Анализ крови вирусный или бактериальный? — вопрос №2524238

Здравствуйте! По анализу крови признаки бактериальной инфекции - увеличение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. Нужно начать прием антибиотиков. Бактериальная инфекция наслоилась на вирусную. Ваш хронический тонзиллит обострился. Поэтому Ваш участковый терапевт прав. Нужно начать прием антибиотиков

Увеличение числа нейтрофилов в лейкоцитарной формуле - это признак бактериальной инфекции

Стрептотест определяет только инфицирование бета гемолитическим стрептококком. Тонзиллит может вызываться и другими бактериями, в том числе другими видами стрептококков (например зеленящий стрептококк)
В таких случаях стрептотест будет отрицательным

Дозировка Флемоксина Солютаб по 500 мг 2 раза в сутки

Добрый день. У вас признаки бактериальной инфекции , увеличения лейкоцитов за счёт нейтрофилов , лимфоциты снижены, есть воспаление, увеличено соз, стоит прислушаться к своему доктору и начать прием антибиотиков . Желаю вам здоровья!

Добрый день.

По общему анализу крови у вас признаки сочетанной инфекции, то есть, имеет место быть и острая вирусная инфекция, и бактериальная инфекция. На практике такое встречается достаточно часто.

О наличии вирусной инфекции говорит снижение лимфоцитов в крови.
Лимфоциты - это клетки крови, которые участвуют только в противовирусном иммунитете. В первые дни инфицирования лимфоциты начинают усиленно размножаться, их количество в крови возрастает. Через несколько дней большая часть лимфоцитов гибнет при борьбе с вирусом, количество лимфоцитов в крови по этой причине снижается. В вашей ситуации произошло именно так.

Нейтрофилы являются звеном антибактериального иммунитета. На фоне бактериальной инфекции нейтрофилы начинают усиленно размножаться, это приводит к увеличению количества в крови.
Собственно говоря, поэтому у вас нейтрофилы и повышены.

Ускорение СОЭ - это не специфический признак острого воспалительного процесса.
То есть, и при вирусной, и при бактериальной инфекции СОЭ увеличивается.

Терапия в вашей ситуации должна быть комплексная.
То есть, терапия должна включать и антибиотик, и противовирусное средство.
Кроме флемоксина солютаба имеет смысл добавить антисептическое средство.
Лучше всего попробовать Мирамистин.
Выпускается в форме спрея и раствора для полоскания.
Мирамистин обладает широким спектром активности, он действует на бактерии, на грибки, на некоторые вирусы.
Имеет смысл 3-4 раза в день поласкать горло Мирамистином и брызгать Мирамистином в нос.
В вашей ситуации Мирамистин имеет смысл попробовать вместо Фурацилина.

В качестве противовирусного средства рекомендую использовать Кагоцел.
Это остаточно эффективный противовирусный препарат.
К сожалению, эффективность Кагоцела (как и большинства других противовирусных препаратов) снижается, если начать приём не в первые дни заболевания. Однако даже сейчас имеет смысл начать приём Кагоцела.

В идеале, конечно, перед началом терапии имеет смысл сделать бактериологический посев.
Сдать мазок из ротоглотки и носоглотки, определить причинные микроорганизмы, и, соответственно, подобрать эффективый именно для вас антибиотик.

Вирусные инфекции также можно выявить. Для этого есть комплексный ПЦР-тест "ОРВИ скрин".
Берётся мазок из зева на 7 наиболее частых возбудителей ОРВИ. Включая аденовирус.
Аденоновирус - это один из самых частых возбудителей ОРВИ, этот вирус второе место после риновируса.
ПЦР - исследование на вирусы имеет меньшее диагностическое значение, поскольку ПЦР никогда не предполагает подбор препаратов.

Рекомендую вам подкорректировать схему терапии.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Согласен с Вами, ждать 5-7 дней результат посева в вашей ситуации, вероятнее всего, не стоит.
Флемоксин Солютаб можно попробовать принимать 3 раза в день, разовая дозировка 500 мг, с интервалом 8 часов между приемом препарата.
Эффективность препарата имеет смысл оценивать на протяжении как минимум трёх дней.