Боль под левым ребром — вопрос №2546605

Добрый вечер, Анастасия!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Как у вас обстоят дела со стулом?
Вздутие или метеоризм беспокоит вас?
Как обстоят дела с тревогой?
Вы сейчас на ГВ?

Здравствуйте! Боли в левом подреберье, вовсе не указывают на панкреатит. Панкреатит всегда сопровождается клиникой внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, к которой относятся тошнота, рвота, обильный жидкий, жирный, зловонный стул. Провокаторами панкреатита являются камни желчного пузыря и длительный приём алкоголя. Конечно я указала классическую картину панкреатита, отступления бывают, но не часто.

В проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, на фоне проблем с короткий тоже возможны боли. По происхождению боли бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, так и воспалительные. Отдифференцировать их чисто клинически, к сожалению не возможно. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (с учётом ГВ это могут быть препараты Мебеверина (дюспаталин) или тримебутина (тримедат) в режиме по потребности. Совместимость препаратов ГВ, всегда можно проверить на сайте е-лактация.