ЗНО мочевого пузыря — вопрос №2157333

Question

ЗНО мочевого пузыря — вопрос №2157333

Евгения

142 просмотра

30 мая 2024

Добрый день!Прошу помощи. Мой отец уже месяц лежит в хирургическом отделении. Поступил с примесями кровеных выделений при мочеиспускании. Диагноз рак мочевого пузыря и почечная недостаточность.Высокий уровень креатинина и низкий гемоглобин. Были проведены капельницы (естественно всё вливаемое выходит через мочевой кровью) Просила перевести его в областную больницу (так как в нашей больнице нет онколога конкретно в отделении, ведут только прием) в чём мне отказали,так как пациент нетолерантен к проведению спец лечения. Был собран консилиум,на котором показано проведение лекарственной терапии и паллиативной помощи. Помогите, неужели теперь ему просто ждать 4й стадии и смерти??? Прикрепляю протокол консилиума(других документов у меня на руках нет,к сожалению)

Возраст: 32

Вопрос закрыт

отделение

областная больница

собранный консилиум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, анализ крови берут как минимум раз в 2-3 дня,конкретных цифр врач не оглашает, гемоглобин в основном колеблется от 70 до 90. В плане самостоятельности, передвигается сам но в основном по палате.Сильно потерял в весе,при передвижениях отдышка.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

Не столько потеря крови с мочой затрудняет дальнейшее ведение Вашего отца,как ,вероятно ренальное ОПП-выраженный токсический синдром -острое повреждение почек. Сейчас ему действительно больше требуется помощь хирурга уролога,а не онколога.Необходимо стабилизировать состояние.

Пожаловаться

Евгения, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, как тогда нормализовать состояние,знаю,что ставят капельницы с плазмой,колят железо ,и даже при незначительном поднятии гемоглобина,кровит,что опять приводит к начальной точке. И с чем связано контрастиндуцированное ренальное опп? Было исследование,что то вводили на контраст,опять же при его состоянии почек неужели не дообследовали на предмет разрешены ли такие исследования для его состояния.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024

Онколог, Терапевт

К сожалению ,сложно ответить на все Ваши вопросы,не видя всех документов и самого пациента.
Попробуйте обсудить с лечащим врачом возможность проведения эмболизации артерий мочевого пузыря -это вмешательство ,направленное на остановку кровотечения .

Пожаловаться

Евгения, 30 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, была проведена перевязка внутренних подвздошных артерий справа и слева и двусторонняя уретерокутанеостомия.

Пожаловаться

Евгения, 30 мая 2024

Клиент

Владислав, добрый день, пациенту была проведена операция,как видно по протоколу,сейчас вторичное заживление по одному из выводов трубки,так как трубка выпадает,и моча попала под кожу. По общему состоянию сейчас пациент плохо питается, пьёт,так как даже при употреблении жидкости (так же как и капельниц) начинаются кровяные выделения из полового члена. В какой либо онкологической помощи нам отказали,ссылаясь на тяжёлое состояние пациента.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 мая 2024

Онколог, Маммолог

Я ознакомился с документом
Ситуация сейчас урологическая
Нужно:
1. Провести эмболищацию сосудов для остановки кровотечения (перевязка не всегда эффективна)
2. Коррекция почечной недостаточности
3. Коррекция анемии
4. ТУР-биопсия опухоли (если ее еще не делали) - для получения гистологии
Все эти 4 пункта легко реализуемы в условиях урологического отделения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатель для операции

1 ответ

16 марта 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Сомнительные анализы

1 ответ

22 апреля 2021

Валерий

Вопрос закрыт

Выделения после родов

1 ответ

22 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Температура через несколько дней после операции

4 ответа

20 апреля 2024

foa.77@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T07:46:11+03:00

Добрый день.
Согласно протоколу консилиума врачей ,есть данные за прогрессирование заболевания-подозрение на метастазы в кости-это довольно распространенный процесс .
Однако,конечно,это не является поводом для отказа от лечения.
БОльшую важность имеет общее состояние Вашего отца. Он встает,себя обслуживает?
Вам известно, какие у него анализы крови? Какой уровень гемоглобина?

Водолазский Владислав, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:58:46+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с опухолями мочевого пузыря ежедневно
У Вас больше на руках нет никаких документов?
Опишите подробно самочувствие пациента

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T11:21:48+03:00

Здравствуйте
Вам нужно госпитализировать пациента в паллиативное отделение где будет оказана грамотная симптоматическая терапия. Далее после улучшения и стабилизации общего состояния можно будет рассматривать противоопухолевую терапию.

Сураева Светлана Александровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T12:27:23+03:00

Здравствуйте

Здесь все зависит от состояния пациента. Перед планированием специфического лечения назначают биопсию, мрт малого таза с контрастом, кт брюшной полости и грудной клетки с контрастом. Далее уже по результату. Состояние пациента должно быть относительно удовлетворительным чтобы это все пройти. Поэтому не видя больного сложно давать комментарии. Вы можете повторно обратиться в онкодиспансер, если не согласны с мнением членов консилиума.