Частые боли в голове — вопрос №2466200

Question

Частые боли в голове — вопрос №2466200

Даша, Санкт-Петербург

106 просмотров

23 сентября 2024

Подскажите пожалуйста, последнее время мучают частые головные боли в области висков , сдавливающие. Боли преследуют с начала лета точно. Боль двусторонняя, мучает даже ночью , после пробуждения , в течени дня тоже часто может болеть голова.

УЗИ сосудов шеи в норме, на днях поеду делать МРТ , какие необходимые анализы еще нужно сдать? И может ли это быть что то серьезное , опухоли или еще что-нибудь?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в голове. боль в висках.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет ничем не сопровождается. Боль давящая, иногда доходит и до очень сильных болей
Врач выписал пикамилон , пью пока только два дня улучшений нет. И Суматриптан. Когда его выпила сделалось очень плохо
Я очень переживаю за опухоль в голове , может ли это сопровождаться такими симптомами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 23 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

То есть вы были на приёме у невролога, он вас осмотрел, прикрепите пожалуйста осмотр.
На онко это не похоже, обычно есть органические нарушения, то есть - слабость в руке, ноге, нарушение речи, зрения и т.д.

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, у меня нет бланка осмотра, это была бесплатная поликлиника

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, забыла еще сказать, что врач трогал височную зону и сказал , что очень сильно воспален нерв. А также после родов я испытываю сильную тревожность за ребёнка. Не знаю, имеет ли это важность в данном случае

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 23 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Да, это может иметь значение, тревожность также может давать головную боль.
Так как большинство уже более 3х месяцев, боли хронические.
По описанию у вас хроническая головная боль напряжения, которая может провоцироваться стрессом, переживанием.
Вам показан приём Венлафаксина, но не Пикамилона.

+ 1

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое!скажите пожалуйста, нужно делать обычное МРТ головного мозга и кт для исключения опухоли?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 23 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, в этом совсем нет необходимости, если вы и захотите делать, то мрт, оно более информативнее, но я не вижу в этом смысла

+ 1

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо вам большое ! Я все таки сделаю мрт из-за своей тревожности. И прикреплю ?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 23 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Хорошо, напишите потом)

+ 1

Пожаловаться

Даша, 24 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, я прикрепила результат мрт. Посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Всё хорошо! Очаги у вас появились ещё с рождения, либо ещё внутриутробно или во время родов. Клиники они не дают.
Всё в порядке!

+ 1

Пожаловаться

Даша, 24 сентября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое вам. Завтра напишу вам для личной консультации ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Пишите)

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, иногда испытываю максимально сильную , особенно сильно было больно после таблетки Суматриптан

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 сентября 2024

Невролог

Поняла. В таком случае основной метод диагностики только МРТ.
Пока можно купировать боли приёмом Ибупрофена 400-800мг либо Напроксена 550мг.

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, сейчас 5-4, но бывает достигает и максимальных значений, особенно было плохо после таблетки сумотриптан

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, я прошла тест

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог

Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожно-депрессивного расстройства . В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Головная боль напряжения всегда усиливается на фоне тревоги

+ 1

Пожаловаться

Даша, 23 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, хорошо. Спасибо большое

Пожаловаться

Даша, 24 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, посмотрите пожалуйста мрт ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правой части головы

4 ответа

48 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Выпила 5-нтр побочка

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Алена

Головокружения

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Мария

Пульсация в ушах

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-23T06:49:52+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 23 сентября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов? Принимаете обезболивающие?

Принятый ответ

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T06:50:34+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Желательно так же сдать кровь, исключить дефицитные состояния, так как иногда головные боли могут быть вызваны этим.
На сколько выраженную боль Вы испытываете от 1 до 10?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T06:57:28+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Можно сдать ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T08:28:59+03:00

Здравствуйте!
По тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство, оно может вызывать головную боль напряжения, любая головная боль свыше 3-х месяцев становится хронической болью и может длительно беспокоит.
В ее лечении используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин/дулоксетин).
Из анализов можно сдать общий анализ крови, биохимический, железо, ферритин, гормоны щитовидной железы.
Как сделаете МРТ, прикрепите результаты.

Accepted Answer · 2024-09-23T17:20:48+03:00

рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

- лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК