Гастрит хронический — вопрос №2193061

Question

Гастрит хронический — вопрос №2193061

Татьяна

279 просмотров

13 июня 2024

Здравствуйте, несколько лет беспокоят периодические боли в желудке по ночам,больше никаких жалоб нет. Сделала фгдс, заключение прикрепила. Была у врача,он назначил лечение и нестрогую диету. Исключить кислое и жареное. Диагноз поставил: гипертрофированный гастрит. (Биопсию ни эндоскопист ни терапевт не назначали)
Но сказал ничего страшного там нет.
Но в интернете я начиталась,что такой диагноз ставят только по биопсии и что это "самая редкая и страшная форма гастрита" . Подскажите пожалуйста, это действительно так?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

биопсия

нестрогая диета

гипертрофированный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте, нексиум, мотилиум, дюспаталин,эрмиталь,экофурил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024

Терапевт

В целом лечение правильное , рекомендую Вам его продолжить принимать до полного курса.
Ничего страшного нет , читайте только проверенную информацию ?

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, приурепила результат фгдс.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024

Терапевт

Рекомендую продолжить назначенное лечение , дополнительно сдать кал на хеликобактер пилори , если подтвердится тогда уже менять лечение и подключать антибактериальные препараты.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста, "булыжная мостовая" это не считается гипертрофическим гастритом? И сильно ли это страшно?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024

Терапевт

Странное описание конечно , если доктор описывает слизистую по типу булыжной мостовой , то биопсия необходима.
А он Вам сказал нет , сдайте кал на хеликобактер , после консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, эндоскопист сказал "кроме гастрита тут ничего нет". Врач смотрел запись гастроспокии, "булыжную мостовую " видел, но тоже не направил на биопсию.
Кал сказал нет смысла сдавать, так как хеликобактер снова потом появится.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024

Терапевт

Свое мнение я Вам изложил ?
Сдавать кал или нет решать только Вам.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, прошу прощения, прикрепили не тот файл. Прикрепили фгдс.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 июня 2024

Терапевт

По описанию картина - гипертрофического гастрита; признаков онкологии по описанию - нет.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, этот вид действительно самый страшный ? И что с этим делать ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 июня 2024

Терапевт

Лечение рекомендованное в 1 файле - адекватное.
Рекомендую выполнить - 13С уреазный дыхательный тест и при необходимости скорректировать лечение.
Хронический гастрит требует наблюдения гастроэнтеролога с ежегодным проведением ФГДС.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прикрепила. Нет, больше никаких жалоб нет. Боли тоже не всегда возникают.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2024

Терапевт

Татьяна, ФЭГДС посмотрела.
Гастрит классический описывается.
Но гастрит не болит, в слизистой желудка нет нервных окончаний.
Возможно имеет место функциональная диспепсия, здесь мотилиум поможет из рекомендаций.

И есть вероятность наличия хеликобактериоза (гастрит ассоциированный с хеликобактером пилори).
Для начала нужно подтвердить наличие зеликобактера.
Сдать кал на антиген хеликобактера пилори или сделать 13С уреазный дыхательный тест.
Если хеликобактер подтверждается- его лечат 14дневной терапией. Почему лучше лечить? хеликобактер вызывает эрозии,язвы делудка,может приводить к раку желудка в будущем.
Гастроэнтеролог вам не рекомендовал на хеликобактер провериться?

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, по словам врача в заключении не описана 0 стадия гэрб ,а также налет на поджелудочной (смотрел запись гастроскопии ). Про хеликобактер сказал, что нет смысла её лечить,так как она появится вновь.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, забыла добавить,что часто бывает расстройство стула.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2024

Терапевт

Поджелудочную не видно на фэгдс, этот орган вообще не входит в описание при фэгдс.

Экофурил противомикробный видимо для санации кишечника, раз расстройство стула есть.
А так- при болях вам больше мотилиум и дюспаталин будут помогать.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, а что означает "булыжная мостовая" в описании?

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, нет, врач сказал,что нет смысла лечить хеликобактер, так как она появится вновь.
То есть это не гипертрофический гастрит а обычный поверхностный?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Булыжная мостовая – это описание утолщения слизистой оболочки желудка, неравномерное, возможно ранее был воспалительный процесс. Далее по канонам необходимо провести биопсию слизистой желудка для уточнения гиперпластический гастрит или просто результат предыдущего воспаления. Диагноз гиперпластический гастрит можно подтвердить только биопсией с морфологией клеток.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, я начиталась, что гипертрофический гастрит самая страшная форма гастрита ,которая может перерасти в онкологию . Так ли это?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

При подозрении на хеликобактер всегда проводится дообследование и эрадикация. Особенно при наличии симптомов.

У вас по описанию поверхностный гастрит.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Гипертрофический гастрит – диагноз чисто морфологический.
Но если доктор не посчитал нужным делать биопсию, значит не увидел во время исследования никакой гиперплазии эпителия, подозрительных участков. Отсюда вывод - у вас поверхностный гастрит.

Только я бы, конечно, рекомендовала обследоваться на хеликобактер. Если не начали прием лекарств.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, к сожалению начала... нексиум уже 3 день. Навернок прерывать сейчас нет смысла и ждать две недели?Но можно сдать кровь на антитела?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Не прерывайте, спокойно получайте лечение.
Можно, но золотым стандартом диагностики является исследование кала и с-уреазный дыхательный тест. Они самые достоверные.
Можете после окончания курса лечения выждать 2 недели и пройти дыхательный с-уреазный тест.

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, то есть получается, что мне нудно ждать 6 недель. За это время не может стать хуже ?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Нет, не переживайте!
Вам назначено адекватное лечение.
Если по результатам будет обнаружена хеликобактер, просто дополнительно пройдете курс эрадикации с антибиотиками. Экстренности в этом нет.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, поняла,спасибо

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста ??

Пожаловаться

Татьяна, 13 июня 2024

Клиент

Оксана Викторовна, здравствуйте. Меня очень смутил термин "булыжная мостовая " в описании. Я уже начиталась в интернете, как это страшно.
Пока мне не назначили обследование на хеликобактер. Врач смотрел запись фгдс, назначил лечение ,но я хочу сама его сдать после лечения.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 13 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Это то, что увидел эндоскопист, ЭФГДС это субъективный метод, основной биопсия. Дыхательный уреазный тест после приема ИПП(нексиум) информативно сдавать через 2 недели после приема.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия при ФГДС .

2 ответа

13 апреля 2022

Андрей, Тосно

Вопрос закрыт

Результаты онкоцитологии

1 ответ

16 мая 2022

Эля

Вопрос закрыт

Расшифровка результата и вопрос про излучение

6 ответов

23 июля 2024

Мира, Челябинск

Вопрос закрыт

Результаты УЗИ

5 ответов

27 ноября 2024

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Надо ли принимать пентасу при эрозии подвздошной кишки, если по гистологии - без признаков ВЗК?

2 ответа

15 февраля

Ас, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T13:20:05+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 13 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Лечение какие-то принимаете?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T13:22:06+03:00

Здравствуйте.
Смотрю файл.

Результат ФГДС к вопросу - не прикрепился.
Прикреплен только фал с рекомендациями по лечению.

По медицинским канонам биопсию необходимо брать даже при отсутствии патологии при проведении ФГДС, действительно данное положение часто нарушается.

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T13:29:54+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите ФЭГДС, пожалуйста. Боли не после еды возникают? тяжести нет после еды? только в ночное время суток боли?

Принятый ответ

Симонова Наталия Игоревна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T13:44:51+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Ознакомилась с результатами обследования.

Действительно по клиническом рекомендациям, особенно при первом прохождении ФГДС в идеальном варианте выполнение биопсии из двух отделов желудка (по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне). Но у вас по описанию гастрит без особенностей. Единственное, указывается вероятное обсеменение хеликобактер.

Если вы еще не начинали прием нексиума, то можно сначала исключить/подтвердить наличие хеликобактер. Сделать С-уреазный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактера пилори. В случае обнаружение показана эрадикационная терапия.

Вам не назначали такое дополнительное обследование?

Андреева Оксана Викторовна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T14:47:06+03:00

Здравствуйте. Гастрит ставят на основании биопсии. А так у вас функциональная диспепсия, так как гастрит болей не дает сам по себе, ничего страшного в этом нет. Вам делали дыхательный уреазный тест? Если обнаружен хеликобактер пилори, то от него лучше избавиться. От болевого синдрома это маловероятно, что поможет, но в будущем не разовьется какая-нибудь патология, например атрофический гастрит, так как хеликобактер пилори это абсолютный патоген.