СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перемещающаяся боль от места сиденья до щиколотки по задней стенке ноги

меня гонартроз коленного сустава ,Но вдруг появилась боль по задней стенке ноги ,Перемещается сверху вниз и наоборот, Боль сильная до слез, Проходит в положении лежа, сидя ,Ухудшается после наклонов, ходьбы 5 мин хожу- 10 сижу,,Что может быть и как вылечить

купированный диабет 2 типа. гипертония.
75 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 225·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее всего это радикулопатия. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ

Здравствуйте. Какое лечение получаете по поводу гонартроза?

Здравствуйте. Надо делать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для исклбчения грыжи. Что по лечению доя уменьшения боли уже пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Анастасия Владимировна ,здравствуйте,МРТ делала диагнозов по позвоночнику много: протрузии., относительный стеноз . хроническая радикулопатия и многое другое,Проделала озон в поясницу, токи, лазер, снижение процентов 20, проделала капельницы л - лизин..... 10 штук в конце стало как прежде, Катену выпила две таблетки- тяжеловато Больно жить! Попробую вновь катену, Что еще поможет?

А можете прикрепить результаты мрт?

Здравствуйте, по описанию сладкие нерва на уровне пояснично крестцового отдела позвоночника за счёт грыжевого выпячивания, МРТ пояснично крестцового отдела делали?

Здравствуйте!
Похоже на синдром грушевидной мышцы или на корешковый синдром при грыже, нужно делать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте,Таблетки аркоксиа нужен оригинал или можно заменители? Таблетки катена принимать параллельно с другими или что-то одно? Катена наркотическое средство? какой прогноз в моем случае?,Заранее спасибо за ответ

Принятый ответ

Можно других производителей, главное чтобы действующее вещество было эторикоксиб
Катена не наркотический препарат, принимать совместно с другими лекарствами
Прогноз можно определить только по МРТ, но здесь также все индивидуально

Здравствуйте, вероятнее всего это корешковый синдром, начните приём НПВС и миорелаксантов.
Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней.
Мидокалм 75 мг 3 раза в день 3 дня, затем 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Омез 1 т утром Натощак до 10 дней.

Здравствуйте
Нельзя исключить корешковый синдром
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Алена Алексеевна спасибо за советы

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте,Комплекс лечебной физкультуры где можно узнать? Какой прогноз в моем случае? Как долго ( или навсегда) мой недуг? Можно ли иногда снимать боль кетопрофеном например? Нужно ли использовать трость при ходьбе? Как влияет поездка на машине? ( в качестве пассажира) Спасибо Вам за участие и советы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.