Что вас беспокоит?

Терминальный илеит

Терминальный илеит это болезнь Крона? Поставили терминальный илеит по результатам колонокопии, биопсии. Результаты на руках. Делали ещё КТ исследование В колонокопии написано эрозивный илеит, лимфоидная гиперплазия терминального отдела

27 Ноября 2020·Просмотров: 15267·Кира

Принятый ответ

Делали ли биопсию?

Принятый ответ

Прикрепите результат биопсии, пожалуйста

отсутствует вторая страница биопсии

Елена, прикрепила вторую страницу биопсии

Да, это Болезнь Крона. Вам надо встать на учет в центре ВЗК, который есть у вас в городе. Если его нет, то в Областной больнице. Там собраны все больные, создан реестр, имеются хорошие диагностические и лекарственные возможности, лпытные специалисты.

В представленных протоколах Болезнь Крона причем распространенная форма

Елена, не знаю мой врач не ставит болезнь Крона

Пусть проведет пробное лечение и посмотрит контрольную колоноскопию.

салафальк в гранулах до 4,0 в сутки или пентасса-2 недели,а потом оценка состояния по анализам крови и кала

Гистологи не выставляют Крона,но я бы пошла по пути Крона,т.к. это диагноз бывает выставляется во времени-эндоскопия и энтероскопия описывает картину Крона,полюбому есть эрозии их надо лечить,как я писала про салафальк и плюс ребамипид 100мг 3 раза в день после приема пищи -1 мес

Елена, мне энтеролог объяснял что это точечные эрозии, при кроне они обширные и продольные и язвы

Елена, по-моему по обычной колоноскопии ничего плохого не описывается, утолщений или сужений

Это ,когда процесс далеко зашедший.

Кира,да ,когда идет стенозирующая форма и свищевая, то да...

Елена, и колоноскопист сказал что это не крон

Что дает эрозии в терминальном отделе- это иерсинии и болезнь Бехчета.
Если не Крона, то про какое заболевание говорит эндоскопист?
По-любому ребамипид и салафальк надо пропить.Крона-диагноз времени.

Елена, у меня в диагнозе терминальный илеит, связанный с условно-патагенной формой, срк-смешенная форма и транс какой-то отпущение кишечника

Кира
1. трансверзоптоз-опущение кишечника-эрозии и лимфоузлы не дает
2.если есть илеит,т.е. воспаление-это уже исключает срк
3. эрозии -это повреждение слизистой-оно условно-патогенной не вызывается(это или иерсинии, лямблии,Бехчет,Крона)
Кира,я Вам написала свою точку зрения и как бы я вела пациента в подобной ситуации,что не допустить свищей в кишках.Вы же стараетесь со мной не согласиться.На это Ваше право.Я рада,что Вы полностью согласны с мнением врача.

Елена, иерсиний у меня нет, сальмонел нет. Анализ кала в норме, лецкоцитов там нет, кальпротектин 44, микрофлора всегда условно-патогенная, не хватка бифидо и лакта, я их пью, а они не приживаются.

Кира, я Вам четко написала,что сделала бы я.Лакто и бифидо к эрозиям отношения не имеют .Если нет лейкоцитов и кальпротектин в норме я бы искала васкулит,о чем пишу в 5 раз.Простите,больше ничего предложить не смогу.

Елена, что за васкулит

Принятый ответ

Добрый день похоже на болезнь крона. для точной диагностики болезни Крона , во время колоноскопии прохождение аппаратом через Баугиниевую заслонку, осмотр терминального отдела подвздошной кишки и взятие материала для биопсии является обязательным ! Без этого будут вечные колебания : то ли имеется б. Крона, то ли её нет !Почему ваш врач не установил этот диагноз совершенно непонятно

Алена, я приложила результаты биопсии

Принятый ответ

Здравствуйте! Что вас беспокоит? По поводу чего начали обследование? Воспалительные заболевания кишечника идентифицирует по симптомамазаолвания, результатм ФКС+биопсия и анализам. Кровь на антитела к АСЦА сдавали (для диагностики болезни Крона?)

Марина, здравствуйте! Кровь на антитела не сдавала. Болею уже как 7 лет. Начала замечать что стул не такой. Оказалась это слизь на поверхности, то белая, то жёлтая. Каппрограмма что-то непереваривалось, остальное все в норме, по ней восполения нет. Вечно патогенная флора, пролечу бактеями, патогенку убью, а бифидо и лакто не приживаются. За 7 лет болезни, 6 колоно, все чисто было, вот в последней этого года нашли точечные эрозии. Стул частый, оформленный, и слизь присутствует в нем всегда.

Марина, я приложила все документы с анализами

Сколько раз в день стул? У родственников какие хронические заболевания имеются?

Марина, нет хронических. От 2-до 7

Рекомендую все-таки сдать уточняющий анализ на АСЦА, А какое-то специфиечское лечние назначалось за это врмя - я имею в виду препараты 5 АСК - Мезавант, Петаса? Они могут назначаться также с диагностической целью...

Пентаса,извините...

Марина, сакофальк пила. Стул не уменьшался, слизь оставалась, вообще его не поняла. В том году до приёма все чисто на колоно было. В этом году пила сакофальк потом сама решила сделать колоно и там эрозивный точечный илеит.

Марина, этот анализ даёт 100 % результат?

Марина, болей у меня нет

Салофальк здесь неподойдет. Лучше Пентаса. Анализ будет подтвеждением болезни Крона (при наличии антител иммуноглобулины А и Джи).

Марина, а если отрицательные антитела

Тогда попробовать Пентасу 500мг по 2 табл 3 раза в день после еды 1 месяц

Марина, вы думаете это крон?

Похоже с диагностической целью можно попробавать Пентасу...ВЫ кишечными заболеваниями не болели ранее, не контактировали с больными ОКИ?

Марина, ничем не болела. Грип раз а 5 лет

Хорошо...

Марина, но это ещё не 100 % что именно крон?

Не 100%..., так как результаты обследования не совсем соответствуют клинической картине заболевания...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.