Что вас беспокоит?
Результат МРТ, лечение
Была травма,как я думал бедро сустав,два года болела не лечил,щас сделал МРТ оказалось спина,скажите правильно ли лечение ,на сколько серьезно,и как долго лечение может длиться так как работать надо,заранее спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение Вам назначили адекватное, боли постоянные или периодические?
Протрузии на самом деле небольшие, только осложняется все воздействием на позвоночный канал.
Марина Алексеевна, боли каждый день ну не целый день,боль в левой ноге где бедро стреляет в колено,и постоянно хромаю
Марина Алексеевна, из за спины могут такие боли быть
А в самой пояснице боли есть у Вас? На самом деле сомнительно, тк нет воздействия на нервные корешки и нет воздействия на спинной мозг
Марина Алексеевна, поясница не болит вообще
Тогда дело в другом у Вас, выделенная область это бедренный нерв.
Рассмотрите возможность приема препарата от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, а что это вообще за препарат?
Препарат от нейропатического хронического болевого синдрома
Марина Алексеевна, а может МРТ бедра ну нерва сделать
Только если ЭНМГ стимуляционную нижней конечности
Мрт нерва не делают, а бедра будет неинформативно
Марина Алексеевна, здравствуйте был сегодня у невролога назначили лечение можете пожалуйста посмотреть,я прикрепил
здравствуйте
артоксан можете проколоть
релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней
витамины группы б(мильгамма) не используется сейчас в лечении болевых синдромов, только при доказанном лабораторном дефиците
нейропатический болевой синдром лечится тем препаратом, что я выше написала
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите подробнее,что вас беспокоит. Откуда начинается боль до какого уровня? Есть ли онемение в ноге?
Ноотропы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Зачем их назначать при остеохондрозе, вообще непонятно
Анастасия Юрьевна, , боли каждый день ну не целый день,боль в левой ноге где бедро стреляет в колено,и постоянно хромаю
Пришлите пожалуйста фото или картинку с указанием области. Боли в пояснице нет?
Анастасия Юрьевна, в пояснице нет боли,фото щас пришлю
Анастасия Юрьевна, прикрепил
На МРТ только возрастные изменения, протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это нейропатия латерального кожного нерва бедра или хронический болевой синдром в поврежденной мышце.
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца ( при хорошем эффекте можно пить длительно). Также можно использовать блокаду нерва под УЗИ-контролем.
При неэффективности габапентина перейти на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Но они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога.
Списывать всё на остеохондроз, спондилоартроз и протрузии непрофессионально
Анастасия Юрьевна, тоесть лечение не верно и капельницы не нужны
Все сосудистые препараты,которые вам назначили(пентоксифиллин, актовегин,цитофлавин, мексидол, милдронат) не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Нпвс и миорелаксанты используются при острой боли, а не хронической (боль, которая длится более 3 месяцев)
Анастасия Юрьевна, боль длится два года,так в итоге что делать (((
Подбирать препарат для лечения хронической боли- габапентин, венлафаксин или дулоксетин. Первый можно купить без рецепта. Курс лечения обычно составляет 12 месяцев, но можно попробовать отменить габапентин при хорошем эффекте через 1-2 месяца.
Либо пробовать блокаду
Анастасия Юрьевна, а при этом можно физические нагрузки?просто работа такая
Эти препараты никак не влияют на физ активность. И не противопоказаны за рулём,но при подъёме дозировки необходимо быть более осторожным
Анастасия Юрьевна, здравствуйте прикрепил назначение невролога сегодня ходил, можете посмотреть пожалуйста?)
Препараты могут облегчить симптомы только на время их применения. Хроническая боль так не лечится
Принятый ответ
Здравствуйте.
К этому лечению я бы добавила массаж. Сирдалуд обычно назначается на 2 недели, нимесулид на 10 дней, пентоксифиллин на 2-4 недели. Но мрт есть изменения, которые уменьшают просвет розвоночного канала, но анализируя неврологический статус и диагноз, клиники не даёт. Но, чтобы не прогрессировало данное состояние, нужно укреплять мышцы спины, чтобы ситуация не усугубилась.
Анастасия Владимировна, это получается капельницы мне надо делать месяц?
Если пентоксифиллин был назначен в капельнице, то 10 дней с послед.переходом на таблетки.
Анастасия Владимировна, боль в области бедра возможна по МРТ? подскажите пожалуйста
Какая поверхность бедра (передняя, наружная, задняя, внутренняя)?
Анастасия Владимировна, ну с переди и как бы внутри чтоли
Анастасия Владимировна, не произвольное подгибание ноги бывает в сочетание с болью,и отдает в колено
Если говорит о передне-внутренец поверхности, то та локализация, которую вы указываете не подходит по изменения дисков на мрт. Тут либо мышечно-тонический синдром, который сдавливает корешки выше либо патология связок в зоне боли.. Для уточнения нужна очная консультация врача.
Анастасия Владимировна, здравствуйте был сегодня у невролога назначили лечение можете пожалуйста посмотреть,я прикрепил
Но смотрю доктор про ногу ничего не пишет. Лечение назначено правильное, я бы вмассаж ещё добавила. А вот насчёт ноги, если врач со своей стороны ничего не нашёл, то тогда на консультацию к иравматологу ортопеду, для исклбчения патологии мягких тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите к приему дополнительно Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение вам хорошее назначено
Сроки выздоровления очень индивидуальные
Скорейшего вам выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 201918 ответов
- 24 Марта 20191 ответ
- 1 Декабря 20183 ответа
- 15 Сентября 20181 ответ
- 5 Сентября 20181 ответ
- 1 Марта 20183 ответа
- 11 Декабря 20172 ответа
- 29 Ноября 20171 ответ
- 14 Июля 20171 ответ
- 31 Июля 20161 ответ