Консультация невролога /

Результат МРТ, лечение — вопрос №2416768

135 просмотров

Была травма,как я думал бедро сустав,два года болела не лечил,щас сделал МРТ оказалось спина,скажите правильно ли лечение ,на сколько серьезно,и как долго лечение может длиться так как работать надо,заранее спасибо!!

Возраст: 34

Хронические болезни: Диабет 2 типа(ремиссия)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Лечение Вам назначили адекватное, боли постоянные или периодические?
Протрузии на самом деле небольшие, только осложняется все воздействием на позвоночный канал.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боли каждый день ну не целый день,боль в левой ноге где бедро стреляет в колено,и постоянно хромаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, из за спины могут такие боли быть
Невролог, Рентгенолог
А в самой пояснице боли есть у Вас? На самом деле сомнительно, тк нет воздействия на нервные корешки и нет воздействия на спинной мозг
Клиент
Марина Алексеевна, поясница не болит вообще
Невролог, Рентгенолог
Тогда дело в другом у Вас, выделенная область это бедренный нерв.
Рассмотрите возможность приема препарата от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Клиент
Марина Алексеевна, а что это вообще за препарат?
Невролог, Рентгенолог
Препарат от нейропатического хронического болевого синдрома
Клиент
Марина Алексеевна, а может МРТ бедра ну нерва сделать
Невролог, Рентгенолог
Только если ЭНМГ стимуляционную нижней конечности
Мрт нерва не делают, а бедра будет неинформативно
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте был сегодня у невролога назначили лечение можете пожалуйста посмотреть,я прикрепил
Невролог, Рентгенолог
здравствуйте
артоксан можете проколоть
релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней
витамины группы б(мильгамма) не используется сейчас в лечении болевых синдромов, только при доказанном лабораторном дефиците
нейропатический болевой синдром лечится тем препаратом, что я выше написала
Невролог
Здравствуйте! Опишите подробнее,что вас беспокоит. Откуда начинается боль до какого уровня? Есть ли онемение в ноге?
Ноотропы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Зачем их назначать при остеохондрозе, вообще непонятно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, , боли каждый день ну не целый день,боль в левой ноге где бедро стреляет в колено,и постоянно хромаю
Невролог
Пришлите пожалуйста фото или картинку с указанием области. Боли в пояснице нет?
Клиент
Анастасия Юрьевна, в пояснице нет боли,фото щас пришлю
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепил
Невролог
На МРТ только возрастные изменения, протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это нейропатия латерального кожного нерва бедра или хронический болевой синдром в поврежденной мышце.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца ( при хорошем эффекте можно пить длительно). Также можно использовать блокаду нерва под УЗИ-контролем.
При неэффективности габапентина перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Но они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога.
Списывать всё на остеохондроз, спондилоартроз и протрузии непрофессионально
Клиент
Анастасия Юрьевна, тоесть лечение не верно и капельницы не нужны
Невролог
Все сосудистые препараты,которые вам назначили(пентоксифиллин, актовегин,цитофлавин, мексидол, милдронат) не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Нпвс и миорелаксанты используются при острой боли, а не хронической (боль, которая длится более 3 месяцев)
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль длится два года,так в итоге что делать (((
Невролог
Подбирать препарат для лечения хронической боли- габапентин, венлафаксин или дулоксетин. Первый можно купить без рецепта. Курс лечения обычно составляет 12 месяцев, но можно попробовать отменить габапентин при хорошем эффекте через 1-2 месяца.
Либо пробовать блокаду
Клиент
Анастасия Юрьевна, а при этом можно физические нагрузки?просто работа такая
Невролог
Эти препараты никак не влияют на физ активность. И не противопоказаны за рулём,но при подъёме дозировки необходимо быть более осторожным
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте прикрепил назначение невролога сегодня ходил, можете посмотреть пожалуйста?)
Невролог
Препараты могут облегчить симптомы только на время их применения. Хроническая боль так не лечится
Невролог
Здравствуйте.
К этому лечению я бы добавила массаж. Сирдалуд обычно назначается на 2 недели, нимесулид на 10 дней, пентоксифиллин на 2-4 недели. Но мрт есть изменения, которые уменьшают просвет розвоночного канала, но анализируя неврологический статус и диагноз, клиники не даёт. Но, чтобы не прогрессировало данное состояние, нужно укреплять мышцы спины, чтобы ситуация не усугубилась.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, это получается капельницы мне надо делать месяц?
Невролог
Если пентоксифиллин был назначен в капельнице, то 10 дней с послед.переходом на таблетки.
Клиент
Анастасия Владимировна, боль в области бедра возможна по МРТ? подскажите пожалуйста
Невролог
Какая поверхность бедра (передняя, наружная, задняя, внутренняя)?
Клиент
Анастасия Владимировна, ну с переди и как бы внутри чтоли
Клиент
Анастасия Владимировна, не произвольное подгибание ноги бывает в сочетание с болью,и отдает в колено
Невролог
Если говорит о передне-внутренец поверхности, то та локализация, которую вы указываете не подходит по изменения дисков на мрт. Тут либо мышечно-тонический синдром, который сдавливает корешки выше либо патология связок в зоне боли.. Для уточнения нужна очная консультация врача.
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте был сегодня у невролога назначили лечение можете пожалуйста посмотреть,я прикрепил
Невролог
Но смотрю доктор про ногу ничего не пишет. Лечение назначено правильное, я бы вмассаж ещё добавила. А вот насчёт ноги, если врач со своей стороны ничего не нашёл, то тогда на консультацию к иравматологу ортопеду, для исклбчения патологии мягких тканей.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите к приему дополнительно Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение вам хорошее назначено
Сроки выздоровления очень индивидуальные
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень