Закрытый перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней ложыжки и заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением — вопрос №2538051

Добрый день. Через 2 недели после операции удалят только шовный материал,маталл ввиде позиционного винта (винт стягивающий малоберцовую и большеберцовую кость) удаляют через 6 недель после операции, а остальной металл (спицы и пластину) не ранее чем через 3 мес после операции при условии полного срощения. На ногу в течении 6ти недель а именно до 12.11.24г не наступать, ходьба только при помощи костылей без опоры на стопу.

я рекомендую своим пациентам после такой операции хотя бы жесткий ортез

Здравствуйте.
На представленных фото рентгенограмм имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза в процессе МОС.

После таких операций обычно рекомендуют

- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Позиционный винт (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.

Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.