Добрый день. Хочу обратиться к вам с повышенным давлением. Болею ревматоидном артритом уже 30 лет, принимаю Преднизолон и НПВС.Страдаю повышенным давлением уже долгое время. Раньше наоборот было пониженное, после приходящего давление стало расти. Контролировать его очень трудно. Сначала пила лизиноприл, некоторое время он помогал, но потом перестал, ко всему добавился кашель. Потом перешла на копереневу, ситуация повторилась, некоторое время препарат помогал, а потом перестал. Так же произошло с ларистой. Сейчас пью вальсакор ( валз ) и ситуация идентичная. Давление подымается 200 на 100 пью в дополнение к этому Каптоприл или капотен, имочегонное гидро хлортиазид или Фуросемид.Также повышается пульс иногда цифры доходят до 120, пью метопролол. Вызывала участкового, сказал нужно менять препарат, на максомидин, но не вышло. На нем произошел гипертонический криз давление было 240 на 130. Особенно давление растёт часа в 3 ночи. Вальсакор принимаю в дозе 80 утром в 7 часов утра и 80 в 7 часов вечер. Сейчас веду так же малоподвижный образ жизни, из-за коленного сустава. Помогите, пожалуйста, подобрать препарат от давления.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, попробуйте принимать такую гипотензивную схему Утром вальсакор/ гидрохлортиазид 160/12,5 мг В 12 часов беталок - зок 50 мг Вечером 18 часов леркамен 20 мг Если АД перед сном в 22 часа выше 140/90 мм рт ст принимайте на ночь просто вальсакор 80 мг. Если хотите сменить сартан, то можно перейти на Эдарби- кло 40/12,5 мг утром В 12 часов беталок - зок 50 мг Вечеров в 18 часов леркамен 20 мг Беталок - зок несколько лучше просто метопролол, он действует точно сутки и более плотно блокирует В рецепторы, более надежный и стабильный эффект.
Светлана Николаевна, Спасибо за ответ, у меня давление скачкообразное, может резко подняться и резко опуститься до 105 на 70. Столько таблеток я выпить не смогу, давление упадет на ноль. Каптоприл и гидрохлортиазит на меня не действуют, мне желательно поменять всю терапию полностью. Ревматолог посоветовал из-за гормональной терапии, пить мочегонные препараты , ежедневно, так как задерживается жидкость в организме( не знаю насколько это целесообразно, врач не вызывал доверия)
Если ситуация звучит таким образом, то Эдарби- кло 40/12,5 мг утром Беталок - зок 25-50 мг в зависимости от частоты пульса Вечером леркамен .10,-20 мг в зависимости от цифр АД. В этой схеме нет каптоприла и гидрохлортиазид. Присутствует мочегонный препарат в Эдарби- кло это хлорталидон. Со схемами ревматологов не конкурирует.
Гипертонические кризы скорее из за того что прежняя схема лечения не удерживает давление, такое бывает, ведь гипертоническая болезнь такая же как и все болезни, может прогрессировать и препараты не справляются. Кризы прекратятся когда станете принимать более сильные препараты регулярно. Схема меняется одним днём. Утром вместо валсартана принимаете Эдарби- кло 40/12,5 мг В обед В блокатор ( беталок -зок). Вечером леркамен 10-20 мг. Никаких промежуточных полумер не предпринимайте, АД не удержится. Гипертонические кризы можно купировать моксонидином 0,2 мг вместе с глицином 100 мг 2-3 таб под язык одновременно.
Светлана Николаевна, Добрый вечер, прочитала за эдарби кло, что он не сочетается с нпвс. А связи с моим заболеванием, мне нужно спонтанно обезболится, так как эту боль тяжело терпеть, а мне нужно встать и двигаться. Может быть, вы посоветуете другую схему с другими препаратами.
Здравствуйте, к сожалению не один сартан или ингибитор не сочетается с нестероидный противовоспалительными препаратами. Это проблема самих НПВП, они тяжелые препараты, основная сложность в том что они конкурируют за системы выведения практически со всеми препаратами. НПВП приводить к декомпенсации и сердечной недостаточности и способствуют разбалансирование давления и многим иным моментам. Так как болезней много бывает у одного человека и приходится лечить и артрозы, рекомендуется принимать НПВП коротким курсами и современные препараты последних поколений. Например ксефокам рапид 8-.16, мг. Теноксикам или этерококсиб. Препараты более современные, и приём у полиморбидных пациентов с сердечными, гипотензивными препаратами допустим коротким курсом ( 5-7 дней), если будете принимать редко ( несколько раз в месяц) то взаимодействие минимально. Для поддержания ситуации с коленным суставом, в подобных случаях сейчас рекомендуют постоянный приём ( годами), так называемых болезньмодифицирующих препаратов, хордропотнктлры ( пиаскледин не менее 4-6 мес, хорошие хордропоотектлры с высокими дозами хондромтина и глюкозамина вместе с минорными веществами) тоже делают болевой синдром менее выражен, так как потихоньку поддерживают хрящ и его поверхности, уменьшают системное воспаление.
Светлана Николаевна, У меня проблема со всеми суставами, позвоночник нуждается в операции, из-за остеопороза. Я обезбаливаюсь 2-3 раза в день, тогда я двигаюсь. Я все пробовала, я пила артру, очень сильно болела область в правом подреберье. Коксибы я пробовала, вообще никак. Ксефокам 8 мг, обычный, часа на 2 давал лёгкое обезбаливание.Я не знала, что между нпвс и гипотензивными препаратами должен быть перерыв 2 часа, врачи этого не говорили.
Светлана Николаевна, Ещё раз добрый вечер. Сегодня вызывала участкового на дом. Назначил вот такую схему: вальсакор 80 утром и 80 вечером. Днём леркамен в дозе 10 мг. Метопролол при повышении пульса. Сказала врач, что эдарби кло она считает неизученным и боится назначать. Подскажите, пожалуйста, как мне быть.
Добрый вечер. ? метопролол принимается не эпизодически а постоянно , это В блокатор, есть такое понятие как синдром отмены В блокаторов, из нужно отменять плавно и постепенно чтоб без последствий, а Вам предлагают пить когда пульс высокий , с когда не высокий не пить и делать сидром отмены собственноручно. Молекуле азилсартана ( Эдарби) уже более десяти лет, очень изученная формула, внесена во все стандарты ведения и рекомендации Минздрава, за границей используется более, так как впервые вышла на рынок в Европе. Мне очень жаль что доктор не знала о таком препарате.
Гульнара Рафиковна, Спасибо за ответ, распишите, пожалуйста, полную схему как пить препараты. И целесообразно поменять вальсакор или лучше остаться на нём в таком случае?
Здравствуйте От учащенного сердцебиения метопролол 25 мг утром и вечером От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 10-20 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ, мне сразу переходить на новый препарата, или постепенно. Просто я уже несколько раз меняла препарат, и меня постоянно мучают кризы, пока он начнёт действовать.
Регина Рафагатовна, Добрый вечер, прочитала за эдарби кло, что он не сочетается с нпвс. А связи с моим заболеванием, мне нужно спонтанно обезболиться, так как эту боль тяжело терпеть, а мне нужно встать и двигаться. Может быть, вы посоветуете другую схему с другими препаратами.
Регина Рафагатовна, Ещё раз добрый вечер. Сегодня вызывала участкового на дом. Назначил вот такую схему: вальсакор 80 утром и 80 вечером. Днём леркамен в дозе 10 мг. Метопролол при повышении пульса. Сказала врач, что эдарби кло она считает неизученным и боится назначать. Подскажите, пожалуйста, как мне быть.
Здравствуйте. Рекомендую заменить Вальсакор на более сильный комбинированный препарат Эдарби кло 40/12,5 мг утро. На вечер Леркамен 10 мг ( 20 мг, если эффект будет недостаточным). Чтобы ночью и рано утром АД было в норме. В какой дозе Метопролол?
Анастасия Викторовна, спасибо за ответ, пью в дозе 25 мг, по мере учащение пульса пью, не каждый день. Скажите еще, пожалуйста, препарат я меняю сразу, или постепенно? и так же нужно ли пить аспаркам когда пью мочегонные или другие выводящие препараты.
Если мочегонные не калийсберегающие, Аспаркам можно курсом неделю принимать. Гипотензивную терапию можно менять сразу одним днем. Как часто пульс повышается?
Анастасия Викторовна, Добрый вечер, прочитала за эдарби кло, что он не сочетается с нпвс. А связи с моим заболеванием, мне нужно спонтанно обезболиться, так как эту боль тяжело терпеть, а мне нужно встать и двигаться. Может быть, вы посоветуете другую схему с другими препаратами.
Здравствуйте! Для лучшего контроля давления попробуйте утром эдарби Кло 40+12.5 мг, на вечер леркамен 10 мг. Для контроля пульса метопролол по 12.5 мг 2 раза в день. Препараты копятся до одной недели в организме, после недели уже оцените эффект. Что эдарби Кло, что леркамен можно увеличить дозу в 2 раза при необходимости. Также чтобы не нивелировать эффект таблеток от давления, перерыв между приёмом их и нпвс должен быть не менее 2 часов
Алена Германовна, Добрый вечер, прочитала за эдарби кло, что он не сочетается с нпвс. А связи с моим заболеванием, мне нужно спонтанно обезболиться, так как эту боль тяжело терпеть, а мне нужно встать и двигаться. Может быть, вы посоветуете другую схему с другими препаратами.
Алена Германовна, Ещё раз добрый вечер. Сегодня вызывала участкового на дом. Назначил вот такую схему: вальсакор 80 утром и 80 вечером. Днём леркамен в дозе 10 мг. Метопролол при повышении пульса. Сказала врач, что эдарби кло она считает неизученным и боится назначать. Подскажите, пожалуйста, как мне быть.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
