Высокий показатель кала на скрытую кровь методом иммунихимическим — вопрос №2430896
Анастасия
556 просмотров
Здравствуйте,сдавала кровь на фекальный кальтпротектин он 289,и кал на скрытую кровь иммунохимический метод там 789,очень высокие цифры,подскажите это онкология?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Анастасия. Учитывая высокий уровень кальпротектина и скрытую кровь в кале рекомендуется проведение колоноскопии. Скажите пожалуйста какие у вас симптомы, жалобы?
Полина Дмитриевна, четыре дня назад болел желудок ,и потом боль дискомфорт в области пупка ,кал бывает обычный иногда видно ,что присутствуют прожили крови,стул чаще твердый,иногда жидкий,бывает метеоризм,урчание,в июле сдавала кровь гемоглобин был 140,ферритин 27,сегодня заново сдала анализы
Данные показатели совершенно необязательно говорят об онкологии, но колоноскопия с биопсией с учетом показателей необходима для исключения воспалительных процессов, колитов
Здравствуйте! Кровь спокойная, посмотрела, немого повышены эозинофилы, но некритично. По онкомаркерам все тоже спокойно. На колоноскопии эрозивных и язвенных дефектов нет, признаков злокачественного образования тоже нет. Полипы 0-1 s тип, как правило, гиперпластические, не представляют опасности и редко малигнизируются, но для профилактики их все-равно всегда удаляют. То есть по обследованиям можно сказать, что страшного и серьезного ничего нет, симптомы , которые Вы описываете могут быть характерны для СИБР, за фекальным кальпротектином стоит понаблюдать, повторить исследование через 2 месяца, за 2-3 неделю до сдачи исключить прием препаратов группы ИПП (разо, омез, нольпаза, нексиум) и обезболивающие препараты (нурофен, парацетамол, кетанов и проч) так как они искажают результат (повышают) Видимая кровь в стуле может быть вполне на фоне обострения хр. геморроя, тут необходима консультация проктолога и назначение местной терапии, после лечения также через2-3 месяца проконтролировать данный анализ. СИБР тоже неплохо бы исключить, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой
Полина Дмитриевна, у меня просто очень сыпется волосы ,за счёт низкого ферритина?цинк тоже показатель 10,может ли быть низкий показатель железа фееритина из за полипов?
Полина Дмитриевна, подскажите ,а то что на фкс описывается полип как неоднородный рисунок ,очагово изменённый с неоднородной поверхностью это не страшно?
Посмотрела фгдс. По желудку, в целом, ничего критичного, но есть подозрение на хеликобактер. Если по анализам крови низкие уровни железа и ферритина рекомендуется провести лечение хеликобактера. Есть клинические данные, что на фоне инфекции хеликобактер пилори может снижаться уровень железа. Хеликобактер пол вопросом пока, так как данный метод нередко дает ложноположительные результаты, для уточнения рекомендуется выполнение дыхательного уреазного теста
Добрый день! С учетом данных результатов уровня фекального кальпротектина и количественного анализа кала на скрытую кровь, необходимо запланировать проведение колоноскопии со ступенчатой биопсией.
Анна Михайловна, перед сдачей кала на оба показателя принимала омез 3 раза,пару раз ибупрофен,пила панцеф около месяца полутора назад ,лечили гайморит, так же принимала железо около месяца,так как низкий ферритин
Почему спрашиваю. Как правило препараты группы НПВП могут повлиять на результат анализ кала на скрытую кровь,тем более длительный, частый прием, этот факт также нельзя исключать. НПВП могут вызывать развитие поражений слизистой тонкого и толстого кишечника. Но нельзя исключать еще тот факт, что вы отмечаете красные прожилки в Кале. Но я вам в любом случае рекомендую проведение колоноскопии со ступенчатой биопсией.
Добрый день! По данным эндоскопического исследования имеет место два полиповидных образования, с большей долей вероятности доброкачественного генеза, гиперпластические полипы. Необходимо дождаться результатов гистологического исследования. По анализам, которые вы прикрепили все спокойно. Дополнительно рекомендую выполнить вам Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения сибр. При положительном результате пройти санацию кишечника, препаратом выбора в данном случае является альфа-нормикс или альфаксим и соблюдение диеты Low FODMAP. Фекальный кальпротектин необходимо сдать в динамике, обязательно на фоне отмены препаратов группы нпвс (кеторол, ибупрофен и тд), ипп (омепразол или рабепразол или нольпаза), они могут сказать результаты. Консультация проктолога с осмотром анальной области, на предмет геморроя, анальной трещины.
Добрый день. Скажите, а визуально Вы не видите кровь в кале? Нет ли геморроя? Что Вас беспокоит? Какой стул? Нет, не онкология, ведь появление скрытой крови в кале может свидетельствовать о эрозивных или язвенных процессах в кишечнике, возможно трещина анальная или кровил геморрой. Но вообще, если быть объективными, Вам показана колоноскопия..
Ну конечно красные прожилки визуально есть, это ожидаемо, что такой будет показатель . Или есть геморрой кровоточащий , но при геморрое чаще всего пациенты видят алую кровь в кале. Возможно у Вас есть эрозивные процессы в кишечнике, возможно язвенные дефекты. Сейчас Вам нужно выполнить колоноскопию. Если Вы видела красные прожилки кровяные, понятно , что кал покажет положительный результат. Нужно было сразу делать колоноскопию, анализы можно было не сдавать
Ну это в зависимости от врача, который описывает заключение снимков.. Ну если конечно мы говорим о грубой патологии. Но в целом , врач не смотрит на состояние кишечника при описании позвоночника.
Здравствуйте! Совершенно не факт, что есть рак, у повышения кальпротектина и появлении скрытой крови в Кале есть множество доброкачественных причин. С учетом возраста, если наследственность не отягощена по колоректальномк раку (не было такого рака у мамы и папы в достаточно молодом возрасте, до 45 лет)- ваши риски рака крайне низки. Напишите, как пройдете колоноскопию! Обсудим, в чем могла быть причина таких изменений.
Здравствуйте! Да, скорее всего кровили полипы, скорее всего они доброкачественные, но их нужно удалять однозначно. Анализы хорошие, все спокойно. Дожидайтесь гистологии, удаляйте полипы, после их гистологического исследования определится план наблюдения (когда нужна будет следующая колоноскопия) Вообще сами по себе полипы жалоб не дают, если есть какие-то жалобы со стороны кишечника, особенно если есть вздутие, повышенное газообразование, рационально будет исключать СИБР с помощью водородного дыхательного теста с лактулозой
При МРТ исследовании позвоночника как правило смотрят конкретно позвоночник, на предмет дегенеративно-дистрофических изменений, грыж, протрузий, травм, при данном исследовании кишечник не смотрят. Для этого как правило проводят МСКТ кишечника с контрастированием, но при данном исследовании нет возможности оценить слизистую, взять биопсию.
Добрый день. Посмотрела. Полипы достаточно большие, поэтому удаление в стационаре. Или это гиперпластический полип или это аденома, ну можно сказать, это тоже доброкачественное образование.
Гиперемирован и неоднородный рисунок, значит полип воспален.Каловый химус повреждает поверхность полипа, т.е. каловые массы повреждают и полипа становятся гиперемерованы и появляется скрытая кровь в кале, они могут подкравливать.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
