом количестве и тест система может давать такой результат. Так же тест система может быть с разной чувствительностью, например 15 МЕ/мл, 60 МЕ/мл, 150 МЕ/мл, соответственно результат так же будет разный. Если вируса мало в крови, то его генотип может не определяться. Обычно рекомендуют повторно сдать ПЦР ультрачувствительный для контроля, в случае положительного результата - решение вопроса о противовирусной терапии
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202122 ответа
- 21 Ноября 202120 ответов
- 9 Мая 202315 ответов
- 14 Мая 202313 ответов