Что вас беспокоит?
Срк или что-то другое
На протяжении 7 лет мучаюсь с кишечником. Проходила много обследований. По фгдс гастроуденит, по колоноскопии колит, доликосигма. По УЗИ все нормально. Когда то делала УЗИ с пробным завтраком. Желчный плохо сокращается. Гастроэнтерологии, а их было много назначали лечения. Которые редко помогали. Обычно беспокоит понос или обильный сформированный кал где-то через час после еды. А потом чувство тупой боли присутствует день или два с правой стороны. Как я прочитала про тримедат форте и решила пропить его. Хотя просто тримедат мне не помогает. Я пропила месяц 2 раза в день и 3 месяца по одной таблетке. Мне этот препарат очень помог. Нет диареи, ну может редко. Что со мной? Хочу разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сдавали ОАК, кал на скрытую кровь,фекальный кальпротектин, СРБ?
Если есть свежие результаты, прикрепите, пожалуйста
Екатерина Игоревна, все сдавала. Норма
Екатерина Игоревна, на эластазу, на глисты, на переносимость глютена все сдавала
Как давно были сданы анализы?
Скажите, пожалуйста, провоцирует ли ваше состояние стресс? Возможно, когда волнуйтесь, симптоматика усиливается.
Тримедат форте действительно помогает в таких случаях, убирает вздутие, но причину он не уберёт.
Если всё по анализам без патологии, тогда рекомендую консультацию психотерапевта.
СРК лечится в совокупности:гастроэнтеролог+психотерапевт. Определить необходимость приёма антидепрессантов может только психотерапевт, назначить их также. В течение СРК это должно помочь
Здравствуйте! Если Вы полностью обследованы, сданы такие анализы как кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, проведена колоноскопия и нигде нет существенных отклонений, которые могли бы стать причиной Ваших жалоб, то в этом случае, доктор имеет выставить диагноз СРК. СРК в обязательном порядке сопряжено с явлениями психо - эмоциональной лабильности, в разных её проявлениях. Это может быть генерализованное тревожное расстройство, депрессия, ипохондрия, длительный стресс и т. д. Нужно чётко понимать, что СРК, это не проблема органов ЖКТ, это проблема на уровне высшей нервной деятельности. СРК в первую очередь лечит психотерапевт, а гастроэнтеролог просто помошник, который снимает симптомы.
Анна Сергеевна, дыхательный тест не делала. У нас в городе нет. Колоноскопия показала колит. Все остальное как бы в норме.
Колит такой размытый диагноз. В идеале всё что заканчивается на окончание ит (гастрит, колит), это исключительно гистологические диагнозы, то есть в идеале должна взяться биопсия, которая нам подтвердит это действительно воспаление или нет, но к сожалению реальность такова, что никакая биопсия не берётся. Поэтому колит, при нормальном кальпротектине, указывает на отсутствие грубой патологии со стороны кишечника.
Анна Сергеевна, а может это быть симптомы ДЖВП?
ДЖВП это немного устаревшее понятие, сейчас оно обозначается как билиарная дисфункция и относится к функциональным патологиям. То есть её не видно глазом, не видно на УЗИ, не видно лабораторно. Но если есть боли в правом подреберье, монотонные ноющие или наоборот резкие спастические, при условии отсутствия изменений на УЗИ, мы вполне можем подразумевать билиарную дисфункцию. Теоретически, изменения стула тоже возможны, так как состояние желчевыводящих путей, напрямую влияет на моторную функцию кишечника.
Анна Сергеевна, я хочу знать , что со мной. Врага нужно знать в лицо. Может нужно что-то ещё сдать. Почему помогает именно тримедат форте
Анна Сергеевна, боли справа после поноса. Сами по себе боли не возникают, только после поноса или обильного стула
Тримедат помогает потому что это спазмолитик, он снимает спазм как с кишечника, так и с гепатобилиарного тракта. А боли после стула возможны как результат гиперперистальтики, никак иначе обосновать Вашу жалобу, я не могу.
УЗИ ОБП, УЗИ с нагрузкой, все обследования по кишечнику выполнены, обследовать больше нечего. Можно говорить о функциональной болевом синдроме, что укладывается в картину СРК.
Анна Сергеевна, так нет болей и диареи
Вы пишите, что боли после дефекации
Анна Сергеевна, да боли после диареи и ещё забыла написать, что горечь появляется и иногда отрыжка
Все что Вы описываете, укладывается в картину функциональной патологии. Горечь во рту, отрыжка, все это возможно при том же ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) или на фоне функциональной диспепсии.
Анна Сергеевна, это лечится?
ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) это заброс желчи в желудок лечится модификацей образа жизни, в виде соблюдения антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. Коррекция тревоги в обязательном порядке, она тоже расслабляет работу сфинктеров. При наличии лишней массы тела, её нормализация. При наличии вредных привычек, особенно курение, отказ от них.
Вот эти мероприятия нужны чтобы такие патологии как ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) и ДГР как можно долго оставались в ремиссии.
Анна Сергеевна, фгс желаю каждый год. Ничего кроме гастрита и гастроуденита не пишут
Если по ФГДС никаких забросов нет, то это ещё раз подтверждает функциональный генез Ваших жалоб.
Анна Сергеевна, и ещё вопрос. Можно ли пить долго тримедат форте?
Принятый ответ
Прям совсем постоянно не стоит, но в целом при необходимости он может назначаться на 3-6 месяцев безпрерывного приёма.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202127 ответов
- 17 Декабря 20243 ответа
- 7 Апреля 20254 ответа
- 31 Мая 202523 ответа